OBAT PADA PENYAKIT GINJAL ELLY USMAN BAGIAN FARMAKOLOGI

OBAT PADA PENYAKIT GINJAL ELLY USMAN BAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND

DIURETIK • UNTUK MENINGKATKAN EKRESI H 2 O DAN Na. CL ( REABSORSI DILAKUKAN OLEH HORMON ANTI DIURETIK ADH/ ALDOSTERON & VASOPRESIN) • MENGURANGI EDEMA PADA : – PENYAKIT GINJAL – GAGAL JANTUNG KONGESTIF – SIROSIS HEPATIS

KLASIFIKASI • OBAT YG BEKERJA DI LOOP • GOLONGAN TIAZID • DIURETIK HEMAT KALIUM • INHIBITOR KARBONAT ANHIDRASE

• OBAT YG BEKERJA DI LOOP – EFEKTIF UNTUK PASIEN DGN PENURUNAN FUNGSI GINJAL • MENGURANGI OEDEMA PERIFER DAN EDEMA PARU PADA PASIEN GAGAL JANTUNG • MEKANISME KERJA – MENGHAMBAT REABSORBSI NACL DI a. Ha SEGMEN TEBAL KRN KAPASITASNYA BESAR MAKA DAYA DIURESISNYA MENJADI BESAR 9 SPESIFITAS) – TETAPI PADA DOSIS >> MENGINDUKSI PERUBAHAN ELEKTROLIT DALAM ENDOLIMFE DAN KETULIAN • EFEK SAMPING – HIPONATREMIA, HIPOTENSI, HIPOVOLEMIA, HIPIKALEMIA

• GOLONGAN TIAZID • MEKANISME KERJA – MENGHAMBAT REABSORBSI NACL YG TERIKAT PADA SINPORTER YG BERPERAN UNTUK COTRANSPORT ION Na DAN ION CL : • HIPOKALEMIA DAN ALKALOSIS METABOLIK • EFEK SAMPING : – HIPOKALEMIA – HIPERURISEMIA – TOLERANSI GLUKOSA – MENINGKATKAN KADAR KOLESTEROL ?

• DIURETIK HEMAT KALIUM – ANTAGONIS ALDOSTERON – MENSTIMULASI REABSORBSI ION Na & MENINGKATKAN SEKRESI ION K DAN HIDROGEN – BEKERJA PADA SITOPLAMIK

• INHIBITOR KARBONAT ANHIDRASE • FARMAKODINAMIK : – MENGHAMBAT CARBONIK ANHIDRASE SECARA NONKOMPETITIF – AKIBAT : • • GINJAL SUSUNAN CAIRAN EKSTRASEL MATA SEKRESI LAMBUNG &PANKREAS SUSUNAN SYARAF PUSAT PERNAPASAN TIROID

CON’T • FARMAKOKINETIK : – ORAL – C MAKS : 2 JAM – EKRESI 24 JAM, TIDAK MENGALAMI PERUBAHAN • INTOKSIKASI – PARESTESIA – KANTUK YANG TERUS MENERUS • INDIKASI : – DIURESIS – HIPERVENTILASI PARU