OCUKLARDA LYAK HASTALII Prof Dr Sema AYDODU Eg
- Slides: 91
ÇOCUKLARDA ÇÖLYAK HASTALIĞI Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Eg. EÜTF Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı Ege Çölyakla Yaşam Derneği Yönetim Kurulu Başkanı 2007
Çölyak Hastalığı 1950’li Yıllardan Beri Türk Hekimlerince Bilinmektedir… Ancak Ülkemiz Çölyak Gündemi Aralık 2001’de İZMİR’de Başladı…
Ege Üniversitesi’nde Bir Öğretim Üyesinin Odasında Başladı…
Günün Birinde Artık Bundan Sonra Ömür Boyu… Ekmek Makarna Börek Baklava Gofret Gevrek, boyoz v. b. Yiyemeyeceğiniz söylenirse…? ? ?
İŞTE BU ÇÖLYAK HASTALIĞIDIR…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Kronik (Ömür Boyu Süren !!!) Sistemik Otoimmün Bir Hastalık…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Tıpta Yaşam Boyu Süren Tek Gıda Alerjisi…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Buğday - Arpa Çavdar Yulafta ? ? ? Bulunan GLUTEN’e Alerji…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Tıbbın Çok Özel Bir Hastalığı Ölüme Kadar Gidebilen Ancak Sadece Diyetle (Glutensiz) Düzelen Tek Sorun…
Tüm Dünyada En Yaygın Genetik Hastalık…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Sorumlu Tek Bir Gen YOK… Sorumlu Genler VAR…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Genetik Olarak Hastalığa Yatkınlık Hasta Olabilirlik Taşınmaktadır…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Genetik Yatkınlık 6. Kromozom HLA Bölgesinde Taşınır… Kromozom 5 ? 11?
ÇÖLYAK HASTALIĞI Doku Tipi Genleri ÖNEMLİ… Çölyaklılarda HLA DQ 2 %90 - 95 Sıklıkta…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Doğuştan Genetik Yatkınlığı Olan Bireylerde Yaşamın Herhangi Bir Anında Ortaya Çıkar…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Çocukluk Çağı Hastalığı Değildir… Her Yaşta Karşımıza Gelebilir…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Glutenin Diyete Girdiği İlk Andan İtibaren Her Yaşta Karşımıza Gelebilir…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Literatürde En İleri Tanı Alma Yaşı 80…? ? ?
ÇÖLYAK HASTALIĞI Temel Bozukluk İnce Bağırsaklarda… Yakınmalar ve Bulgular Tüm Organlara Ait Olabilir………
ÇÖLYAK HASTALIĞI Bu Nedenle; Tüm Dünyada Ciddi Tanı Alma Sorunu Yaşanan Bir Hastalık…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Tıbbın Tüm Disiplinleri Uyanık Olmak Zorunda…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Dahiliye Cerrahi Pediatri Kadın-Doğum Dermatoloji Diş Hekimliği vb. ! ! !
ÇÖLYAK HASTALIĞI Görülme Sıklığı Öncelikle Beyaz Irkın Hastalığı… Sıklık 100 Kişide 1…
ÇÖLYAK HASTALIĞI ABD’de Sıklık 133 Kişide 1
ÇÖLYAK HASTALIĞI Türkiye’de Sıklık 150 Kişide 1… Olarak Tahmin Edilmektedir…
ÇÖLYAK HASTALIĞI ANCAK… Küreselleştirilmeye Çalışılan Dünyamızda Herkesin SORUNU…
TARİHÇE · İlk bulgular M. Ö. II yy –Kapadokya · 1888: Samuel Gee Çölyağın Babası Çölyak kliniğinin tanımı · 1953: II. Dünya Savaşı sonu Hastalığın Gizi Çözülüyor… Dicke (Hollandalı…) Sorun buğday unu
TARİHÇE 2000’li YILLAR · Genetik zeminde Glutene artmış T hücre duyarlılığı · Batıda malnütrisyonun en sık nedeni · Tüm dünyanın en sık kronik sorunlarından biri…!!!
Çölyak Hastalığının İsimleri l Celiac Sprue l Celiac Disease l Celiacs l Gee-Herter’s Syndrome l Gluten Intolerance l Gluten Sensitive Enteropathy
Çölyak Hastalığının İsimleri l İntestinal İnfantilism l Non-Tropical Sprue l The Celiac Affection l The Celiac Condition l The Celiac Syndrome
Sağlıklı İnce Barsak *Endoskopik Görünüm*
Çölyak Hastalığında İnce Barsak Mukozal fissürler Mukozal nodülarite
İnce Barsak Normal Çölyaklı Villöz Atrofi Histopatolojik Görünüm
İnce Barsak Normal Çölyaklı Elektron Mikroskopik Görünüm
İnce Barsak Normal Çölyaklı Scan Mikroskopik Görünüm
İnce Barsakta Emilim
SONUÇTA İnce Bağırsak Sindirim ve Emilim Yüzeyi Azalır Yetersiz Sindirim ve Emilim İshal (Her Zaman Mutlak Değil) Diğer Sistemik Bulgular
Çölyak Hastalığını Düşündüren !!! Akla Getiren… Bulgular Nelerdir ? ? ?
Klasik Çölyak Üçlemesi Kronik Durdurulamayan Yineleyen Diyare Karın Şişliği Kilo Kaybı
İlk 2 -3 Yaşta Tanı Alanlar Kronik Durdurulamayan Diyare Karın Şişliği Büyüme Geriliği
Klasik Çölyak Kliniği İlk 2 -3 Yaşta Tanı Alanlar · Depressif kişilik (içe kapanıklık) · Konstipasyon (%10) · Kusma (%30) · Çölyak krizi (%1 -5)
Bebeklerde Başkaca Bulgu Olmaksızın : · Dışkılama alışkanlığında değişiklik · İştahsızlık · Kilo alımında duraklama - gerileme · Kişilik değişikliği · Psikomotor gerilik ÇÖLYAĞI HATIRLATMALI !!!!!!
Atipik Bulgular · İzole Boy Kısalığı · Tek bulgu olabilir… · Büyüme gerilikli çocukların %8 -20’si çölyaklı !!!!!
Atipik Bulgular · Nedeni belirsiz Fe eks. anemisi · Oral demir tedavisine yanıtsızlık · Demir eksikliği anemili çocukların %6 -12’si çölyaklı
Atipik Bulgular · Dispeptik Yakınmalar Pirozis Şişkinlik Erken Doygunluk Dispeptiklerde Çölyak Sıklığı Toplumun İki Katı !!!
Atipik GİS Bulguları · Yineleyen Aftöz Stomatitler · Diş Mine Defektleri (Diş Hekimleri DİKKAT !!!) · Yineleyen İnvajinasyonlar (Çocuk Cerrahları DİKKAT !!!)
Atipik GİS Bulguları · Nedeni Bilinmeyen Her Türlü Karaciğer Hastalığı · Kriptojenik Hepatit · İzole SGOT/SGPT Yüksekliği
Atipik GİS Bulguları · Kronik - Yineleyen Her Türlü Karın Ağrısı · İntestinal Lenfoma (Genel Cerrahlar DİKKAT !!!)
Atipik Bulgular - Nörolojik · Epilepsi · Bilateral Oksipital Kalsifikasyon · Serebellar Ataksi · Periferik Nöropati · Demans · İrritabilite - Letarji · Psikomotor Gelişim Geriliği
Atipik Bulgular · Kardiyak Bulgular Perikardiyal effüzyon Kardiyomiyopati
Atipik Bulgular Jinekolojik Bulgular § Puberte gecikmesi § Menstürel bozukluklar § İnfertilite § Yineleyen düşükler § Prematür doğum
Atipik Bulgular HEMATOLOJİK BULGULAR l Fe, folik asit, vit B 12 malab. l Anemi l Trombositoz l Trombositopeni l Lökopeni l Ig. A eksikliği
Atipik Bulgular Lokomotor Sistem Bulguları Kas Güçsüzlüğü Kas Krampları Osteoporoz Artralji Artrit
Atipik Bulgular Mukokutanöz Bulgular · Dermatitis Herpetiformis · Nedeni Belirsiz Kaşıntı · Kronik Ürtiker · Alopesi Areata · Vaskülit
Dermatitis Herpetiformis · Derinin çölyak hastalığı · Dermatolojik olarak aktif · Gastroenterolojik olarak sessiz tek çölyak hastalığı formudur… · Glutensiz diyete yanıtlı
Çölyakla Birlikte Olan Durumlar · Dermatitis Herpetiformis · Tip I diabetes mellitus · Otoimmün tiroidit · Addison hastalığı · Sjögren sendromu · Kollajen vasküler hastalıklar
Çölyakla Birlikte Olan Durumlar · Down sendromu · Ig. A nefropatisi · Krohn hastalığı · Kistik fibrozis · Juvenil romatoit artrit · CVID (Total Ig’ler< 500 mg/dl)
Çölyak Görülme Yüzdesi · Birinci derece akrabalar · İkinci derece akrabalar · Hastanın çocukları · Juvenil kronik artrit · Otoimmün tiroid hast. %4 -11 %5 %10 -13 %2. 5 %8
Çölyak Kliniğinde 20. YY Eğilimleri · Görülme sıklığında artış · Klinik bulguların değişmesi Semptomatik Oligo - Monosemptomatik Atipik bulgular · Tanı yaşının ileriye kayması
Çölyak Kliniğinde 20. YY Eğilimleri 1970 -80’li Yıllarda Kuzey Avrupa’da Endemi… · Anne Sütü Kullanımının Artması · Glutenin Diyete geç Girmesi · Endemiyi Kontrol Altına Aldı…
ÇÖLYAK HASTALIĞI · Günümüzde form değiştiriyor !!! · Atipik · Asemptomatikler tanınıyor · Teknolojik gelişimin katkıları ile · Sıklığı giderek artmakta !!!
ÇÖLYAK HASTALIĞI Batılı Verilere Göre; Her Tanı Alana Karşılık 5 -7 Asemptomatik… Tanı Almamış Birey Var…!!!
Çölyak Buz Dağı ? ? ?
Are you The One ? Thanks for your support!!
ÇÖLYAK HASTALIĞI Finlandiya Nüfus : 5 Milyon 50. 000 Hasta Bekleniyor Tanı Alan 20. 000
ÇÖLYAK HASTALIĞI Ülkemizde Sıklık 150’de 1’se… 500. 000 Hasta Yapar… Bilinen 5. 000 Bile Değil… GERİSİ NERDE ? ? ?
ÇÖLYAK HASTALIĞI Beyaz Irkta Bu Kadar Sık Görülen Bu Hastalığı Türk Hekimleri Olarak Nasıl Tanıyacağız ? ? ?
ÇÖLYAK HASTALIĞI Bu Noktada Çok Uyanık Olmak Zorundayız…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Her Türlü Kronik, Geçmeyen Yakınmada Çölyak Hastalığını Düşünmeliyiz…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI · Klinik · Hematolojik · Biyokimyasal · Serolojik · Histopatolojik · Doku Tiplemesi (HLA DQ, D 8)
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Serolojik Testler · Ig. A tipi daha spesifik · Ig. A eksikliğinde Ig. G tipi · Anti-Gliadin Ig. A (AGA) · Anti-Endomisium Ig. A (EMA) · Anti-Doku transglutaminaz Ig. A (t. TG)
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI İnce Barsak Biyopsisi Histopatolojik Bulgular Olmaksızın Tanı Konulamaz…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Tüm Bulguların Sentezi Yapılarak Konulabilir…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Unutmayalım Bu Sorun Kişinin Tüm Yaşamını Değiştirecektir…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Tahıl Özellikle Buğday Ağırlıklı Beslenen Toplumumuzda Tanıyı Çok Kesin Koymalıyız…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Böyle Bir Tanıdan Kesinlikle Emin Olmak Zorundayız…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TANI Aksi Takdirde Yaptığımız İş Hekimlik Değil Şarlatanlık Olacaktır…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TEDAVİ 2007 Dünyasında Tek Tedavi Yöntemi Ömür Boyu Glutensiz Beslenmektir…
ÇÖLYAK HASTALIĞINDA TEDAVİ Diyete Uyulmazsa İntestinal Lenfoma Özefagus-Mide-Barsak Kanseri Diyabet-Otoimmun Hast. Olasılığı Artacaktır…
ÇÖLYAK HASTALIĞI Gluten-Free Glutensiz Diyet Risk-Free Diyet
ÇÖLYAK DURUMU Tanıdan Sonra Artık Hastalık Değil Tam Bir Yaşam Biçimidir… Glutensiz Yaşam
ÇÖLYAK DURUMU Burada Devreye Gıda Sektörü Giriyor Yerli-İthal Glutensiz Gıdalar
Doğal Glutensiz Gıdalar l Mısır Unu, Nişastası l Pirinç Unu, Nişastası l Nohut Unu l Fasulye Unu l Siyah Buğday (Sorgum) l Baklagiller
ÇÖLYAK DURUMU Ancak Bu Sorunda Öncelik Hekimlerde… Önce Bizler Tanıyacağız Sonra Gıda Sektörü Çalışacak…
ÇÖLYAK DURUMU Bu Konuda Pratisyen Hekimlerimize Düşen Görevler Nelerdir ? ? ?
ÇÖLYAK DURUMU · Kronik · Düzelmeyen · Yineleyen · Her türlü yakınmalarda UNUTULMAMALIDIR !!! HATIRLANMALIDIR !!!!
ÇÖLYAK DURUMU Anne Sütünün Pür Olarak 4 -6 Ay Kullanımı Özendirilmeli…
ÇÖLYAK DURUMU Bu Süreçte Glutenin Bebe Bisküvisi Şeklinde Diyete Girmesine Engel Olunmalıdır…
ÇÖLYAK DURUMU Ailede Çölyaklı Biri Varsa Yeni Bebek Yaşamın ilk Yılında Glutenli Gıdalardan Uzak Tutulmalıdır…
- Lyak
- Lyak
- Lyak
- Leksikologiya ppt
- Darlingtonov spoj tranzistora
- Async-sema
- Hematoloj
- Altivar 31
- Sema ayhan
- S.sema anak
- Sema tursun
- Hornerova sema
- Sema racunarskog sistema
- Piagete göre fonksiyonel değişmezler
- Zakonski nasledni redovi
- Mérleg séma
- Frekventni regulator sema
- Hornerova sema kako se radi
- Prigusnica princip rada
- Sema umut
- Hornerova sema zadaci
- Sektori u hotelu
- Rtcg programska sema
- Polutalasni ispravljač
- čuj izraele
- Dr emilija dubljanin raspopovic
- Büllöz
- Hornerova sema zadaci
- Acbadem
- Deniz cemgil arıkan yorumlar
- Prof. dr. bektaş tepe
- Prof. dr. sezgin alsan
- John arul
- Prof mark lancaster
- Introduction to audit
- Prof jamal wiwoho
- Kan gazı örneği
- Prof dr yusuf usta
- Prof imam subekti
- Jürgen kühnen
- Prof dr halil ak
- Prof.dr.yesari karter kimdir
- Prof qomariyatus sholihah
- Prof rosa agustina
- Posture assis
- Stephan anagnostaras
- @prof._jane_blendes:https://semawur.com/xujhhf16p
- Akuisita
- Prof emc
- Cyberpsikoz
- Prof azhar kasim
- Prof dr tufan kutlu
- Eren gözke
- Pra n d patil
- Itü eut
- Avv roberto barbera torino
- Bülent erbay
- Prof. brian saunders
- Oil rig biology
- Dr nasdaldy
- Profesor wojciech krajewski
- Prof. onur mutlu
- Cataract
- Prof dr emre alhan
- Emmisitivity
- Prof. dr. jutta rump
- Prof roni kastaman
- Prof suganda
- Prof bart
- Hayvancılık ekonomisi ders notları
- Prof. paris tekkis
- Dr svetlana stanišić
- Shock prof
- Gradation alloprof
- Prof agamenon
- Jawahir thontowi
- Izole ventrikülomegali
- Adnan tezel
- Gg prof
- Prof dr pars tunçyürek
- Heinz mandl
- Asoc. prof
- Prof cons
- Prof cicognani s orsola bologna
- Prof na discorda
- Technikum nr 27 im. prof. j. zawadzkiego
- Bart selman rate my prof
- Mikrochimeryzm plodowo matczyny
- Prof. dr nenad glumbić
- Prof. dr. med. bettina zietz
- Assis. prof.
- Nonepileptiform