Neurologstatus Erik Lundstrm Avdelningslkare Neurologi inrikning mot stroke

  • Slides: 23
Download presentation
Neurologstatus Erik Lundström Avdelningsläkare Neurologi, inrikning mot stroke Akademiska sjukhuset

Neurologstatus Erik Lundström Avdelningsläkare Neurologi, inrikning mot stroke Akademiska sjukhuset

Anamnes

Anamnes

ABCDE

ABCDE

Var? Akuten Avdelningen Mottagningen

Var? Akuten Avdelningen Mottagningen

Gratis? Remissen Ssk anteckningar Ambulanssjukvårdaren Från väntrummet

Gratis? Remissen Ssk anteckningar Ambulanssjukvårdaren Från väntrummet

Neurologstatus 1. Högre funktioner: Medvetandegrad. Språk. 2. Kranialnerver: Ögon. Ansikte. 3. Motorik: Pares. 4.

Neurologstatus 1. Högre funktioner: Medvetandegrad. Språk. 2. Kranialnerver: Ögon. Ansikte. 3. Motorik: Pares. 4. Koordination 5. Sensibilitet 6. Reflexer inkl Babinski Ange alltid tidpunkten för din undersökning

Ange alltid tidpunkten för din undersökning

Ange alltid tidpunkten för din undersökning

Hur utföra RLS-85 1. Väck patienten ordentligt 2. Central och perifer smärtstimulering 3. Sammanfatta

Hur utföra RLS-85 1. Väck patienten ordentligt 2. Central och perifer smärtstimulering 3. Sammanfatta med ord om du inte minns vilken siffra som det motsvarar i RLS 4. Notera tidpunkten för din undersökning! 5. Upprepa gärna undersökningen

Skilj på dysfasi och dysartri 1. Dysfasi är en språkstörning 2. Dysartri är en

Skilj på dysfasi och dysartri 1. Dysfasi är en språkstörning 2. Dysartri är en artikulationsrubbning

Kranialnerver 1. Inget konstigt med kranialnerverna 2. Nivådiagnostik i hjärnstammen 3. Koncentrera sig på

Kranialnerver 1. Inget konstigt med kranialnerverna 2. Nivådiagnostik i hjärnstammen 3. Koncentrera sig på följande: - Ögats kranialnerver - Ansiktet - Tungan

N. opticus 1. Pupillreflexen - Afferensen n. opticus - Efferensen, parasympatiska delen av n.

N. opticus 1. Pupillreflexen - Afferensen n. opticus - Efferensen, parasympatiska delen av n. okulomotorius 2. Synfälten

Ögonmotoriken 1. Kranialnerver III, IV och VI 2. Testas med att följa föremål, tänk

Ögonmotoriken 1. Kranialnerver III, IV och VI 2. Testas med att följa föremål, tänk bokstaven H

Ansiktet 1. Kranialnerver VII 2. Testas med att rynka panna, sluta ögonen, visa tänderna,

Ansiktet 1. Kranialnerver VII 2. Testas med att rynka panna, sluta ögonen, visa tänderna, blåsa upp munnen 3. Perifer facialispares: Hela ansikshalvan 4. Central facialispares: Nedom ögat. Kan vara svår att se Ange sidan som paresen sitter på. Krångla inte till det!

Tungan 1. Kranialnerver XII 2. Sträck ut tungan 3. Grov kraft, insidan av kinden

Tungan 1. Kranialnerver XII 2. Sträck ut tungan 3. Grov kraft, insidan av kinden

Svalg 1. Hur uvulan ser ut (kan vara svårbedömt!) 2. Dricktest

Svalg 1. Hur uvulan ser ut (kan vara svårbedömt!) 2. Dricktest

Motorik 1. Gång. Pares. Tonus.

Motorik 1. Gång. Pares. Tonus.

Koordination 1. Rombergs. Finger-näs. Häl-knä.

Koordination 1. Rombergs. Finger-näs. Häl-knä.

Sensibilitet 1. Nålen = Smärta, vilken bana? Stämgaffeln = Vibration, vilken bana?

Sensibilitet 1. Nålen = Smärta, vilken bana? Stämgaffeln = Vibration, vilken bana?

Sensibilitet

Sensibilitet

Dermatomen varierar

Dermatomen varierar

Reflexer + Babinski C 5 Biceps C 6 Brachioradialis C 7 Triceps L 4

Reflexer + Babinski C 5 Biceps C 6 Brachioradialis C 7 Triceps L 4 Patellar S 1 Akilles