Novas tecnologias Arbo Control Processo 1 Evidncias e

Novas tecnologias: Arbo. Control

Processo 1. Evidências e avaliação de sistemas de vigilância 2. Desenvolvimento de sistema de vigilância vetorial e aplicativo de campo 3. Disseminação de informação aplicação Dashboard (BI)

1. Evidências apoiando mudanças da vigilância de vetores 3

Evidências ▫ Revisão sistematica ▪ Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância ▪ Indicadores vetoriais Apoiando a avalição de sistemas de vigilâncias vetorial e desenvolvimento de novas tecnologias 4

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática 5

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática Etapas Identificação de pergunta avaliativa Extração dados estudos incluidos Definição inclusão e exclusão de critérios Avaliação de riscos de vies dos estudos incluidos Pesquisa de estudos Seleção de estudos para inclusão baseada na prédefinição de critérios Apresentação dos resultados e avaliação de qualidade das evidências Registro do versão final (PROSPERO) Estimativa 9 -24 meses 6

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática Período de extração: 12 Agosto, 2017 e atualizado em 12 -16 Março, 2018 ▫ Primeira leitura em pares (título/resumo) n= 3583 ▫ 7

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática Estabelecimento de pergunta avaliativa (01/08 -18/08/2017) Avaliação de duplicidade nas bases e entre as bases dos artigos recuperados (18/0922/09/2017) Leitura de título e resumo baseado no critério de inclusão em pares (01/1031/10/2017) Consolidação dos artigos recuperados (23/03 -30/03/2018) Avaliação de duplicidade nas bases e entre as bases dos artigos recuperados (02/04 -13/04/2018) Registro na plataforma Prospero (14/05 -16/05/2018) Elaboração de versão final (17/0525/05/2018) Definição de estratégia de busca (21/08 -25/08/2017) Recuperação de artigos científicos (28/08 -31/08/2017) Avaliação de consenso entre os pares para as avaliações discordantes (01/11 -28/02/2018) Leitura de título e resumo baseado no critério de inclusão em pares (16/0420/04/2018) Elaboração de artigo (17/05 -25/05/2018) Consolidação dos artigos recuperados (01/09 -15/09/2017) Atualização da estratégia de busca (01/03 -16/03/2018)* Recuperação de artigos científicos (16/03 -30/03/2018) Leitura completa dos artigos científicos com extração dos principais achados baseados nos resultados/produtos esperados, avaliação da qualidade dos estudos (23/0411/05/2018) Submissão de artigo (17/05 -25/05/2018) 8

Novo desafio 9

Utilização de aeronaves para pulverização de inseticidas para o controle do Aedes aegypti: uma revisão rápida Etapas Identificação de pergunta avaliativa Seleção de estudos para inclusão baseada na prédefinição de critérios Definição inclusão e exclusão de critérios Extração dados estudos incluidos Pesquisa de estudos Apresentação dos resultados e avaliação de qualidade das evidências Estimativa 30 dias

Use of aircraft to spray insecticides to control Aedes aegypti: a rapid review ▫ ▫ P: control of Aedes aegypti vector I: use of aircraft for spraying C: other strategies or interventions O: indicators of evaluation, effectiveness, safety, effectiveness, costs, environmental impact, resistance, regulations, deployment.

Utilização de aeronaves para pulverização de inseticidas para o controle do Aedes aegypti: uma revisão rápida ▫ Período: 27 Novembro – 5 Dezembro, 2017

Utilização de aeronaves para pulverização de inseticidas para o controle do Aedes aegypti: uma revisão rápida Incluídos n= 3

Utilização de aeronaves para pulverização de inseticidas para o controle do Aedes aegypti: uma revisão rápida Resultados ▫ Três revisões sistemáticas identificadas, ▫ Critérios do AMSTAR, duas com qualidade metodológica moderada e uma com qualidade baixa ▫ ▫ Apenas dois que apresentavam dados de pulverização aérea para controle da dengue e ambos alcançaram eficácia relativamente baixa (> 0, 40). Um deles o malathion foi pulverizado, a partir de uma aeronave visando uma área de 748 casas em Buga, na Colômbia. E o IB reduziu da linha de base de 27% para 12%, o CI reduziu de 2, 4% para 2% e o IP de 13% para 11, 2%.

Utilização de aeronaves para pulverização de inseticidas para o controle do Aedes aegypti: uma revisão rápida Resultados ▫ Outra revisão sistemática encontrou 3 estudos que avaliaram a utilização de aeronaves para a pulverização para controle do vetor do Aedes aegypti, um deles, realizado na Tailândia. ▫ As evidências localizadas por meio desta revisão rápida foram escassas e não conclusivas para pulverização de inseticidas por aeronaves. ▫ Assim, não garante a escolha da tecnologia em função de outras, ou a incorporação da tecnologia para uso em saúde pública.

Avaliação dos sistemas de vigilâncias Updated Guidelines for Evaluating Public Health Surveillance Systems

Avaliação dos sistemas de vigilâncias A - Engajamento dos atores da avaliação D - Identificação de evidência para avaliação da performance do sistema de vigilância B - Descreve o sistema de vigilância C- Desenho da avaliação E - Justificativa e conclusão dos achados e elaboração de recomendações Estimativa 30 -120 dias F - Compartilhament o dos achados da avaliação e lições aprendidas

Acesso as bases de dados (1/8 a 31/12/2017) Descrição de sistema de vigilância (02/0316/03/2018) Elaboração de matriz avaliativa de atributo (05/03 -16/03/2018) Avaliação dos sistemas de vigilâncias Análise de dados a partir de matriz validada (19/03 -23/03/2018) Elaboração de pesquisa qualitativa (20/0330/03/2018) Envio de formulário aos participantes da avaliação qualitativa (20/03 -30/03/2018) Análise dos dados formulários qualitativos (02/04 -09/04/2018) Submissão de artigos após aprovado pelo MS (23/04 -26/04/2018) Elaboração de projeto de análise de sistemas de vigilância p submissão junto ao CEP (20/03 -30/03/2018) Elaboração de relatórios aos gestores das avaliações (10/0413/04/2018) Elaboração de formulário online e definição de atores a serem entrevistados (09/03 -19/03/2018) Escrever os artigos conforme identificação de revistas (16/04 -20/04/2018)

2. Desenvolvimento de sistema de vigilância vetorial e aplicativo de campo 19

Visão

Execução do Piloto Funções executadas pelo sistema computacional (TICs) Sistema computacional, composto por computadores, redes de comunicação de dados, bases de dados, software, documentos, etc, que executa funções automatizadas

Execução do Piloto Sistema de Informação: Ambiente de pessoas, realizando atividades de vigilância e controle de vetores de Dengue, Zika e Chikungunya, com suporte de funções executadas por TICs Sistema computacional, composto por computadores, redes de comunicação de dados, bases de dados, software, documentos, etc, que executa funções automatizadas

Sistema de Informação de Vigilância Vetorial 23

Objetivo ▫ ▫ ▫ Informatizar o Sistema de Vigilância Vetorial Integrar as vigilâncias epidemiológica, ambiental e sanitárias Proporcionar conhecimento do território Distribuição de armadilhas, agendamento e realização de visitas, a coleta e a realização de exames, os manejos e as intervenções químicas e biológicas Monitoramento e avaliação e retroalimentação com relatórios Painel de monitoramento dinâmico dos principais indicadores em tempo real e exportação de dados para outras ferramentas analíticas e sistemas

Objetivos específicos ▫ Flexibilizar a gestão da vigilância entomológica com abrangência a vetores de interesse à saúde ( Aedes, Anopheles, Culex , Triatomíneos, entre outros) em tempo real, nas esferas nacional, estadual, municipal e distrital comunicação ativa. ▫ Sistematizar rotinas de distribuição de equipe, envio de amostras e disponibilização de resultados laboratoriais, elaboração de ações integradas e comunicação de riscos. ▫ Auxiliar nas tomadas de decisões em saúde e gerenciais da vigilância entomológica e sua integração com as demais vigilâncias em saúde.

Modelo • SIS-Vetor contemplará : • Vigilância entomológica municipal, estadual, distrital, regional, e nacional • Considerando secretarias, núcleos e redes de laboratórios locais, estaduais, distrital, externos, e de referências, • Ferramenta informatizada capaz de efetivar o gerenciamento de processos, atividades de agendamento, aplicação de armadilhas, visitas, análises laboratoriais - a serem executadas pelo próprio núcleo ou terceiros da rede pública, privada ou mistas.

Modelo ▫ SIS-Vetor processo será monitorado e controlado desde cadastro do território, cadastro de ordem de serviço conforme os tipos e fluxos. ▫ Inicia-se com cadastro do territórios, áreas de riscos, dados de situação de saúde, indicadores entomológicos = Mapa de trabalho ▫ Mapa trabalho = Tipo de rotina, amostragem, reclamação, emergência ▫ Agenda visitas, identifica os depósitos, coleta de amostras, envio para análise de exames, emissão de laudo e envio da confirmação (positivo / negativo) para os vetores de interesse ▫ Ações de manejo, intervenção química/ biológica, ▫ Ações de monitoramento e avaliação de risco ▫ Emissão de relatórios, consultas de painel de monitoramento (Dashboard) e exportação dos dados.

Modelo

Arquitetura geral proposta para o sistema

Detalhes

Elementos de interface grafica 31

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Place your screenshot here

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Há o suporte ao envio de mensagens Mensagens podem ser trocadas entre agentes e com supervisores

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo As quantidades de equipamentos e insumos efetivamente usados pelos agentes podem ser registradas e confirmadas As quantidades são confirmadas ou refutadas

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Outras informações são registradas ou buscadas Várias categorias de informação podem ser consultadas e atualizadas

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Orientações Textos e vídeos podem ser exibidos

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Questionários podem ser aplicados

Sistema de Vigilância Vetorial Aplicativo de campo Arquitetura do aplicativo Elaboração de relatórios aos gestores das avaliações Definição de escopo do aplicativo de campo Documentação do aplicativo Levantamento de etapas de modelos de vigilância, descrição de local , exames, parâmetros Definição de casos de usos Validação dos modelos lógicos Homologação do aplicativo Escrever os artigos conforme identificação de revistas) Submissão de artigos após aprovado pelo MS 42

3. Disseminação de informação aplicação Dashboard (BI) 43

Descrição • 47 Obtenção de dados sobre vetores e epidemiológicos (importados) • Gerando cubos OLAP • Integração com painéis • Analise por gráficos e Total indicadores • entomológicos Apoio na Decisão

Desenho • Exemplo simplificado do cubo OLAP para analise de dados de vetores

Incidência diária de chikungunya no Brasil em 2016, por sexo

Georeferenciamento de Indicadores entomológicos versus epidemiológicos: Infestação por Aedes versus incidência de dengue em Goiás, em 2012 47

IIP versus Dengue Alagoas, 2009 Alagoas, 2010 IIP versus Dengue Alagoas, 2011 Alagoas, 2012 IIP versus Dengue Georeferenciamento de Indicadores entomológicos versus epidemiológicos: Infestação por Aedes versus incidência de dengue em Alagoas, de 2009 a 2012 48

Levantamento de indicadores entomológicos, epidemiológicos e ambientais Documentação do BI Validação dos dados e indicadores x sistemas Definição de casos de usos Validação dos modelos lógicos Programação e alinhamento com Datasus Disseminação de informação aplicação Dashboard (BI) Desenho de arquitetura de BI Homologação da aplicação BI Elaboração de versão final (sis, aplicativo) Escrever os artigos conforme identificação de revistas) Submissão de artigos após aprovado pelo MS

Equipe ▫ Un. B Maria de Fátima de Sousa Jonas Lotufo Brant de Carvalho Janaina Sallas Bruno Lopes Carvalho Jorge Fernandes Equipe técnica ▫ Ministério da Saúde Marcio Henrique de Oliveira Garcia Divino Valero Martins Cassio Peterka Equipe técnica SVS/MS

Obrigado 51

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática Quais são os métodos de avaliação de sistemas de vigilâncias? P: métodos de avaliação de sistemas de vigilância I: C: global O: simplicidade, flexibilidade, qualidade dos dados, aceitabilidade, sensibilidade, valor preditivo positivo, representatividade, oportunidade e estabilidade

Métodos de Avaliação de Sistemas Vigilância: revisão sistemática Pubmed: ((“Evaluation Studies as Topic” [Mesh] OR “Evaluation methodology” OR “Program Evaluation/standards” [Mesh] OR “Evaluation guidelines” OR “Evaluation framework” OR “Assessment guidelines” OR “Assessment framework”) AND ("Health Information Systems/standards*" [Mesh] OR “Health information system” OR “Health surveillance” OR “Health information network”) AND (Methods OR Tools)). ▫ Adaptados para outras bases científicas e plataforma ▫