OMI AP PARA PEDIATRIA JUNIO 2014 Todos los

OMI AP PARA PEDIATRIA JUNIO 2014

Todos los protocolos que se van modificando o añadiendo que son referentes a PEDIATRIA, comienzan su descripción por PED Actualmente, nos faltaría por renombrar los de atención al niño sano, porque tienen pendiente el añadir más dgp´s. Protocolos que tenemos actualmente instalados de pediatría: • PED – CONTROL DE PESO INFANTIL • PED – DETECCIÓN TDA-H V 2. 3 • PED – DETECCION TEA V 1. 0 • PED-SOBREPESO/OBESIDAD INFANTIL • PED-ATENCIÓN NIÑO INMIGRANTE Y ADOPCIÓN INTERNACIONAL • LOS NUEVOS PROTOCOLOS QUE PERTENECEN AL PLAN PERSONAL DE ASMA INFANTIL LINEA ASISTENCIAL: • PED – CRISIS DE ASMA • PED – PRIMERA CONSULTA ASMA INFANTIL • PED – SEGUIMIENTO ASMA INFANTIL

PED-SOBREPESO/OBESIDAD INFANTIL SALTA CON PERCENTIL IMC > 85 CIAP T 83 SOBREPESO. CUANDO REALIZO DIAGNÓSTICOS T 83 SOBREPESO / T 82 OBESIDAD

Este protocolo es para realizarlo poco a poco, programándose diferentes visitas. Todos los campos, salvo los de texto se recogen como DGP, de manera que siempre se van a ver lo que se contestó en las visitas posteriores y la fecha en la que se cumplimento (*aparece a la derecha del campo en color rojo). Con respecto a las encuestas, se pueden imprimir se le entregan a los padres del niño y se recogen en una visita posterior programada. Cada visita, finaliza con un pacto de objetivos que se especificaran en el protocolo y que posteriormente se imprimirán a través del primer botón que hay en la parte inferior de la pantalla (ICONO IMPRESORA)

PED-ATENCIÓN NIÑO INMIGRANTE Y ADOPCIÓN INTERNACIONAL EL PROTOCOLO HAY QUE SELECCIONARLO LOCALIZÁNDOLO…. NO HAY PLAN PERSONAL.

Se entiende por niño inmigrante todo niño procedente de otro país, con situación legalizada o no, refugiado y/o procedente de la adopción internacional. Niños Inmigrantes que llegan por primera vez a nuestro país, requerirán de una valoración por parte de su pediatra de forma preferente, en las dos primeras semanas, salvo que presenten síntomas de enfermedad en cuyo caso se realizará una valoración urgente. Seguir protocolo colgado en la Biblioteca documental de OMI AP

En la Biblioteca Documental, en el capítulo de PEDIATRIA, en el capítulo de ATENCIÓN AL NIÑO INMIGRANTE, tenemos el documento sobre este protocolo.

Trastorno del Déficit de Atención TDAH

Código CIAP empleado para indicar la Sospecha de TDAH: “P 22” Código CIAP empleado para indicar el TDAH: “P 81”

Tras finalizar el protocolos podemos imprimir el informe asociado que nos interesa. Hay que marcarlo haciendo doble clic sobre el.

Para guardar que se ha impreso el documento, si tenemos OFFICE 2007 , tendremos que buscar la pestaña COMPLEMENTOS, y después pulsar en Guardar y Volver a OMI

La primera pregunta que sale, es para guardar el documento que vamos a entregar al paciente en la Historia de OMI AP. La segunda pregunta, es para saber si el informe es definitivo o no. DEFINITIVO: Cuando el informe se imprime y se entrega al paciente. NO DEFINITIVO: Si no se ha impreso, se ha cumplimentado el protocolo a mitad y posteriormente se va a completar. Tras el guardado o no del informe asociado, se guarda todo, protocolo e informe

Trastorno del Espectro Autista T. E. A. OBJETIVO: Identificar aquellos menores que, por sus conductas podamos sospechar que presentan TEA. Código CIAP empleado para indicar la Sospecha de TEA: “P 98” Alteración del comportamiento del niño Código CIAP empleado para indicar el TEA: “P 99” Trastorno del espectro autista (Autismo)

Tras finalizar el protocolos podemos imprimir el informe asociado que nos interesa. Hay que marcarlo haciendo doble clic sobre el. Y continuaremos procediendo como hemos explicado anteriormente,

USUARIO – ATENCION SANITARIA PREFERENTE EL PROTOCOLO HAY QUE SELECCIONARLO LOCALIZÁNDOLO…. NO HAY PLAN PERSONAL.

En la Biblioteca Documental, en el capítulo ATENCIÓN PREFERENTE A PACIENTES, tenemos a los documentos sobre este protocolo.

El protocolo de actuaciones tiene por objeto establecer un procedimiento de atención sanitaria preferente y específico para las personas discapacitadas, incluidas en el ámbito de aplicación del presente protocolo, que deberá ser conocido y salvaguardado por todos los profesionales sanitarios y no sanitarios de los centros sanitarios del Servicio Murciano de Salud. El presente protocolo incluye fundamentalmente el desarrollo de dos líneas de actuación: 1º Garantizar el derecho de acompañamiento de estas personas por parte del cuidador o acompañante durante la consulta o acto médico, si ello es compatible con la asistencia sanitaria. Este derecho tan sólo podrá limitarse cuando su ejercicio perjudique u obstaculice de forma grave y evidente su tratamiento. 2º Procurar, en la medida en que la asistencia sanitaria lo permita en cada momento y situación, minimizar los tiempos de espera previos a las consultas o actos médicos, sean programados o no, a las personas discapacitadas que resulten beneficiarias de lo previsto en el presente protocolo. A estos efectos, en los casos de asistencia programada se procurará que la atención se ajuste al máximo a la hora en que la persona tuviese cita. Por el contrario, en los supuestos de asistencia en servicios de urgencia se procurará una atención preferente, si bien esta preferencia podrá estar condicionada por las circunstancias sanitarias globales que concurran en ese momento en el centro sanitario.

ASMA INFANTIL LÍNEA ASISTENCIAL SALTA CIAP R 96 ASMA INFANTIL Y CON EL CIAP R 03 SIBILANCIAS RECURRENTES

PLAN PERSONAL : ASMA INFANTIL LAC Para el disparo del Plan Personal, es necesario que el niño tenga en su historia el diagnóstico de ASMA (CIAP R 968). El Plan personal está formado por tres protocolos: PED- PRIMERA CONSULTA ASMA INFANTIL PED-SEGUIMIENTO ASMA INFANTIL PED-CRISIS DE ASMA

Los protocolos, siguen la estrategia que se definió el año pasado para los protocolos de pediatría, conforme se van modificando, el nuevo protocolo se define con PED-[Nombre del protocolo]. Mencionar que tanto el que hace referencia a la primera consulta de Asma Infantil, como el de Seguimiento de Asma Infantil, llevan un informe adjunto donde se imprimen todos los datos que se han recogido en el protocolo. Toda la información que va en los protocolos irá como DGP de manera que siempre que se acceda a cualquiera de ellos, se podrá consultar el registro de la última toma y la fecha en la que se registró.

PROTOCOLO: PED – PRIMERA CONSULTA ASMA INFANTIL

PROTOCOLO: PED – SEGUIMIENTO ASMA INFANTIL

PROTOCOLO: PED – CRISIS DE ASMA

Toda la información que se recoge en este protocolo se visualizará en el curso clínico. Aparecerán como datos para poder consultar La clasificación inicial del asma. El tratamiento de fondo que lleva el niñ@, este último, podrá ser modificado si es necesario, en la consulta por la crisis de asma

Tanto en el protocolo de la primera visita, como en el de seguimiento, se podrán solicitar las pruebas correspondientes según la línea asistencial. Primero se marcan en el protocolo como que se ha realizado la solicitud y posteriormente se lanzará la petición.

Se despliegan las peticiones que se marcan en el protocolo anterior: RX Torax, Mantoux, Espirometría, Test del Sudor, Perfil de laboratorio, Interconsulta a Alergología Infantil, Interconsulta a Neumología.

RX DE TORAX

PRUEBA DE MANTOUX

SOLICITUD DE ESPIROMETRÍA

TEST DEL SUDOR

DETERMINACIONES ANALÍTICAS

DERIVACIÓN ALERGOLOGÍA INFANTIL

DERIVACIÓN NEUMOLOGÍA INFANTIL