Nutricin en diabetes gestacional METAS MEJORIA DE LA
Nutrición en diabetes gestacional
METAS: MEJORIA DE LA SINTOMATOLOGÍA • Cubrir los requerimientos mínimos embarazo • Restricción de hidratos de carbono, baja carga glicémica, sin llegar a la cetosis. • Restricción moderada de calorías totales. • Incrementar la ingesta de fibra dietética. • Disminuir la ingesta de grasas saturadas, e incrementar las mono y poliinsaturadas. • Monitoreo de glucosa capilar • Educación nutricional La meta principal en el tratamiento nutricional es cumplir con las metas de glucosa sin inducir la pérdida o ganancia excesiva de peso.
Lograr cifras óptimas de lípidos en sangre: Colesterol menor a 190 mg-dl. Triglicéridos menores a 150 mg-dl. LDL igual o menor a 100 mg-dl. HDL mayor a 45 mg-dl. EDUCACIÓN
Consideraciones para el manejo nutricio: -Complicaciones agudas (infecciones, cetoacidosis e hipoglucemia). -Tipo y frecuencia de medicamentos, y terapias medicina alternativa. -Redes de apoyo: familia, financieras, etc. -Historia obstétrica y ginecológica (complicaciones previas). -Hábitos de alimentación y Estilo de vida: actividad física, ingesta de alcohol, tabaco o drogas, IMC pregestacional, ganancia de peso, distribución grasa.
1 PESO BAJO NORMAL DATOS: -PESO -TALLA -EDAD GESTACIONAL IMC: PESO/ (T)2 <18. 5 -24. 9 SOBREPESO 25 -29. 9 OBESIDAD GRADO I 30 -34. 9 OBESIDAD GRADO II 35 -39. 9 OBESIDAD MORBIDA >40 1
FORMULA RÁPIDA PARA OBTENER VALOR CALORICO TOTAL: 2
DISTRIBUCIÓN CALÓRICA: • 35 - 45% De Hidratos De Carbono • 20 - 25% De Proteínas • 35 - 40% De Lípidos. 3
HC (4) PROT(4) LIP(9) 3 PORCENTAJE KCAL GR DISTRIBUCIÓN HIDRATOS DE CARBONO: • Desayuno 10 -15% • Media Mañana 10% • Comida 25 -30% • Merienda 10% • Cena 20 -25% • Antes De Dormir 10% Unidad de intercambio: 1 unidad de insulina : 15 gramos de HCO. Conteo de gramos: contar ingesta de HCO en promedio al día. Evaluar relación unidades de insulina: HCO, es decir unidades de insulina a administrar para metabolizar los gramos de HCO.
4 DISTRIBUCIÓN POR GRUPO DE ALIMENTOS: KCAL 1800 2000 DESAYUNO COLACIÓN 3 CEREAL 1 VERDURA 2 FRUTA 1 AOA 1 LECHE 1 GRASA 3 CEREAL 1 VERDURA 2 FRUTA 2 AOA 1 LECHE 1 GRASA COMIDA COLACION CENA 1 CEREAL 1 AOA 1 CEREAL 2 VERDURA 1 FRUTA 1 AOA 1 GRASA 1 LECHE 1 LEGUMINOSA 1 LECHE 1 FRUTA 2 CEREAL 2 VERDURA 1 FRUTA 2 AOA 3 CEREAL 2 VERDURA 1 FRUTA 2 AOA 1 LEGUMINOSA 1 GRASA 1 LECHE 1 CEREAL 1 FRUTA 1 CEREAL 2 VERDURA 1 FRUTA 1 AOA 1 LECHE 2 CEREAL 2 VERDUR A
Índice y carga glucémicos: IG: valor de un alimento para elevar las concentraciones de glucosa en la sangre (2 hr después de haberse consumido). CG: tomar en cuenta la cantidad de HCO porción de dicho alimento. *Mayor secreción de insulina: Hipoglucemia *Secreción hormonas catabólicas, estimulando el apetito
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA: • GPC 2016. Diagnóstico y Tratamiento de la DIABETES EN EL EMBARAZO • http: //esian. inspvirtual. mx/recursos/Taller%20 Alim%20 y%20 Act%20 F%C 3%ADsica%20 durante%20 Embarazo%20 y%20 Lact ancia. pdf
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