Opdrachtgeverschap in het sociaal domein Strategische herorintatie opdrachtgeverschap

Opdrachtgeverschap in het sociaal domein Strategische heroriëntatie opdrachtgeverschap en inkoop Gemeente Eindhoven Versie 2 september 2019 prof. dr. Jan Telgen ir. Niels Uenk Public Procurement Research Centre (PPRC BV) – www. pprc. eu

1. Uitgangspunten en ontwikkeling model

OVERZICHT 3 • • • Enkelvoudige ondersteuningsvragen op één leefdomein Redelijk eenvoudig te beoordelen wat nodig is Langdurig stabiel of met ontwikkelingsperspectief Processen • • • 2 september 2019 Meervoudige ondersteuningsvragen, meerdere domeinen Beoordeling vergt stevige inhoudelijke expertise Ontwikkelperspectief Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

DIFFERENTIATIE PER GROEP 4 Accenten Invulling Eenvoud en efficiëntie Keuzevrijheid Gestroomlijnd proces Gemeente bepaalt voorziening Client kiest aanbieder Aanbieder voert uit MONO Integrale aanpak Samenwerking aanbieders Expertise aan voorkant Gemeente én zorgaanbieder beoordelen casus Integrale verantwoordelijkheid MULTI 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

2. Het mono – multi model

HOOFDLIJN PROCESSEN 6 Ondersteuningsplan Langdurig stabiel Case-gesprek ‘light’ Eigen regie Mono 1 Monitoring op afschaling Mono 2 aanbieder Triage Perspectief op ontwikkeling Dynamisch en/of complex Ondersteuningsplan en zorgplan: Uit Case-gesprek: Integrale analyse & beoordeling aanbieder 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu Casusregie; monitoring afschaling / opschaling Multi

HOOFDLIJN PROCESSEN 7 Ondersteuningsplan > 85% indiv. vz. Triage Langdurig stabiel Case-gesprek ‘light’ Eigen regie Mono 1 Monitoring op afschaling Mono 2 aanbieder Perspectief op ontwikkeling Dynamisch en/of complex Ondersteuningsplan en zorgplan: Uit Case-gesprek: Integrale analyse & beoordeling aanbieder Casusregie; monitoring afschaling / opschaling Naar schatting omvat Mono 1 en Mono 2 samen meer dan 85% van de beschikte individuele voorzieningen. 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu Multi

3. Mono uitgewerkt

PROCES MONO 1 9 Opschaling? Via toegang case-gesprek ‘light’ Mono 1 Ondersteuningsplan • Sociale context • Algemene voorz. • Individuele voorziening Beschikking • Wat? • Hoeveel? Client kiest aanbieder Zorgplan • Hoe? • Opdracht! Triage xxx = gemeente = cliënt / zorgaanbieder 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu Uitvoering • Regie client • Monitoring voor opschalen client en zorgaanbieder

PROCES MONO 2 10 Opschaling? Via toegang case-gesprek ‘light’ Mono 2 Ondersteuningsplan • Sociale context Triage • Algemene voorz. • Individuele voorziening Beschikking • Wat? • Hoeveel? Client kiest aanbieder Zorgplan • Hoe? • Opdracht! Frequentie (monitoring) xxx = gemeente = cliënt / zorgaanbieder 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu Uitvoering • Regie client • Monitoring opschalen: • Client & zorgaanbieder Monitoring afschalen en resultaat (opdracht): • Gemeente / onafhankelijke derde!

4. Multi uitgewerkt

PROCES MULTI 12 Triage Multi “Case gesprek” Ondersteuningsplan en zorgplan • Sociale context • Algemene voorz. • Individuele voorzieningen aanbieder Maatwerk door gemeente én zorgaanbieder Uitvoering • Conform afspraak / opdracht door zorgaanbieder • Zorgaanbieder integraal verantwoordelijk als hoofdaannemer voor cliënt. • Binnen budget zie nadere keuzes Zorgaanbieder integraal verantwoordelijk voor alle betrokken aanbieders. xxx Monitoring afschalen en resultaat (opdracht): • Gemeente / onafhankelijke derde! Case manager = gemeente = cliënt / zorgaanbieder 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

BASIS VOOR MULTI 13 Hoofdaannemer Zorgaanbieder (of regisseursrol) Binnen budget – zie verder Inzet individuele voorzieningen: • Wmo • Jeugdhulp • (schuldhulp) Coördineren over alle aanbieders 2 september 2019 Case manager Gemeente 1. Toezicht houden en handhaven • Budget • Kwaliteit 2. Contact met gemeentelijke domeinen: • W&I • Wonen • Onderwijs • …. . Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

5. Inkopen in mono en multi

INKOPEN IN MONO-PROCES 15 Uitgangspunten inkoop mono-ondersteuning: • Overeenkomsten voor standaard interventies met een raamcontract • Raamcontract kan voor beperkt of onbeperkt aantal aanbieders • Zal verschillend zijn per zorgvorm: • Er zijn zelfs zorgvormen waarvoor één of twee aanbieders worden gecontracteerd (bijv. schaarse faciliteiten) • Daarvoor is subsidie te overwegen 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

INKOPEN IN MULTI-PROCES 16 Uitgangspunten inkoop multi-ondersteuning: • Hoofdaannemers worden gecontracteerd voor multi-ondersteuning • Evt. een consortium (vrijwillig!) of regie partij • High trust – high penalty • Hoofdaannemers worden bekostigd met lump sum budget voor een bepaalde ‘groep’ (populatie / deelpopulatie) • Kunnen binnen budget schuiven tussen onderaannemers zonder tussenkomst gemeente • Juiste incentives voor inzet algemene voorzieningen of sociale context • Per ‘multi-client’ wordt hoofdaannemer verantwoordelijk • Kiezen zelf eigen onderaannemers • Hoofdaannemers contracteren zelf onderaannemers • Beperkt gemeentelijke last voor contracteren, contract management en declareren/verantwoorden • Acceptatieplicht cliënten 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

CONTRACTEN VOOR AANBIEDERS 17 Aanbieders kunnen verschillende contracten krijgen in dit systeem: Mono 1 en 2: • Contractering per zorgvorm • Kan per zorgvorm anders zijn, maar hoofdzakelijk raamcontracten • Aanbieder kan voor een aantal zorgvormen contractpartij zijn • Mogelijkheid voor grote aanbieders en voor kleine aanbieders Multi: • Contractering per groep • Aanbieders bieden zelfstandig of in consortium aan • Waarschijnlijk vooral grotere aanbieders • Kleine aanbieders als lid consortium of als onderaannemer Aanbieders kunnen contractpartij zijn voor een aantal mono zorgvormen en daarnaast voor één of meer multi-groepen 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu

CONTACT GEGEVENS 18 ir. Niels Uenk prof. dr. Jan Telgen Niels. Uenk@pprc. eu 06 16 38 25 62 Jan. Telgen@pprc. eu 06 53 18 69 58 PPRC BV Het Stationsgebouw Spoorstraat 2 6741 DE Lunteren 2 september 2019 Public Procurement Research Centre - www. pprc. eu