Opgaveflytning p sygehusene et omrde i fortsat vkst

Opgaveflytning på sygehusene – et område i fortsat vækst FOA sygehuskonference 26. maj 2009 Chefsygeplejerske, MPM Ida Götke Hospitalsenheden Vest

Regionens hospitalsenheder Hospitalsenheden Vest

Hospitalsenheden Vest * Budget: 1, 7 mia. kroner – operationer: 50. 000 – ambulante besøg: 330. 000 * Sengedage: 190. 000 – behandlede cpr-numre: 114. 000 – skadestuebesøg: 24. 000 Regionshospitalet Herning Regionshospitalet Lemvig ·akut ·kræft ·børn ·kirurgi ·akut ortopædkir. ·hjerter ·endokrinologi ·gastroenterologi ·infektionsmedicin ·neurorehabilitering ·røntgen ·blodprøver ·jordmoderkonsultation ·praksislæger Regionshospitalet Ringkøbing Regionshospitalet Holstebro ·medicinsk ·ortopæd. dagkirurgi ·friklinik ·røntgen ·blodprøver ·fys. /ergo ·jordmoderkonsultation ·skadeklinik ·akut ·urologi ·mammakirurgi ·neurologi ·øre-næsehals ·øjne ·lungemedicin ·nefrologi ·reumatologi ·hæmatologi ·røntgen ·jordmoderkonsultation ·praksislæger ·sundhedscenter ·Åkanden Regionshospitalet Tarm Præhospital dækning overalt Hospitalsenheden Vest

Region Midtjyllands ledelses- og styringsgrundlag Mission, vision og strategi Sundhedsfaglig strategi Vækststrategi Produktivitetsstrategi Enhedsstrategi STRATEGIKORT FOR HOSPITALSENHEDEN VEST Effekt Brugere Trygge, effektive og sammenhængende patientforløb (BUA) Et omdømme, der tiltrækker og sikrer vækst Klar profil med faglige og servicemæssige spydspidser (BUA 2008) Kvalitet og Akkreditering Tilfredse patienter og samarbejdspartnere (BUA 2008) Produktivitet og budgetoverholdelse (BUA 2008) Hensigtsmæssige patientforløb Udbygge partnerskaber Proces Klar markedsføring - eksternt og internt Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed (BUA 2008) Effektive patientforløb og arbejdsgange (BUA 2008) Én virksomhed Medarbejder og ressourcer Et godt arbejdsmiljø (BUA 2008) Dialogbaseret kultur Attraktivt uddannelses- og forskningsmiljø (BUA 2008) Med i front på IT, apparatur og fysiske rammer Dygtige, resultatorienterede og dristige ledere og medarbejdere Godt lederskab Hospitalsenheden Vest

Hvad styrer vi efter Trygge, sikre og sammenhængende patientforløb • • • Faglig kvalitet Brugeroplevet kvalitet Økonomi, aktivitet, produktivitet Servicemål Den gode arbejdsplads Uddannelse og forskning +2+2 Hospitalsenheden Vest

Hvad betyder det her for vores konkrete styringsfokus / budgetaftaler / resultatkontrakter – hvad styrer vi reelt efter? § 2 + 2 - kan fx. være Fx. klar aftale om profilen: Ø Ø Særlige spydspidsområder (segmenter) Særlige markedsmæssige fordele Partnerskabsaftaler DRG (mer)aftaler § Indenregions § Udenregions Klare og operationelle og målelige resultatmålsætninger Info. RM Hospitalsenheden Vest

Udfordringer vi står i § Fremtidens sygehus i fremtidens sundhedsvæsen. Sygehusenes skærpede og specialiserede opgaveprofil. § Generel mangel på arbejdskraft § Internationaliseringen § Multietniciteten Hospitalsenheden Vest

Udfordringer § Betydelige strukturændringer v. Samling af den akutte modtagelse og mest almindelige medicinske og kirurgiske interventioner på 25 sygehuse v. Færre stationære senge, større ambulant- og dagafsnitstilbud, patienthotel v. Decentrale tilbud v. Accelerede patientforløb – patientpakker v. Målrettet pleje-behandling af høj kvalitet, god koordinering og kommunikation Hospitalsenheden Vest

Udfordringer § Nye/ændrede opgaver v Brugernes ændrede krav – borgeren som aktør og ressource v Interprofessionel opgaveløsning § Sundheds-og sygdomsprofiler v Væksten i de kroniske sygdomme v Væksten i meget gamle med flere konkurrerende sygdomme. Hospitalsenheden Vest

Udfordringer § Nye behandlingsmetoder § IKT i alting – pervasive Health Care v. Mulighederne for at overskride fysiske begrænsninger - internt samarbejde - hospital – hjem og arbejde - mobilitet og kontinuitet § Arbejdskraftbesparende teknologi Hospitalsenheden Vest

Udfordringer § Kommunalreformen § De lovpligtige sundhedsaftaler v. Shared care v. Samarbejde Hospitalsenheden Vest

Udfordringer § Finansieringsmodellen § RM: reduktion af omkostninger (besparelser) § Krav om evidensbaserede indsatser § Krav om dokumentation af produktivitet og kvalitet § Opgaveflytninger såvel vertikalt som horisontalt Hospitalsenheden Vest

Fremtidens medarbejdere i Region Midtjylland Matche alle disse udfordringer og forandringer Hospitalsenheden Vest

Konkrete opgaveflytninger med relation til FOAfaggrupper § Afledt af kommunalreformen, sundhedsloven og ændret patient/pårørendeinddragelse § § § Assistance ved div. operationer bl. a. hofte- og knæoperationer Madservering til patienterne Opvask af operationsudstyr Rengøring- og klargøring af anæstesiudstyr Skyllerumsarbejde Diverse serviceopgaver (bestilling af depotvarer, bestille og lægge tøj på plads, lave kaffe til personalet m. m. Hospitalsenheden Vest

Konkrete opgaveflytninger § § § Rengørings- og egenkontrolopgaver Varetagelse af mammografiscreening Varetagelse af blodprøvetagning Varetagelse af plejen ved specifikke patientgrupper Varetagelse af konkrete opgaver Hospitalsenheden Vest

Udvikling i stillingsforbruget, HEV Portører 2006 75, 01 SOSU m. fl. 175, 65 2008 72, 66 193, 61 Hospitalsenheden Vest

Systematisk kompetenceudvikling § Trepartsaftalen om kompetenceudvikling – relation til DDKM, standard nr. 1. 4. 5 Ø § 1, stk. 1: Løbende udvikling af regionale medarbejderes kompetencer og kvalifikationer er en forudsætning for effektiv opgavevaretagelse med høj kvalitet og en fortsat udvikling af arbejdspladsen. Ø Formålet er at forpligte en øget kompetenceudvikling gensidig forpligtelse: Arbejdspladsens behov og medarb. Individuelle og faglige udvikling Hospitalsenheden Vest

Systematisk kompetenceudvikling § § 5, stk. 1: På den enkelte arbejdsplads foretages strategisk forankret og systematisk kompetenceudvikling for alle medarbejdere § stk. 2: Dette indebærer, at der på arbejdspladsen – i dialog mellem medarbejder og ledelse – opstilles udviklingsmål for den enkelte medarbejder eller for grupper af medarbejdere § stk. 3: Alle medarbejdere skal have en årlig medarbejderudviklingssamtale § stk. 4: Gensidig forpligtelse at medarbejdersamtalerne og planlagte kompetenceudviklingsaktiviteter gennemføres. Ledelsen skal sikre rammer og betingelser for kompetenceudvik-lingen og medarbejderen skal arbejde på at nå de beskrevne udviklingsmål og gennemføre udviklingsaktiviteter Hospitalsenheden Vest

Systematisk kompetenceudvikling § Aftalen trådt i kraft 1. april 2008 – 30. juni 2011 § Afsat midler (AC, FTF; LO) § Midlerne skal fortrinsvis anvendes til kompetencegivende kurser/efter- og videreuddannelse hos anerkendt udbyder § Medarbejderudviklingssamtaler/udviklingsplaner er det naturlige udgangspunkt for ansøgninger om midler. Der forudsættes individuelle udviklingsplaner på de overenskomstområder, hvor det er aftalt Hospitalsenheden Vest

Systematisk kompetenceudvikling § Er FOA-området et område med overenskomstaftale om udviklingsplaner ? § Hvor mange her deltager i årlig MUS-samtale ? Hospitalsenheden Vest

Systematisk kompetenceudvikling § Systematisk kompetenceudvikling for social- og sundhedsassistenter ved HEV – generel kompetenceprofil og kendetegn. Downloades på www. vest. rm. dk Ø Generel kompetenceprofil Ø 5 grundkompetencer: basis, faglig, kritisk, organisatorisk og social kompetence Ø 5 udviklingsniveauer: novicen/nybegynderen; den avancerede begynder; den kompetente; den kyndige; experten Modellen kan bruges til andre faggrupper Hospitalsenheden Vest

Konklusion § Forandringer som vilkår § Store udfordringer § Fortsat opgaveflytninger – horisontalt og vertikalt og enten faggruppebaseret eller individuelt. v. Anerkend og accepter differentiering § Fortsat fokus på trygge, sikre og sammenhængende patientforløb og dernæst LEON- princippet Hospitalsenheden Vest