Observatie consultvoering Evaluatie van een trainingsaanspak in de
Observatie consultvoering Evaluatie van een trainingsaanspak in de opleiding geneeskunde Bas Koole Leen Aper Fac. Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen Centrum voor Onderwijsontwikkeling Praxisopdracht 1 16 -02 -2009
Overzicht les Inleiding • Opleiding geneeskunde • Skillslab-onderwijs • Consultvoering training Toelichting opdracht Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 2
Opleiding geneeskunde • 7 jarige opleiding (3 bach, 4 masters) • Geïntegreerde curriculum opbouw – Blokken – Lijnen E(xploratie)-lijn V(aardigheden)-lijn P(robleemoplossing)-lijn Z(elfstandig werk) -lijn Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 3
Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 4
Skillslabonderwijs • Aanleren vaardigheden: - Venepunctie - Orthopedisch onderzoek Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 5
Skillslabonderwijs • Zelfstandige inoefenen • Boostersessies (herhalingssessies) • Trainingen consultvoering (masterjaren) Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 6
Trainingen consultvoering Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 7
Trainingen consultvoering • Integratie van verschillende vaardigheden – Communicatie – Klinisch redeneren – Technische vaardigheden Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 8
Trainingen consultvoering Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 9
Trainingen consultvoering • Actoren – 1 Simulatie Instructie Patiënt (SIP) – 1 Supervisor – 3 Studenten geneeskunde Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 10
Simulatie patiënt • Een simulatie-instructie patiënt: een persoon die getraind wordt om een bepaalde patiëntenrol te spelen en ingezet wordt in het onderwijs. Voorbeeld: Je speelt de rol van een patiënt met buikpijn door galstenen en de student kruipt in de rol van arts, voert een gesprek en onderzoekt jouw buik. Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 11
Simulatie patiënt • Allerdaagse mensen met verschillende achtergronden • Gezonde mensen veinzen een medisch probleem (volgens een script) • Meerdere trainingen voorzien olv artsen om scripts in te oefenen • Simulatiepatiënten worden ingezet bij trainingen, examens en videoopnames Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 12
Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 13
Studenten geneeskunde Tijdens de training consultvoering krijgen de studenten de kans de theorie en praktische vaardigheden in te oefenen in een veilige omgeving vooraleer in contact te komen met echte patiënten. Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 14
Studenten geneeskunde Voordelen • Studenten kunnen in gecontroleerde omstandigheden meermaals hetzelfde oefenen • Studenten leren de patiënt gericht te bevragen in een veilige omgeving • Studenten kunnen bepaalde onderzoeksvaardigheden oefenen vb. het onderzoek van de borstkas • Studenten krijgen individueel feedback van de supervisor Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 15
Studenten geneeskunde Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 16
Supervisor • Huisartsen • Deeltijds verbonden aan het skillslab • Praktijkwerkzaamheden buiten skillslab Opdrachten • Ontwikkelen lesmateriaal • Ontwikkelen scripts In samenspraak met specialisaties Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 17
Supervisor • Trainingen - SIP inoefenen scripts - studenten geneeskunde tijdens consultsessie feedback over het ingeoefende consultonderdeel Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 18
Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 19
Trainingsessie consultvoering Structuur van het consult wordt ingeoefend: • Intake Reason for Encounter ICE: ideeën, bezorgheden, verwachtingen • • Anamnese Klinisch onderzoek Uitleg, Advies en Planning Afsluiting Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 20
Als onderzoeker aan de slag … Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 21
Referentiekader onderwijskunde Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 22 Bron: Onderwijskunde als ontwerpwetenschap
Microniveau Bron: Onderwijskunde als ontwerpwetenschap Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 23
De praxisopdracht In groepjes van 8 studenten (inschrijven via Minerva) Exploratief onderzoek: Observatie van consultvoering Doelstelling: Optimalisering van de begeleiding door concreet advies te formuleren ten aanzien van de supervisoren Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 24
Observatie consultvoering Uitvoeren van een exploratief onderzoek: Wat speelt een rol bij de begeleiding van de supervisor tijdens de training consultvoering ? Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 25
Observatie consultvoering Wat willen we in kaart brengen? 1. Het werkelijke gedrag van de supervisor tijdens de training 2. Het perspectief van de studenten geneeskunde 3. Het perspectief van de supervisor zelf Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 26
Observatie consultvoering Triangulatie: (gebruik maken van verschillende onderzoeksmethoden) • Observaties • Video-opname • Semi-gestructureerde interviews Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 27
1. Het werkelijk gedrag van de supervisor tijdens de training Hoe? • Het observeren van verschillende sessies consultvoering bij een welbepaalde supervisor Verzamelen van gegevens TIJDENS: 1. In vivo aan de hand van een observatieformulier (SUPERCONSULT) 2. Alles opnemen op video Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 28
1. Het werkelijk gedrag van de supervisor tijdens de training Verzamelen van gegevens NADIEN: 3. De video-opnames worden door alle groepsleden herbekijken Daarbij wordt: - Het observatieformulier SUPERCONSULT door alle groepsleden opnieuw ingevuld - Eén groepslid vult het instrument TIMECONSULT in Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 29
2. Het perspectief van de studenten geneeskunde Hoe? • Afname van een semi-gestructureerd interview bij 4 studenten geneeskunde Verzamelen van gegevens De leidraad van het interview ligt vast (instrument INTERSTUDENT) + de “vrijheid” om nog enkele bijkomende vragen te stellen = semi-gestructureerd Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 30
3. Het perspectief van de supervisor zelf Hoe? • Deelname aan een focusgroep met de supervisor (groepsinterview) Verzamelen van gegevens • De leidraad van het interview ligt vast (instrument INTERSUP) + de “vrijheid” om nog enkele bijkomende vragen te stellen/discussie Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 31
Evaluatie van een trainingsaanpak in de opleiding geneeskunde Op basis van de verzamelde gegevens de begeleiding van een welbepaalde supervisor in kaart brengen Doel: Het concreet formuleren van 5 tips hoe de supervisor zijn/haar begeleiding kan optimaliseren Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 32
Alle informatie: http: //users. ugent. be/~mvalcke/consult/ consult. htm Voor verder vragen: Leen. Aper@ugent. be Praxisopdracht 1 16 -2 -2009 33
- Slides: 33