Normal Doum Eylemi Salk Sunumlar http hastaneciyiz blogspot
Normal Doğum Eylemi Sağlık Sunumları: http: //hastaneciyiz. blogspot. com
260 -290 Gün süren gebelik sonunda bebeğin doğmasıdır.
Doğum Ağrıları ¬ Yalancı Doğum Ağrıları ¬ Gerçek doğum Ağrıları ¬ Düzensiz kontraksiyonlar vardır ¬ Silinme ve dilatasyon ilerleyici değildir ¬ Kontraksiyonlar düzenlidir ¬ Silinme ve dilatasyon ilerleyicidir.
Habitus Fetal kısımların birbiri ile olan ilişkisini anlatır
Situs Fetusun kolumna vertebralisi ile annenin kolumna vertebralisi arasındaki ilişkiyi tanımlamak için kullanılır.
Positio Çocuk sırtının uterus içinde hangi tarafta olduğunu ifade eder.
Presentatio Fetusun pelvis girimine en yakın olan kısmı olarak tanımlanır.
Doğum Eyleminin Evreleri ¬I. Evre Uterus silinme ve dilatasyonunun olduğu dönemdir ¬II. Evre Doğumun gerçekleştiği dönemdir ¬III. Evre Plasentanın çıktığı dönemdir.
Doğum Eyleminin Elemanları ¬Güç ¬Yolcu
Doğumun Birinci Evresi ¬Latent faz ¬Aktif faz
Latent Faz ¬Uterin kontraksiyonlar düzensiz aralıklarla gelir, kısa sürer ¬Dilatasyon minimal olur
Aktif Faz ¬Aktif faz başlarken serviks genellikle 3 cm’ye kadar açılmıştır. ¬Ortalama seviks açılma hızı nulliparlarda 1 -1. 2 cm/saat, multiparlarda 1. 5 cm/saattir
Uterin Kontraksiyonlar ¬Palpasyon ile ¬Eksternal takografi ile ¬İnternal basınç kateteri ile saptanır.
Uterin Kontraksiyonlar ¬ 2 -3 dakikada bir gelip 45 saniyeden az sürmemelidir ¬Aktif fazda basınç 40 -6 - mm. Hg’ya ulaşmalıdır ¬Uterus bazal tonusu 10 -15 mm. Hg olmalıdır. ¬ Fundal dominans olmalı
Uterin Kontraksiyonların fazları ¬Faz 0: Gebeliğin 36 -38. haftasından önceki normal durumdur. ¬Faz 1: Uterusun doğuma hazırlık dönemidir. ¬Faz 2: Aktif doğum eylemi ve doğum için güçlü kasılmaların olduğu dönemdir. ¬Faz 3: Puerperal hemostaz ve uterus involusyonunun olduğu dönemdir.
6 -13 arası indüksiyon için uygun
¬ Uterotropinler – Uterusun doğuma hazırlanmasında rolü olan maddelerdir. – Faz 0’dan Faz 1’e geçişte etkilidirler. • Sex steroidleri ve prostoglandinler ¬ Uterotoninler – Faz iki boyunca güçlü uterus kasılması oluşmasını sağlarlar. – – PAF Endotelin-1 Oksitosin prostaglandinler
İnsanlarda Doğum Eyleminin Başlaması ¬PGE 2 ¬PGF 2 ¬Endothelin-1 ¬Oksitosin ¬PAF
Yolcu=Fetus
Başın Esas(kardinal) Hareketleri ¬Angajman ¬İniş ¬İç rotasyon ¬Fleksiyon ¬Defleksiyon ¬Dış rotasyon ¬Atılış
Ritgen Manevrası Başın defleksiyonuna yardımcı olmak amacıyla yapılan manevradır.
Yol=Pelvis ¬Android ¬Jinekoid ¬Andropoid ¬Platipelloid
Gynekoid tipte pelvis-android tipte pelvis
¬ Andropoid tipte pelvis –Platipelloid tipte pelvis
Jinekoid Tipte Pelvis ¬Kadınlarda en sık görülen ( ortalama % 50 )pelvis tipidir.
Andropoid Pelvis Tipi ¬Beyaz ırktan olmayan kadınlarda daha sıktır. Beyaz ırktan kadınların % 25’ inde görülür. ¬Baş sıklıkla oksiput posteriyor pozisyondadır ve bu şekilde doğar.
Android Tipte Pelvis ¬Doğum için en kötü prognoza sahiptir. ¬Subpubik açı dardır ¬İç rotasyon spontan olarak yapılamaz ¬Kadınların 1/3’ünde görülür
Platipelloid Pelvis Tipi ¬En nadir görülen pelvis tipidir(<%3) ¬Başın pelvise girmesinde güçlük vardır.
Doğumun Üçüncü Evresi
Crede Manevrası Plasentanın çıkması için uterusun avuç içine alınıp hafifçe sıkılmasıdır.
Sağlık Sunumları: http: //hastaneciyiz. blogspot. com
- Slides: 45