Onsdagssndning 9 december 2020 Inledning MARIA SDERKVIST Agenda

Onsdagssändning 9 december 2020

Inledning MARIA SÖDERKVIST Agenda: § Lägesbild corona § Användande av munskydd § Planering inför vaccinering mot covid-19

Lägesbild ANNIKA ERSSON

Lägesbild covid-19 RJH v 37 -49 450 9. 0% 404 400 8. 0% 364 350 300 319 7. 0% 6. 0% 250 5. 0% 200 4. 0% 150 124 100 55 50 0 37 138 106 57 21 21 19 10 19 18 2 12 22 9 86 70 18 27 3. 0% 2. 0% 1. 0% 0. 0% v 26 v 27 v 28 v 29 v 30 v 31 v 32 v 33 v 34 v 35 v 36 v 37 v 38 v 39 v 40 v 41 v 42 v 43 v 44 v 45 v 46 v 47 v 48 v 49 Antal positiva Andel positiva

Andel provtagna och andel positiva

Vårdbelastning 8 dec Förra veckans siffror inom parentes. • 12 verifierade på infektion (11) • 4 verifierade på lungan (5) • IVA: 4 (5)

Nyheter hantering covid-19 § Ansvar för klinisk anmälan på PCR-positiva prover ligger nu på den centrala smittspårningsenheten § Klinisk anmälan på pos antigen-prov – Delge förhållningsregler samt göra en första smittspårning vid utsvarande – Viktigt med information om arbete/besök inom vården, misstänkt smitta samt exponerade individer – Dokumentation i covid-19 anteckning § Rutinmässig tel kontakt från läkare tas bort – hänvisas vid behov av medicinsk bedömning eller intyg § Ny rutin Antigentester i primärvård, dokument 60088 i centuri. § Hushållskarantän för alla hushållskontakter, även barn § Undantas: personer som senaste halvåret har haft covid-19 (PCR- eller antigentest) alt pos antikroppsanalys (6 mån från infektionstillfället) § Nationella allmänna råd från 15/12

Nationella Allmänna Råd 14/12 § Eget ansvar. – https: //www. folkhalsomyndigheten. se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuellautbrott/covid-19/skydda-dig-och-andra/jul-och-andra-hogtider/ – Tänk själv igenom hur du kan undvika att smitta andra – Ta särskild hänsyn till riskgrupper § Begränsa nya nära kontakter - umgås bara i en mindre krets § Res säkert – Planera för att inte träffa nya kontakter på ditt resmål – Planera för att kunna resa hem på ett smittsäkert sätt om du blir sjuk. § Håll avstånd till andra och undvik miljöer med trängsel – Även i jul- och mellandagshandeln § Unga i gymnasieålder – Utför helst aktiviteter utomhus. Använd inte varandras utrustning. Undvik att resa kollektivt till och från träningen. Inga läger och cuper som samlar många människor. § Arbetsplatser har ett ansvar att så långt möjliggöra arbete hemifrån

Influensavaccination § Nu öppet för alla, så långt lagret räcker!

Utökad användning munskydd inom vård och omsorg LISBET GIBSON Munskydd inom Region Jämtland Härjedalen – Bakgrund – Rutin vårdhygien Centuri 58459 -1 – Försök utökad användning 20 -11 -19 – 20 -12 -03 – Utvärdering och återgång Rekommendation munskydd inom kommunal vård och omsorg

Utökad användning munskydd inom vård och omsorg BAKGRUND § Vårdhygien ansvarar, smittskydd stödjer § Förhindra asymtomatisk smitta från personal till patient (”frisk – frisk”) – Patientnära - Ansiktsnära arbete § Först ska alla andra åtgärder vara på plats och fungera – patientflöden, basala hygienrutiner, fysiskt avstånd, rutiner för användande av skyddsutrustning – ytterligare åtgärd vid ökad smittspridning § Utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer

Utökad användning munskydd inom vård och omsorg RUTIN § Stöddokument utökad användning av munskydd 200918 – Centuri 58459 -1 – – – Att använda vid ökad smittspridning i samhället eller i egen verksamhet Bedöms kontinuerligt av smittskydd resp vårdhygien Verksamhetschef beslutar Patienter tillhör riskgrupp? Kan vi hålla 2 m avstånd till patient? Om beslut om användning, gäller kontinuerlig användning för minskad åtgång av munskydd – Typ klass II eller IIR, eller motsvarande § Några verksamheter praktiserat under hösten pga smittspridning inom verksamheten

Utökad användning munskydd inom vård och omsorg FÖRSÖK OCH UTVÄRDERING § Beslut HS ledning breddinförande av utökad användning 20 -11 -19 – 20 -12 -03 – pga ökad samhällssmitta covid 19 – vårdverksamheter inkl VNS § Utvärdering visar – nästan alla använt munskydd kontinuerligt (få undantag) – Ingen påverkan på smittspridning (kort tid) – Upplevelse personal – ok men besvärligt (svårt göra sig hörd, skapa kontakt med patient, tungt andas, trötthet, kliar, skaver, glasögon immar igen, tryggt) – 25% av svarande enheter anger att verksamheter ej hanterat munskydd enligt rutin (rör och ändrar läge, spritar ej händer, tappar avståndstänket)

Utökad användning munskydd inom vård och omsorg NYTT BESLUT § Nytt beslut gäller från 201204 – Återgång till beslut av verksamhetschef – Centuri 58459 -1 – Beakta riskgrupper bland patienter, möjlighet att hålla avstånd/ansiktsnära – Kontinuerlig användning för minskad åtgång § Varför återgång – Ingen säker positiv effekt men påverkan på patientrelation – Risk för brist på munskydd klass II och IIR. Finns i dagsläget

Utökad användning munskydd inom vård och KOMMUNAL omsorg. VÅRD OCH OMSORG § Tidigare rekommendation till vissa kommuner SÄBO och hemtjänst, enstaka LSS (fysiskt sköra). § Rekommendation alla kommuner 201203. Beslut alla kommuner 201207 § Tillgång på munskydd ett bekymmer – Åtgång region och kommun tillsammans ca 180 000/vecka, osäkra leveranser – Flera beställningar till olika leverantörer – Kommunerna prioriterade utifrån sköra vårdtagare och mer smittspridning i verksamheterna.

Covid-19 -vaccination CORNELIA ORHAGEN BRUSMARK § Bakgrund: – Regeringsuppdrag till Folkhälsomyndigheten – nationell plan § 5 delområden: – Definition av grupper för prioritering – Uppskattning av volymer/kostnader – Distribution/hantering – Införande i nationella vaccinationsregistret – Kommunikation § Nationell samordnare Richard Bergström – EU-gemensam upphandling § Varje region – Covid-19 -vaccinationssamordnare – Grundscenarion från FHM till regionerna för vaccindoser samt material § Varje region sköter lokal logistik och genomförande § Staten tar vaccinkostnad, regionerna material/resurs-kostnader? ? – diskussioner pågår!!

Nationellt arbete § Nätverk SKR vaccinsamordnare, kommuner, upphandling, HSD, Fo. Uchefer mfl § FOHM samlar Läkemedelsenheterna, kommunikationsavd mfl § EMA/LMV – ansökan inskickad – godkännande gäller hela EU: – Pfizer m. RNA – ny teknik!, lågtemp frys, stora förpackningar – Astra Zeneca vektorvaccin kylförvaring, ev 1 dos-förfarande

Covid-19 -vaccination RJH § Scenario 2 – vaccinering av vuxna >70 års ålder, riskgrupper, samhällsviktiga funktioner (i första hand hälso- och sjukvårdspersonal) – Cirka 50 000 ind i RJH cirka 100 000 vaccindoser (2 -dosförfarande) – MEN vaccin kommer till hela befolkningen (över 18 åå) – FOHM presenterade prioriteringsdokument 4/12 § Bygger på säsongsinfluensavaccinationsorganisationen – Nya utmaningar: omfattning, uthållighet över tid, skyddsutrustning, distansering § Arbetsgrupp med flertal funktioner ur flera verksamheter – nationella nätverk

Covid-19 -vaccination RJH MYCKET ÄR OSÄKERT OCH UTMANANDE! § Förvaring/distribution – Lågtempfrysar, stora volymer kylförvaring § Material/personal/lokaler – Kommunerna – Landsbygd/glesbygd § Utmaningar gällande dokumentation – Egen journal – Rapport till Nationella vaccinationsregistret § Kommunikation

Covid-19 -vaccination RJH § 4/12 – FOHM presenterar prioriteringsdokument för vaccinering mot Covid-19 1. SÄBOpt, hemsjukvårdspt, hemtjänstbrukare 2. Personal i äldreomsorg 3. Vuxna hushållskontakter till grp 1 4. Övr hälso- och sjukvårdspersonl 5. 70+ 6. Övr riskgrupper

Covid-19 -vaccination RJH § Delta i kliniska prövningar. . ?