Omaha Chronische zorg Programma Omaha in perspectief Waarom

Omaha Chronische zorg

Programma • Omaha in perspectief • Waarom Omaha? • Hoe van Omaha Om zo de volgende doelen te behalen • Student kan Omaha classificatiesysteem uitleggen • Student kan classificatie systeem toepassen op casus • Student kan achterliggende ideeën van Omaha uitleggen • Student kan Omaha vergelijken met theorieën als NSM en de 4 domeinen

Perspectief Het verpleegproces vs Omaha vraag: hoe zit het verpleegproces in elkaar en hoe ziet het proces van Omaha eruit? • www. omahasupport. nl

Perspectief Omaha - - NSM Gericht op de wijk Classificatiemodel NB: zegt dus niks over wat gezondheid, verpleegkunde, ziekte en de mens is Wil eenheid in taal benadrukken Werkt met 4 domeinen en 42 aandachtsgebieden Omgeving, psychosociaal, fysiologisch en gezondheidsgerelateerd gedrag Probleemstelling gespecificeerd naar leefeenheid, status en symptomen Doelen gespecificeerd op basis van kennis, status en gedrag (5 punt schaal) Interventies op basis van actievlakken AIB, BP, CM, MB Grand theorie Vijf variabelen Stresscoping Preventie theorie 6 perceptievragen – aansluiten bij wat zorgvrager echt nodig heeft. Problematiek gebaseerd op NANDA of Carpenito. Vaak met behulp van PES. Doelstelling SMART en op basis van NOC of Carpenito Interventies zijn EBP en gebaseerd op basis van NIC of Carpenito

Geschiedenis - Ontwikkeld door universiteit en wijkverpleegkundigen, vanaf 1975 in OMAHA. - Wordt in US gebruikt door wijkverpleegkundigen, huisartsen en fysiotherapeuten. - Gebaseerd op ICF - Momenteel bezig om andere classificatiesystemen te integreren in OMAHA - Is in ontwikkeling (bijvoorbeeld score vergelijking bij uitkomsten) Omaha Support (2018)

Waarom - Eenheid in taal Kostenbesparing en gemak Verantwoording van zorg Iedere zorgorganisatie moet een gedigitaliseerd (zorg) systeem hebben Relevante gegevens voor zorgverzekeraars – makkelijk te vergelijken Veel thuiszorgorganisaties gebruiken dit systeem (Mast, 2014)

Hoe werkt Omaha? • www. omahasupport. nl

Omaha in actie 4 domeinen | 42 probleemgebieden Omgevingsdomein Fysiologisch domein Psychosociaal domein Gezondheidsgerelateerd domein

Omaha in actie Probleemgebied in kaart brengen Classificeren Individu / leefeenheid / gemeenschap Actueel / potentieel / gezondheidsbevordering Signalen en symptomen Scoren Kennis Status Gedrag Actievlak Soort actie Vrije tekst

Omaha in actie • www. omahasupport. nl

Omaha in actie • www. omahasupport. nl

Omaha in actie Casus week 7: Marco de Jager is 27 jaar. Bij hem is een aantal maanden geleden botkanker geconstateerd. De behandeling bestond uit een combinatie chemotherapie en radiotherapie. Daarna is hij geopereerd, wat betekent een onderbeenamputatie van het rechterbeen. Hij is goed hersteld van de operatie en de wond is mooi geheeld. Hij verblijft nu op de revalidatieafdeling om te leren omgaan met een onderbeenprothese. Hij heeft verder als comorbiditeit COPD. Dat geeft wel regelmatig vertraging in de revalidatie. Meneer De Jager werkt op de administratie bij een internationaal voedingsmiddelenbedrijf. Sinds de diagnose zit hij in de ziektewet. Hij is getrouwd met Leonie, zij werkt als verkoopster in een kledingzaak. Ze hebben eigen huis, een rijtjeswoning, in Zwolle, dicht bij het centrum. De prothese aan het de stomp geeft nog pijn. Hij kan nu niet langer dan een uur achtereen de prothese dragen. Hij maakt zich zorgen over de toekomst. Gaat de kanker echt wegblijven, kan het terugkomen, kunnen er makkelijke uitzaaiingen ontstaan? Hij weet van zijn werkgever dat hij terug kan komen op zijn eigen werkplek. Hier zullen eventueel aanpassingen gedaan moeten worden, maar daarvoor is een Arbo deskundige aanwezig. Marco hoopt over 3 weken halve dagen te kunnen gaan werken. Of dit echt gaat lukken weet hij nog niet, omdat hij merkt nog wel snel vermoeid te zijn en moeite te hebben met concentreren. Als verpleegkundige werk je op de revalidatie afdeling. In de instelling wordt gebruik gemaakt van het OMAHA model. Je hebt regelmatig patiënten zoals meneer de jager.

• www. omahasupport. nl

• www. omahasupport. nl

Omaha in actie Probleem: Gezondheidsgerelateerd gedrag -> aandachtsgebied ‘Pijn’ Individu Actueel Pijn aan stomp. Niet langer dan 1 uur aan. - Eén van de problemen die Marco heeft is pijn. - Hoe past dit binnen het Omaha systeem? Doel: Kennis (nu: 3, doel: 3) Gedrag (nu: 3, doel: 3) Status (nu, 5, doel: 1) Interventies: (1) - Actievlak Advies, Instrueren, Begeleiden - Copingvaardigheden - Vrije tekst: EVV gaat gesprek aan over wat hij kan doen bij pijn. (2) - Actievlak Behandelen en procedures toepassen - Medicatietoediening - Vrije tekst: iedere ochtend pijnmedicatie aanreiken volgens medicatielijst apotheek

Conclusie - Classificatie model Helpt bij zorg vast stellen Wordt voornamelijk gebruikt in de thuiszorg Zorgt voor eenheid in taal KR wordt verondersteld

Literatuur - Mast. J. (2014). Zoeken naar de gouden standaard. URL: http: //www. omahasystem. nl/Site_Omaha/doc s/pdf/Zoeken_naar_de_gouden_standaard. pdf - www. omahasupport. nl - Kijktip: http: //www. omahasystem. nl/omahasystem-classificatie. html