Novorozeneck obdob od narozen 6 tdn obdob adaptace

Novorozenecké období

● od narození 6 týdnů = období adaptace na nové prostředí (přechod z tekutého do plynného) ● porodní váha - 2 500 g až 4 000 g ● porodní délka - 48 - 52 cm

Porod ● 38. - 42. týden ● dítě je v průběhu aktivní ● ● 3 fáze porodu – otevírací, vypuzovací, porod placenty a plodových blan Frederick Leboyer – „Porod bez násilí“

Známky života ● srdeční akce ● samostatné dýchání ● aktivní pohyb svalstva

Skóre podle Apgarové ● ● ● zhodnocení vitality a poporodní adaptace novorozence po 1, 5 a 10 minutách po porodu 5 kritérií – barva kůže, akce srdeční, dýchání, odpověď na podráždění, napětí svalů

● ● vývoj jater, ledvin, nadledvinek a CNS není po porodu zcela dokončen nejdéle a nejpomaleji se vyvíjí systém vyšší nervové soustavy ● genitálie vyvinuté ● první stolice - smolka

Spánek ● ● velká potřeba spánku - 20 – 22 hodin denně krátké úseky bdění – uspokojování biologických potřeb, vnější stimulace

Nepodmíněné reflexy ● ● ● potravové reflexy - uchopovací, sací, polykací, plazivý orgánové reflexy - reflex vypouštění moči a vytlačování stolice obranné reflexy – reakce na podněty, které jsou dítěti nepříjemné

● ● Moroův reflex (objímací) - při prudkém škubnutí, silném zvuku dítě roztáhne ruce na obě strany a vrací zpět podobně, jako když chce něco obejmout Robinsonův reflex - dítě umí uchopit prst člověka

Vývoj motoriky ● od hlavy ke kostrči, od osy k periferiím ● nejprve pohyby úst a očí ● první pohyby - pomalé, nahodilé

Vrozené způsoby chování ● ● např. tendence vnímat své okolí, reagovat křikem, využívat sacích pohybů atd. nejsou jednoznačně vázány na specifické podněty mají i sociální význam – iniciují kontakt a udržují pozornost pečujících osob dítě jich využívá k orientaci v prostředí a k účelnému ovládání prostředí ve prospěch uspokojení vlastních potřeb

Učení ● ● ● závisí ná přísunu podnětů – ty jsou předpokladem vzniku potřebných zkušeností v oblasti stimulace je dítě závislé na okolí – na matce je spojeno se základními smyslovými informacemi 1. zjevné projevy učení – 2. - 5. den života (akt krmení) aktivizováno především v rámci sociální interakce

Sluchové a zrakové vnímání ● ● se sluchovým vnímáním má dítě zkušenost již z prenatálního života rozvoj zrakového vnímání teprve začíná – je schopeno vnímat obrysy objektu vzdáleného 20 – 30 cm, pokud je má aktuálně v zorném poli

Dítě a matka ● ● ● dítě dokáže rozeznat matku čichem již 45 hodin po narození rozeznává hlas své matky – 3 dny staré dítě identifikuje její hlas, preferuje ho a reaguje na něj živěji než na ostatní, ve 3. týdnu se snaží dostat do polohy, aby ho slyšel lépe je schopné vnímat obličej matky, pokud je v optimální vzdálenosti, dítě si obličej matky při krmení, chování atd. postupně zafixuje její obraz, i když ještě neostrý

Nezralý novorozenec ● ● ● dítě narozené před 37. týdnem gravidity lehká nedonošenost – 35. - 36. týden, porodní hmotnost nad 2000 g střední nedonošenost – 32. - 35. týden, nad 1500 g těžká nedonošenost - pod 31. týden, pod 1500 g projevy: kůže - tenká, jemná, růžověčervená, husté lanugo, tenké a dlouhé končetiny, jemné a řídké vlásky atd.

Laktační psychóza ● poporodní psychóza ● 2. a 4. týden šestinedělí ● ● příčiny – fyzické vyčerpání, rozsáhlé hormonální změny a do té doby neznámé a velice silné emoce příznaky - pocity silného rozrušení, sluchové či zrakové halucinace, výpadky paměti, nekontrolovatelné pocity úzkosti, poruchy soustředění, změněné vnímání času, extrémní výkyvy nálad

Děkuji za pozornost Eva Kraumannová