NSR Normal Sinus rhythm 1 2 1300 RR

NSR (Normal Sinus rhythm) 1 2 1分鐘=300大格 RR間距可計算心跳速率 3 K↓ 3 7

A P E T M (Apple Eat Too Much) 8

BLOOD PRESSURE REGULATION 11

影響血壓的概念 n n CO = SV × HR BP＝C O × PVR(Total Peripheral Resistance; TPR) MAP = DBP+1/3(SBP-DBP) Pulse Pressure = SBP-DBP 12

Physical mechanism n n Baroreflex(壓力反射) Chemoreflex(化學反射) Bainbridge reflex (本橋氏反射) RAA system (rennin-angiotensin- aldosterone) 13

RAA system 18

實驗室檢查 n 心肌酶檢查 n 心肌旋轉蛋白 Troponin; Tn n n 心肌旋轉蛋白 I（Tn I） 心肌旋轉蛋白 T（Tn T） 肌酸磷酸激酶（ceatine phosphokinase; CPK） 天門冬胺酸胺基轉移酶（aspartate aminotransferase; AST） 乳酸脫氫酶（lactic dehydrogenase; LDH） 21

血脂質分析 血脂質種類 正常值 血清膽固醇（Cholesterol） ＜ 200 mg/dl 三酸甘油酯（Triglyceride; TG） ＜ 150 mg/dl 高密度脂蛋白 ＜ 40 mg/dl為偏低 （High density lipoprotein; HDL） ≧ 60 mg/dl為偏高 低密度脂蛋白 （Low density lipoprotein; LDL） ＜ 100 mg/dl為理想 24

評估血管功能 n 6 P 疼痛（pain） n 蒼白（pallor） n 麻痺（paralysis） n 脈搏消失 （pulselessness） n 溫度改變 （poikilothermia） n 感覺異常 （paresthesia） n n CMS n n n 循環(Circulation) 運動(Motion) 感覺(Sensation)

心臟血管檢查 EKG/Exercise EKG 29

血液動力學監測 n n CVP(中心靜脈導管) n 中心靜脈導管植入步驟 n http: //www. youtube. com/watch? v=KE 7 r 8 Ll 9 f. H 0 Swan-Ganz(肺動脈導管) n 順流導管植入步驟 n http: //www. youtube. com/watch? v=7 putx. ZN 7 ij 4 A Line動脈導管 Cardiac Cath(心導管檢查) n 右心V/左心A 30

超音波檢查 Cardiac echo/TEE 32

ECMO葉克膜 Extracorporeal Membrane Oxygenation 33

Arrhythmia 38

CAD-Angina/AMI 39

Endocarditis Quincke's Pulse https: //www. youtube. com/watch? v=Zzwo. YTYVHSI 42