OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO SCA Concienciar a los

OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA ) � � � � � Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA. Sospecha clínica precoz. Valoración rápida inicial. Control de la isquemia con nitritos. Administración de AAS. Administracion de O 2. Saber realizar e interpretar EKG. Cateterizar vía IV y administrar tto. IV. Interpretar monitorización. Tto. De las complicaciones del SCA. � Saber SVB. � Saber desfibrilar.

SINDROME CORONARIO AGUDO � � � El riesgo vital es máximo en las primeras horas. La mayoría de los fallecimientos en ese período son de origen arrítmico y evitables. Urgente situar al paciente donde séa posible la monitorización y el tto. electrico de las arritmias. � Debe acortarse el tiempo en el que el paciente recibe tto. Correcto.

MANEJO AVANZADO DEL SCA � Medidas generales. � Manejo del SCA. � Manejo de las complicaciones del SCA. � Transporte.

SCA. MEDIDAS GENERALES � Tranquilizar. Asegurar permeabilidad vía aerea. Administración de O 2 al 50 %. Valoración de la perfusión tisular. Reposo absoluto e informar de la situación. Toma de constantes. Realizar EKG anotando nombre , hora y fecha y la presencia o ausencia de dolor cuando se realiza. Adjuntar EKG previos ( basal ). Monitorización continua. Canalizar vía IV. E iniciar perfusión con SG 5 %. Registro de actuaciones y tiempos. � COMUNICACIÓN SISTEMA SUPERIOR � � � � �

Revascularización Coronaria. Algoritmo II Dolor torácico+Elevación ST o Bloqueo de rama izd < 3 h. >3 h < 12 h • Killip III o IV • Contraindicación fibrinolisis • Sí tiempo contacto con S. sanitario – inflado balón < 90 min. (llamar a hemodinámica) ACTP primaria ACTP > 120 m (llamar a hemodinamica) Killip I o II Sin contraindicaciones para fibrinolisis Si no hay signos de reperfusión coronaria en 90 minutos, traslado directo para ACTP de rescate. Fibrinolisis ACTP <= 120 m Killip III o IV ACTP primaria Ante demora > a 90 m para Angioplastia y contraindicación relativa de Fibrinolisis, valorar realizar ésta.

MONA : MORFINA, O 2, NTG, AAS SVB DESFIBRILACION