Novela seznamu zdravotnch vkon MUDr Tom Philipp Ph

Novela seznamu zdravotních výkonů MUDr. Tom Philipp, Ph. D. , MBA Náměstek pro zdravotní pojištění, MZ ČR

Rozsah a dopad novely • Zařazení 33 nových výkonů projednaných pracovní skupinou k SZV • Vyřazení 58 obsoletních výkonů • Úprava signálního výkonu „Regulační poplatek za pohotovostní službu“ tak, aby odpovídal platné legislativě (… „mimo pravidelnou ordinační dobu“) • Odstranění některých technických nesrovnalostí ve výkonech • Zařazení nové odbornosti 799 – Přeprava pacientů neodkladné péče • Aktualizace stávajících výkonů (angiologie, foniatrie, fyzioterapie) • Zařazení 2 výkonů protonové terapie • Předpokládaný dopad zařazení nových výkonů, aktualizace stávajících a vyřazení obsoletních výkonů, je cca 150 mil. Kč.

Navýšení ceny práce nositelů výkonů o 10 % • Na základě dohody bylo provedeno „navýšení ceny práce“ nositelů výkonů o 10 % • 10% navýšení se připočte ke každému výkonu, který obsahuje nositele, a to za každého nositele • Toto opatření skokově narovnává nepoměr mezi oceněním přístrojů a materiálu v seznamu zdravotních výkonů a oceněním lidské práce • V rámci procesu kultivace seznamu zdravotních výkonů bude postupně docházet k narovnání komponent jednotlivých výkonů na „reálné ceny“ • Postupně tak bude docházet k odstranění rozdílů mezi „výhodnými“ a „nevýhodnými“ odbornostmi

Výkony protonové terapie • V souladu se zákonem 48/1997 Sb. , o veřejném zdravotním pojištění, ve kterém byly tzv. transparenční novelou upraveny podmínky provádění protonové terapie, tedy: • Podmínka indikace protonové léčby komplexním onkologickým centrem • Podmínka schválení léčby revizním lékařem zdravotní pojišťovny • Byly v seznamu zdravotních výkonů zavedeny 2 výkony protonové terapie • Protonová terapie mimo kraniospinální osu • Protonová terapie v kraniospinální ose • Výkony jsou v konečné ceně 27. 297, - respektive 38. 996, • Čas výkonů je stanoven na 28 respektive 40 minut • Za jednu frakci

Signální výkon bonifikace dárcovské nemocnice • Návrh novely seznamu zdravotních výkonů obsahuje i výkon SIGNÁLNÍ VÝKON INDIKACE ODBĚRU ORGÁNU NEBO ORGÁNŮ OD ZEMŘELÉHO DÁRCE • Smyslem tohoto výkonu je bonifikovat nemocnici, která indikuje možný odběr orgánů od zemřelého dárce • Účelem je maximálně podpořit transplantační program • Bonifikaci ve výši 10 tis. Kč bude platit indikující nemocnici zdravotní pojišťovna každého příjemce, který od zemřelého dárce dostane orgán nebo orgány • Bonifikace je zavedena v úhradové vyhlášce

Děkuji za pozornost!