Observation des pansements SOMMAIRE Introduction Cadre Lgislatif Dfinition

Observation des pansements -

SOMMAIRE • • Introduction Cadre Législatif Définition Objectifs Compétence et Rôle de l’aide soignant Observation des pansements Eléments d’observation et transmissions Hygiène et sécurité

Introduction • Rappel : l’élève AS est en apprentissage en vue de l’obtention du D. E. A. S. • l’ apprentissage théorique en institut permet d’acquérir les connaissances, les comportements préparant à l’exercice de la profession. • L’immersion en milieu professionnel = stage permet à l’élève AS de mettre en pratique les connaissances théoriques acquis en institut. L’élève AS est confronté à la réalité du travail et sera accompagné et guidé tout au long de son stage par les professionnels - L’élève AS doit se positionner et solliciter les professionnels. • Durant le stage : mettre à profit sa situation d’apprenant : pour participer aux transmissions entre professionnels – pour utiliser les supports de transmissions, les protocoles de soins, les techniques de soins dans le respect des normes de qualité et selon le niveau de formation – participer et réaliser les soins => suppose la planification et l’organisation - connaître le service, le personnel, l’organisation du travail (horaires de travail du matin et de nuit), le circuit du linge, les repas, le matériel – Prendre un temps pour faire vos démarches de soins et effectuer le réajustement

Cadre Législatif • L’observation des pansements relève de la collaboration infirmier /aide-soignant. • La collaboration s’exerce sous la responsabilité de l’infirmier. Et la qualité de la prise en charge du patient repose sur le principe de pluridisciplinarité donc sur un travail d’équipe. • L’infirmier engage sa responsabilité lorsqu’il sollicite l’aide-soignant et l’aide-soignant peut voir sa responsabilité engagée s’il outrepasse ses fonctions.

Définition du Pansement • Dispositif de recouvrement d’une plaie (plaie simple, plaie chirurgicale suturée ou avec agrafes , plaie chirurgicale avec drainage - brûlures) – dispositif de recouvrement de plaies chroniques telles que : escarres – ulcères • Dispositif de recouvrement des points de ponction : les abords veineux (perfusion) – abords artériels : pansements compressifs (après une coronarographie – ponction pleurale…) • son rôle est de protéger la plaie des chocs, des frottements et de la contamination par le milieu extérieur – d’absorber d’éventuel écoulement • Favorise la cicatrisation • Assure le confort du patient • Stoppe un saignement • Renouvelé par l’IDE en respectant les règles d’asepsie • L’infirmier vérifie l’évolution de la plaie

Plaie avec fixation externe

Objectifs • Dépister les complications = hémorragie, Infection, douleur inhabituelle, absence de sensibilité • Prévenir les incidents liés au dispositif de recouvrement : décollement du pansement • Satisfaire le besoin d’éviter les dangers (ex : lors de la toilette => protéger le pansement)

Compétence et rôle de l’aide-soignant • Observer l’état des pansements lors de la toilette, des changes, de la réfection de lit, des mobilisations et de l’installation aux repas • Préparer le patient pour la réfection du pansement (hygiène corporelle, environnement propre) et l’installer confortablement. • Mettre à disposition du matériel • Assister l’IDE lors de la réfection du pansement

Observation des pansements • Au cours des soins d’hygiène corporelle • Au cours de la surveillance postopératoire • À la demande du patient qui perçoit une anomalie • Expliquer au patient qu’il doit signaler toute anomalie : sensation d’inconfort, • douleur, écoulement, décollement, tâche

Eléments d’observation des pansements Intervention des sens : le toucher, la vue, l’odorat • Signaler les doléances du patient : douleur, démangeaison, picotement, brûlure… • Présence de tache : sang, pus, écoulement séreux • Aspect humide du pansement • Décollement, glissement du pansement • Présence d’odeur

Eléments d’observation des pansements • Non perméabilité des drains • Aspect anormal de la peau autour du pansement : rougeur, oedème, prurit, lésion de grattage

Hygiène et sécurité • Lavage des mains avant et après tout contact • Éviter de toucher inutilement le pansement • Soins d’hygiène réguliers afin de réduire les risques d’infectieux • Manipuler les systèmes de drainage avec Les gants et délicatement

Hygiène et sécurité • Être vigilant pendant les soins d’hygiène • Les pansements doivent rester : Propres, occlusifs, secs, non décollés • Assurer des changes rapprochés aux patients incontinents, présentant des pansements de la région sacrée ou racine de la cuisse • si écoulement => changer les draps • Porter des gants à usage unique pour éviter tout risque de contamination des sécrétions biologiques.