Obstruccin de la unin ureteropielica Obstruccin de la

Obstrucción de la unión uretero-pielica

Obstrucción de la unión uretero-pielica Mas en varones 90% de los casos son unilaterales

Causas La causa más común en la población pediátrica es: › Segmento de uretero adinámico en la unión uretero-pielica

Causas La compresión extrínseca del uretero proximal por un vaso aberrante al polo inferior Raro anomalías intrínsecas › válvulas del uretero › pólipos › adherencias extrínsecas Litiasis, tumores

Clinica Masa abdominal palpable ITU durante el primero y segundo año de vida Molestias gastrointestinales

Diagnostico Nuevos métodos diagnósticos 80 s › US › MAG 3 (mercaptoacetilglicina) › DMSA (acido dimercaptosuccinico)

Indicaciones para cirugía Presencia de síntomas Descenso de la función renal por Gama Aumento de la hidronefrosis por US Cirugía: pieloplastia

URETEROCELE

Diagnostico Dilatación cística de la porción del distal del uréter Proporción mujeres: hombres de 4: 1 Asociado con duplicación ureteral en un 80%

Causas Teorías › Persistencia de la membrana de Chwlle › Desarrollo muscular anormal de la porción intravesical del uréter › Estimulo evolutivo sobre el uréter intravesical

Diagnostico El diagnóstico prenatal ha permitido el uso temprano de antibióticos profilácticos Disminución de la incidencia de ITUs de un 70 -80% a un 3 -15%

Clasificación Simple: dentro de la vejiga Ectópico: cuello vesical o distal Esfintérico: orificio distal al cuello vesical .

Estenótico/ Ectópico Esfintérico/ Ectópico