Njurar och urinvgar 2021 12 12 1 Njurarna

  • Slides: 23
Download presentation
Njurar och urinvägar 2021 -12 -12 1

Njurar och urinvägar 2021 -12 -12 1

� Njurarna (ren) bildar urin. � Urinen transporteras genom urinledarna (uretärerna). � Urinen samlas

� Njurarna (ren) bildar urin. � Urinen transporteras genom urinledarna (uretärerna). � Urinen samlas tillfälligt upp i urinblåsan (vesica urinaria). � Och fortsätter ut genom urinröret (urethra). 2021 -12 -12 2

� Njurarna ligger på varsin sida om ryggraden. De nedersta revbenen skyddar njurarnas övre

� Njurarna ligger på varsin sida om ryggraden. De nedersta revbenen skyddar njurarnas övre delar. � Varje njure är formad som en böna och är 10 -12 cm lång och väger ca 150 gram. � Urinledarens första del är utvidgad och kallas njurbäckenet. Här samlas urinen från njuren upp. 2021 -12 -12 3

 Rena blodet från avfallsprodukter. Avfallsprodukterna lämnar kroppen med urinen. Reglera vätske-, salt- och

Rena blodet från avfallsprodukter. Avfallsprodukterna lämnar kroppen med urinen. Reglera vätske-, salt- och syrabasbalansen. Reglera blodtrycket genom att bilda hormonet renin. Stimulera bildandet av röda blodkroppar genom att producera hormonet erytropoeitin. Aktivera upptaget av D-vitamin, vilket ökar upptaget av kalcium i tarmen. Kalcium behövs för ett starkt skelett. 2021 -12 -12 4

 I kroppens ämnesomsättning bildas hela tiden avfallsprodukter som kroppen måste göra sig av

I kroppens ämnesomsättning bildas hela tiden avfallsprodukter som kroppen måste göra sig av med. Om njurens förmåga att rena blodet minskar finns risk att avfallsprodukterna samlas i blodet och urinförgiftning uppstår (uremi). En människa klarar sig med en fungerande njure och får symtom på njursvikt först när endast 20% av njurarnas förmåga finns kvar. 2021 -12 -12 5

I mitten av njuren finns njurporten. � I njurporten passerar urinledaren och blodkärlen till

I mitten av njuren finns njurporten. � I njurporten passerar urinledaren och blodkärlen till och från njuren. � Artärerna till njurarna kommer från bukaortan. � Venerna från njurarna töms i nedre hålvenen. � Njurarna arbetar hela tiden och behöver därför 20 -25% av den cirkulerande blodvolymen. � 2021 -12 -12 6

� Njurens yttersta skikt kallas njurbark. � Den inre mörkare delen kallas njurmärg. �

� Njurens yttersta skikt kallas njurbark. � Den inre mörkare delen kallas njurmärg. � I märgen finns njurpyramider. � I njurpyramiderna finns nefron som bildar urin. � Pyramidernas spetsar kallas papiller och har kontakt med njurbäckenet. 2021 -12 -12 7

 Vad består urinorganen av? Var finns njurarna? Vilka uppgifter har njurarna? Vad händer

Vad består urinorganen av? Var finns njurarna? Vilka uppgifter har njurarna? Vad händer om njurarna inte fungerar? Vad är njurporten? Hur är njurarna uppbyggda? 2021 -12 -12 8

 Den lilla delen i njuren som renar blodet och bildar urin kallas nefron.

Den lilla delen i njuren som renar blodet och bildar urin kallas nefron. Det finns ca 1 miljon nefron i varje njure. Nefronet består av: ett blodkärlnystan, glomerulus. en kapsel som omsluter glomerulus (Bowmans kapsel). en njurkanal, tubuli, som är ett rörsystem omgivet av kapillärer. Rörsystemet mynnar ut i njurbäckenet. 2021 -12 -12 9

� � � När blodet passerar genom kärlnystanet (glomerulus), filtreras det pga det höga

� � � När blodet passerar genom kärlnystanet (glomerulus), filtreras det pga det höga blodtrycket i blodkärlet. Vätska och avfallsprodukter från blodet pressas ut i Bowmans kapsel. Blodkroppar och proteiner är för stora och stannar kvar i blodet. Denna vätska som bildas i kapseln kallas för primärurin. Ca 180 liter primärurin bildas varje dygn. Primärurinen fortsätter sedan genom rörsystemet (tubuli). 2021 -12 -12 10

� � � På vägen genom tubuli förändras innehållet i primärurinen. Vatten och de

� � � På vägen genom tubuli förändras innehållet i primärurinen. Vatten och de ämnen som kroppen behöver (ex. glukos och viss mängd salter) sugs tillbaka till blodet via de kapillärer som finns runt rörsystemet. På så sätt reglerar njuren kroppens vätskebalans, saltbalans och surhetsgrad. Denna reglering sker genom hormoner (ADH och aldosteron). Njuren påverkas av dessa hormoner och utsöndrar (kissar ut) eller tar tillbaka de ämnen till blodet som kroppen behöver för att behålla en bra miljö för cellerna. 2021 -12 -12 11

� � � 99% av primärurinen sugs tillbaka från tubuli till blodbanan. 1% av

� � � 99% av primärurinen sugs tillbaka från tubuli till blodbanan. 1% av primärurinen blir kvar och går vidare till samlingsrören, vilka tömmer sig i njurbäckenet. Denna urin kallas sekundärurin, och är den urin som vi kissar ut. Sekundärurinen är ca 1, 5 – 2 liter/dygn. För att urinproduktionen ska fungera krävs att ett tillräckligt högt blodtryck. Annars kan inte blodet filtreras i kärlnystanet. 2021 -12 -12 12

 Regleringen av vattenmängden sker i njurarna och anpassas utifrån det behov som kroppen

Regleringen av vattenmängden sker i njurarna och anpassas utifrån det behov som kroppen har. Denna reglering sker genom binjurebarkshormonet Aldosteron och hypofyshormonet ADH (antidiuretiskt hormon). 2021 -12 -12 13

2021 -12 -12 14

2021 -12 -12 14

 För lite vatten i blodbanan gör att blodtrycket sjunker och blodcirkulationen i njuren

För lite vatten i blodbanan gör att blodtrycket sjunker och blodcirkulationen i njuren minskar. Njurarna producerar då enzymet renin. Renin kommer ut i blodet och enzymet ACE omvandlar renin till angiotensin II. Angiotensin II stimulerar binjurebarken att producera aldosteron. Aldosteron påverkar njurarna så att natrium och vatten sugs tillbaka in i blodbanan. Resultatet blir en minskad urinmängd och vätskeförlust och ökat blodtryck. Vid ökad cirkulation i njuren hämmas denna process så att urinmängd och vätskeförlust ökar. 2021 -12 -12 15

 Vilken uppgift har nefronet? Vilka delar består nefronet av? Hur bildas primärurin? Mängd?

Vilken uppgift har nefronet? Vilka delar består nefronet av? Hur bildas primärurin? Mängd? Hur bildas sekundärurin? Mängd? Vad händer med urinproduktionen vid för lågt blodtryck? Hur reglerar ADH vätskemängden i kroppen? Hur reglerar Aldosteron vätskemängden i kroppen? 2021 -12 -12 16

 Består av vatten, salter och restprodukter från ämnesomsättningen. Normalt steril, dvs innehåller inte

Består av vatten, salter och restprodukter från ämnesomsättningen. Normalt steril, dvs innehåller inte bakterier. Sur (p. H 6) vilket skyddar den från bakterier. Även främmande ämnen, som ex läkemedel, kan finnas i urinen. Blod, glukos och protein ska normalt sett inte finnas i urinen. Urinens färg varierar beroende på hur mycket vätska den innehåller. Vid vätskebrist blir urinen mer koncentrerad och därför mörkare. 2021 -12 -12 17

 Består av urinledarna, urinblåsan och urinröret. 2021 -12 -12 18

Består av urinledarna, urinblåsan och urinröret. 2021 -12 -12 18

� Urinledaren är ett 25 -30 cm långt muskelrör som går mellan njuren och

� Urinledaren är ett 25 -30 cm långt muskelrör som går mellan njuren och urinblåsan. � Den glatta muskulaturen drar ihop sig och pressar urinen nedåt mot urinblåsan. 2021 -12 -12 19

� Tillfällig behållare för urinen. � Rymmer normalt 3 -4 dl urin, men kan

� Tillfällig behållare för urinen. � Rymmer normalt 3 -4 dl urin, men kan töjas kraftigt eftersom den består av glatt muskulatur. � Urinledarna mynnar snett genom urinblåsans vägg och bildar en ventil så att urinen inte rinner baklänges. � I urinblåsans vägg finns receptorer som känner av när väggen blir utspänd av urin. Signaler skickas till hjärnan och vi känner att vi behöver kissa. � De glatta muskelcellerna runt urinrörets inre öppning slappnar då av, men den viljestyrda slutarmuskeln runt urinröret fortsätter att vara sammandragen tills man bestämmer för att kissa. 2021 -12 -12 20

� Urinvägarnas sista del som består av glatt muskulatur och slemhinna. � Hos mannen

� Urinvägarnas sista del som består av glatt muskulatur och slemhinna. � Hos mannen är urinröret ca 15 -20 cm långt och passerar prostatan (blåshalskörteln). � Vid förstorad prostata kan det uppstå svårigheter att tömma urinblåsan. 2021 -12 -12 21

 Hos kvinnan är urinröret 35 cm långt och mynnar framför slidöppningen. Det korta

Hos kvinnan är urinröret 35 cm långt och mynnar framför slidöppningen. Det korta urinröret ökar risken för urinvägsinfektion. Urinröret passerar bäckenbottenmuskulaturen. Vid graviditet och förlossning kan muskulaturen försvagas vilket kan ge inkontinens. 2021 -12 -12 22

 Vad består urin av? Vad ska inte finnas i urinen? Hur kan urinens

Vad består urin av? Vad ska inte finnas i urinen? Hur kan urinens färg variera? Vad består urinvägarna av? Vad är uretärerna? Hur mycket urin ryms i urinblåsan? Hur går det till när vi tömmer urinblåsan? Beskriv mannens urinrör samt vilka problem som kan uppstå. Beskriv kvinnans urinrör och vilka problem som kan uppstå. 2021 -12 -12 23