Obehov sstava loha 1 Popte typy obehovch sstav

Obehová sústava

• Úloha č. 1 • Popíšte typy obehových sústav u živočíchov. Vysvetlite funkciu malého a veľkého krvného obehu človeka. • Úloha č. 2 • Porovnajte fylogenetický vývoj srdca na príkladoch jednotlivých systematických skupín živočíchov. Charakterizujte stavbu a činnosť srdca človeka. Uveďte, ktorý z vedcov prispel k objaveniu krvného obehu a stavby a činnosti srdca.

• Úloha č. 3 • Zhodnoťte civilizačné ochorenia cievneho systému, krvi a srdca. Posúďte význam prevencie. Analyzujte termíny krvný tlak, tep, tepová frekvencia.

• Úloha č. 1 • Uveďte typy telových tekutín a ich význam u jednotlivých živočíšnych skupín a u človeka. • Úloha č. 2 • Porovnajte druhy krvných elementov človeka z hľadiska ich stavby a funkcie. Posúďte podstatu systému krvných skupín u človeka a význam transfúzie krvi.

Telové tekutiny • • • Intracelulárne – súčasť buniek 55% celkovej vody v tele Extracelulárne – 45% celkovej vody krv miazga tkanivový mok Ďalej: endolymfa, perilymfa vnútorného ucha komorová voda očí mozgovo-miechový mok kĺbová tekutina

Zloženie a funkcie krvi • • • Krv (hem) je červená nepriehľadná tekutina Funkcie krvi: transport látok v tele- živiny, dýchacie plyny odpadové látky hormóny, enzýmy termoregulácia udržiavanie homeostázy – stále p. H, osmotický tlak Imunita Zastavenie krvácania

• • • Množstvo krvi: 7 -10% objemu tela, neustála obnova Asi 5 l pri hmotnosti 70 kg Deti majú relatívne viac krvi Zloženie krvi: Krvná plazma Červené krvinky Biele krvinky Krvné doštičky

• • • Krvná plazma: 3 -3, 5 l Voda 91 -92% Bielkoviny 7 - 8% albumíny globulíny fibrinogén imunoglobulíny viažu a transportujú látky udržujú osmotický tlak a p. H zúčastňujú sa na zrážaní krvi a imunitných reakciách

• • Cukry -glukóza Tuky –cholesterol Dusíkaté látky nebielkovinovej povahy Kyselina mliečna Anorganické látky – udržujú osmotický tlak Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Cl-, HCO 3 sérum hematokrit

• • • Červené krvinky = erytrocyty Tvar: bikonkávny disk, bez jadra Počet: 4, 3 -5, 3. 10 12/l u mužov 3, 8 -4, 8. 10 12/l u žien Vplyv: telesná námaha pohlavie koncentrácia kyslíka novorodenec Tvorba: 120 dní, v červenej kostnej dreni, erytropoéza Zánik: pečeň, slezina Funkcia: prenos dýchacích plynov, hemoglobín Hemolýza

• • • Biele krvinky= leukocyty Tvar: rôzny, s jadrom Počet: 4. 10 9/l – 9. 10 9/l Tvorba: červená kostná dreň Životnosť: 7 dní – 1 mesiac, celý život Delenie: granulocyty- eozinofilné, neutrofilné, bazofilné agranulocyty – lymfocyty, monocyty Funkcia: imunita

Imunita organizmu(obranyschopnosť) • Nešpecifická imunita (vrodená) • proti širokému spektru antigénov • Antigén= cudzorodá častica v organizme • Zabezpečujú granulocyty+monocyty • Diapedéza = vystupovanie leukocytov z ciev • do postihnutého tkaniva • fagocytóza = pohlcovanie cudzorodých častíc panôžkami

• • Špecifická imunita (získaná) proti konkrétnym antigénom Látková imunita – B-lymfocyty tvoria protilátky-imunoglobulíny Bunková imunita T-lymfocyty pomáhajú ničia bunky napadnuté parazitmi nádorové bunky a cudzie bunky

• Imunizácia • Aktívna imunizácia • vlastná tvorba protilátok na základe kontaktu s antigénom • prekonanie choroby • očkovanie – oslabené mikroorganizmy • Pasívna imunizácia • získanie hotovej protilátky • placentou, materským mliekom • očkovaním hotovej protilátky

• • Krvné doštičky= trombocyty Tvar: nepravidelný, odlamovaním veľkých b. Počet: 150 -300. 10 9/l Životnosť: 9 -12 dní Tvorba: červená kostná dreň Funkcia: zrážanlivosť krvi, zastavenie krvácania hemostáza

Zastavenie krvácania • Zložitý proces, reťazec enzymatických reakcií • kaskádovitý priebeh 1. zúženie ciev v mieste poškodenia = vazokonstrikcia pokles tlaku v mieste poranenia 2. vytvorenie dočasnej zátky z trombocytov 3. aktivácia faktorov zrážanlivosti – krvné bielkoviny, Ca, vitamín K, enzým trombokináza označujú sa I. až XIII. zrážanie krvi = hemokoagulácia

• Zrážanie krvi • premena rozpustného fibrinogénu na nerozpustný vláknitý fibrín • vytvorenie fibrínovej siete • zachytávanie krvných buniek v sieti • Vytvorí sa krvný koláč=trombus, cieva sa uzavrie • zmrštenie trombu, vystúpenie krvného séra • hojenie rany , chrasta • rozpustenie trombu

Krvné skupiny • Rozlišovanie 4 krvných skupín A, B, AB, 0 je založené na existencii: • Aglutinogénov = antigény v membráne erytrocytov • rozlišujeme aglutinogény A a B • Aglutinínov= protilátky proti aglutinogénom, • Ktoré sú prítomné v krvnej plazme • Rozlišujeme aglutinín anti A, anti B

• V krvnej plazme sa dedične tvoria protilátky proti krvinkám s iným aglutinogénom • Pri styku krviniek s krvnou plazmou obsahujúcou protilátky proti ich aglutinogénom, nastalo by zhlukovanie červených krviniek =aglutinácia, až smrť

A-41%, 0 -32%, B-18%, AB -9%

Transfúzia krvi • Prevod krvi z tela darcu do tela príjemcu • Krížová skúška – zmieša sa vzorka krvi darcu a príjemcu a zistí sa kompatibilita ich krvi • Aglutinogény darcu sa nesmú zhlukovať aglutinínmi príjemcu

Darcovstvo krvi • Krvné skupiny objail r. 1901 rakúsky vedec Landsteiner • Krvné skupiny klasifikoval r. 1907 aj český lekár Janský • • • Kritéria pre udelenie Plakety prof. MUDr. J. Janského Bronzová Janského plaketa - 10 bezplatných odberov krvi Strieborná Janského plaketa - 20 bezplatných odberov krvi Zlatá Janského plaketa: – ženy: 30 bezplatných odberov krvi – muži: 40 bezplatných odberov krvi Diamantová Janského plaketa: – ženy: 60 bezplatných odberov krvi – muži: 80 bezplatných odberov krvi

Rh faktor • Je významným antigénom červených krviniek • ľudia s týmto antigénom sú Rh pozitívni Rh+, 85% • ľudia bez tohto faktora sú Rh negatívni Rh-, • 15%

• V krvi ľudí Rh- sa normálne nevyskytujú protilátky proti Rh faktoru. Môžu sa vytvoriť matke Rh- s plodom Rh+a tak ho ohroziť

Fylogenéza telových tekutín • Jednobunkovce - difúzia • Bezstavovce • A. hydrolymfa – zloženie podobné vodnému prostrediu, ióny solí, voľne plávajúce bunky amébovitého tvaru takmer žiadne bielkoviny – pŕhlivce, ploskavce, hlístovce ostnatokožce, hubky - amébocyty gastrovaskulárna sústava, ambulakrálny systém • B. hemolymfa – krvomiazga – viac solí, bielkoviny, krvné bunky, krvné farbivá živočíchy s otvorenou cievnou sústavou mäkkýše, článkonožce

• C. krv – hem –zložitá telová tekutina stáleho zloženia. • u bezstavovcov s uzavretou CS- obrúčkavce, • hlavonožce • D. miazga- lymfa – cirkuluje v miazgových cievach, ktoré vyúsťujú do krvného obehu. Zloženie podobné krvnej plazme. • Tkanivový mok – u bezstavovcov s uzavretou CS, vyplňuje medzibunkové priestory

• • Stavovce Krv- krvná plazma krvné telieska- krvinky Množstvo krvi stále, 5 -10% hmotnosti tela Mláďatá relatívne viac krvi Samce viac ako samice Krvná plazma – v priebehu fylogenézy stúpa množstvo plazmatických bielkovín

• Erytrocyty – prenos dýchacích plynov • u väčšiny sú oválne bikonvexné bunky, s jadrom, u cicavcov bez jadra, diskovité, bikonkávne (okrem ťavy – oválne) V priebehu evolúcie – zmenšovanie veľkosti, zväčšovanie počtu počet je druhovo charakteristický a relatívne konštantný vplyv: vek, pohlavie, nadmorská výška

• Tkanivový mok – tvorí tekuté prostredie okolo buniek • vzniká filtráciou z krvnej plazmy, má podobné • zloženie ako krvná plazma, ale neobsahuje bielkoviny • stavovce majú 3 xviac tkanivového moku ako krvi

• Miazga – má podobné zloženie ako tkanivový mok, viac bielych krviniek a menej bielkovín • Vzniká z tkanivového moku a prúdi miazgovými cievami • Chýlus = miazga bielo sfarbená od tukov, • odteká z tenkého čreva • Lymfatické orgány stavovcov: slezina • týmus • apendix • Fabriciov vačok (vtáky)

Srdce • umiestnenie: v hrudnej dutine v strede medzipľúcia • tvar: kužeľovitý, hrot smeruje doľava • veľkosť: ako päsť človeka, ktorému patrí, 300 g • stavba: osrdcovník – väzivový vak • epikard – jemná väzivová blana • myokard – špecifická svalovina • endokard – vystiela vnútro a tvorí • chlopne

• Priehradkami je srdce rozdelené na: pravú a ľavú predsieň pravú a ľavú komoru • Trojcípa chlopňa medzi PP a. PK • Dvojcípa chlopňa medzi ĽP a ĽK • Polmesiačikovié chlopne – na začiatku srdcovnice a pľúcnice Chlopne zabraňujú spätnému toku krvi

Činnosť srdca • Cyklická, pracuje ako pumpa • Strieda sa systola = sťah a diastola=ochabnutie • 1. systola predsiení- cípovité chlopne sú otvorené krv sa vytlačí do komôr • 2. diastola komôr – plnia sa krvou • 3. systola komôr – uzavrú sa cípovité chlopne, otvoria sa polmesiačikovité chlopne, krv sa vytlačí do tepien • 4. diastola predsiení– do predsiení vteká krv

Krvný obeh • Veľký (telový) krvný obeh Ľavá komora srdcovnica(aorta) telo horná a dolná dutá žila pravá predsieň • Malý (pľúcny) krvný obeh Pravá komora pľúcnica pľúcne žily ľavá predsieň

Výživa srdca • Vyžaduje stály prísun kyslíka a živín • Vlastný srdcový obeh tvorený vencovitými (koronárnymi)tepnami vencovité tepny vystupujú z aorty a prestupujú srdcom

Riadenie činnosti srdca • 1. vlastný prevodový systém • 2. autonómne nervstvo • 3. hormóny - adrenalín

Prejavy činnosti srdca • Srdcové ozvy- vznikajú uzatváraním chlopní • Tep =pulz – vzniká nárazom krvi na steny aorty meria sa v tlakových bodoch na zápästí a na krku, asi 70/min • Minútový srdcový objem – objem krvi, ktoré srdce prečerpá za 1 minútu, asi 5 l • Elektrické prejavy sú prúdy, ktoré vznikajú činnosťou srdca. Merajú sa a zaznamenávajú ako EKG (elektrokardiogram) Tlak krvi

Cievy • • • • Tepny(artérie) pevné a pružné- elastické vlákna vedú krv zo srdca rozvetvujú sa na tepničky Žily(veny) majú tenkú a poddajnú stenu vedú krv do srdca rozvetvujú sa na žilky v dolných končatinách sú chlopne Vlásočnice(kapiláry) tenké a priesvitné cievy tvorené 1 vrstvou buniek výmena plynov, vody prechod medzi tepnami a žilami

Lymfatický systém • Tkanivový mok - tekutina , ktorá tvorí prostredie okolo buniek v tkanivách • neprúdi cievami • Vznik: tvorí z krvnej plazmy filtráciou cez steny vlásočníc • Funkcia: zabezpečuje výživu buniek a odvádzanie splodín ich metabolizmu do krvi a miazgy

• Miazga (lymfa) je tekutina podobná krvnej plazme, ale obsahuje : menej bielkovín viac lymfocytov Vznik: z tkanivového moku Funkcia: zabezpečuje transport látok z tkanivového moku do krvi- voda lipidy kyselina mliečna ióny solí

• Miazgový (lymfatický) systém tvoria: • miazgové vlásočnice • miazgové cievy • miazgové kmene • hrudníkový miazgovod • Miazga z hrudníkového miazgovodu odteká do žilového krvného obehu

• Pohyb miazgy v cievach umožňuje svalová pumpa- svaly v stenách miazgových ciev - kostrové svaly - pohyby hrudníka - pohyby čriev

• Miazgové uzliny- filtrácia miazgy - zachytávanie toxínov a mikroorganizmov k miazgovému systému patria: - mandle - detská žľaza(týmus) - slezina - apendix

Choroby obehovej sústavy • • • Anémia Leukémia Hemofília Srdcový infarkt Hypertenzia arterioskleróza

Praktické cvičenie č. 8 • Téma: Obehová sústava • Úloha č. 1: Premietanie filmu o zložení a funkciách krvi • Úloha č. 2: Zisťovanie krvných skupín • Úloha č. 3: Meranie tlaku krvi • Materiál a pomôcky: video, videokazeta, krvné séra, sterilné ihly, dezinfekčné prostriedky, tlakomer, fonendoskop

• • • • Postup č. 1: Premietneme si film, dôležité údaje si zapíšeme. Záver č. 1: a. funkcie krvi b. chemické zloženie hemoglobínu a jeho vzťah k chlorofylu c. objem krvi v tele d. krvné cievy e. krvná plazma f. červené krvinky g. biele krvinky h. krvné doštičky ch. krvné skupiny i. sedimentácia j. skladovanie k. autotransfúzia l. ochorenia

• Postup č. 2: Do vyznačených políčok diagnostického papierika kvapneme postupne sérum anti-A a anti-B. Do vyznačených kvapiek na papieriku kvapneme kvapku krvi z prsta. Krv zmiešame so sérom opačnými koncami tyčinky. Pozorujeme, v ktorom políčku došlo k zhlukovaniu krvi = aglutinácií. Test vyhodnotíme podľa schémy:

Záver č. 2: Zistenie, akú krvnú skupinu mám. + nalepiť diagnostický papierik Postup č. 3: Pracujeme v dvojiciach. Manžetu tlakomera ovinieme okolo ramennej tepny vyšetrovaného. Pod manžetu vložíme fonendoskop. Uzavrieme ventil balónika a pupmuje nim, kým ortuťový stĺpec tlakomera vystúpi na hodnotu asi 160 torrov. Postupne uvoľňujeme ventil balónika. Fonendoskopom zaznamenáme prvú a poslednú srdcovú ozvu, pričom odčítame zodpovedajúce hodnoty na stupnici tlakomera. Namerané hodnoty zapíšeme do tabuľky.

• Tabuľka: Meno Tlak krv. Ri Mato P. Michal 120/80 Miro Maťo K. Diana Gaba Saša Ivana Maros Rastislav Štenda 130/85 120/80 80/50 120/70 140/85 115/75

• • • Záver č. 3: Tlak krvi meriame tlakomerom-tonometrom Najväčšia hodnota tlaku dosiahnutá počas sťahu srdca sa nazýva systolický tlak, má hodnotu 100 – 120 torr. Najnižšia hodnota tlaku je počas ochabnutia srdca a nazýva sa diastolický tlak, má hodnotu 60 -80 torr. Aké hodnoty tlaku boli vo vašej skupine?