Neurofisiologi ANATOMI SISTEM SARAF Nur Arfian dr Bagian

Neurofisiologi ANATOMI SISTEM SARAF Nur Arfian, dr Bagian Anatomi FK UGM Nur Arfian, dr, Ph. D Bagian Anatomi FK UGM

JENIS SEL&JARINGAN SARAF NEURON Disebut juga sel saraf FUNGSI : menghantarkan impuls NEUROGLIA Disebut juga sel penyokong Tidak dapat tereksitasi (terpacu) oleh listrik Memberi makan (nutrien) kepada neuron

NEURON Terdiri atas : Badan (soma) sel Lanjutan-lanjutan (processus protoplasmatis) Terdapat neuron dengan selubungnya (mielin) Saling berhubungan satu sama lain membentuk sinap

Mielin dihasilkan oleh sel Schwan

Neuron akan menghasilkan neurotransmitter pada sinaps atau efektor Di Otak : Glutamat, GABA, asetilkolin, epinefrin, serotonin Perifer : asetilkolin Simpatis : Epinefrin

KATEGORI NEURON SENSORIS Membawa informasi dari tepi menuju pusat NEURON MOTORIS Neuron yang mempunyai sel sasaran berupa sel otot NEURON RELAY Neuron yang distimulasi oleh neuron lain dan sel sasarannya adalah neuron juga

PROCESSUS PROTOPLASMATIS Terdiri atas : DENDRIT Membawa informasi kearah soma sel NEURIT Disebut juga axon membawa informasi meninggalkan soma sel

Terbetuk suatu System Saraf

FUNGSI SISTEM SARAF Mengontrol aktivitas tubuh Mengkoordinasi aktivitas tubuh Mencocokkan dengan perubahan lingkungan, dengan cara: Memonitor kejadian di lingkungan di dalam tubuh Mengkoordinasi informasi dan mencocokkan dg kejadian lampau Menginstruksikan sistem lain untuk menghasilkan jawaban yang sesuai

Fungsi lanjutan……. . Mengumpulkan dan memproses data sensoris Mengontrol aktivitas motorik

MACAM INFORMASI SENSORIS (DALAM) INFORMASI LOKAL Regangan Tegangan Nyeri Vibrasi INFORMASI UMUM Kadar CO 2 Kadar glukosa Tekanan darah Hormon

Nyuuuk Maaang!!!!!

MACAM INFORMASI SENSORIS (LUAR) KONTAK DG PERMUKAAN TUBUH Sentuhan Rabaan Tekanan Nyeri Temperatur KEJADIAN JAUH Suara Cahaya Bau

KONTROL AKTIVITAS MOTORIK ADA 3 KELOMPOK : Kontraksi otot skelet (somatik) Kontrol aktivitas visceral » Kontraksi otot polos » Sekresi kelenjar eksokrin Efek pada sistem endokrin » Menghasilkan hormon » Sebagai sekretomotor

SISTEM SARAF (ANATOMIS) Sistem Saraf Pusat (SNC) Otak (Encephalon) Medulla spinalis Sistem Saraf Tepi (SNP) Nervi craniales Nervi spinale

Dalam SNC Terdapat : Substansia Grisea : abu-abu (berisi badan sel saraf. Contohnya : Cortex & nukleus Substansia Alba : putih (berisi serabut saraf). Contohnya : Tractus Nukleus : badan sel di SSP

OTAK (ENCEPHALON) Perkiraan : 100 bilyun sel saraf (neuron) 1 trilyun sel penyokong saraf (neuroglia) Organ paling kompleks Berat 1400 gram, sekitar 2% BB manusia

• Terdiri dari : Gyrus : Bagian yang menonjol Sulcus : Bagian yang melekuk (lekukan / alur)

Otak

Sulcus Centralis

Bagian Utama Otak The cerebral hemispheres (hemisphere cerebri) The diencephalon The midbrain (otak tengah) The pons The medulla oblongata The cerebellum

Hemisphere cerebri

The cerebral hemispheres Sulci Gyri Fissura Area Mantel luar : Cortex (substansia grisea)

Epithalamus Thalamus Hypothalamus

Batang Otak mesencephalon pons Medulla oblongata

PERLINDUNGAN SISTEM SARAF TULANG CRANIUM COLUMNA VERTEBRALIS SELUBUNG MENINGES CRANIALIS MENINGES SPINALIS LCS (LIQUOR CEREBROSPINALIS)

Meninges Terdiri dari 3 lapisan : - Duramater : Sangat keras - Arachnoidea - Piamater : mengikuti gyrus & sulcus

Spatium / ruang Spatium subdura : dibawah duramater Spatium epidural : antara dura & cranium Spatium subarachnoidea : antara arachnoid dan piamater - terdapat Liquor Cerebrospinal (LCS)

Cairan Cerebrospinal (LCS) Terdapat di : - System Ventrikel cerebri - Spatium subarachnoidea - Cisterna : pelebaran spatium subarachnoid Berlanjut ke medulla spinalis Dihasilkan oleh plexus choroidea (kapiler)

SISTEM VENTRICULER DARI ROSTRAL : Ventriculus lateralis Ventriculus tertius Aqueductus cerebri(menghubungkan ventriculus III dan ventriculus IV) Ventriculus quartus Canalis centralis medulla spinalis

Foramen interventrikuler : Antara ventrikel lateral & tertius Antara ventrikel tertius & kuartus Melalui for. Lateral & medial ke subarachnoid

Ventricel lateral Ventricel tertius

HEMISPHERIUM CEREBRI 6 LOBUS FRONTALIS LOBUS PARIETALIS LOBUS OCCIPITALIS LOBUS TEMPORALIS LOBUS LIMBICUS LOBUS INSULARIS

Limbik cortex Functions in emotion, memory

Part of Limbic System Hippocampus Memory consolidation Potentiation of memory (short – longterm memory) Amigdala : Emotion centre Has connection with hipothalamus, olphactory pathway, endocrine and visceral function

Fungsi : Frontal Tempat fungsi luhur : Ingatan Belajar Asosiasi Penalaran Inisiatif Kesadaran motoris

Parietal : pusat asosiasi pusat sensoris&percepsi Occipital - pusat penglihatan 1. primer 2. tersier 3. sekunder Temporalis - pusat pendengaran - tdp hipocampus (pengaturan memory)

AREA-AREA DI OTAK Area motorik Area sensorik Area audisi Area visual Area bicara Area assosiasi lobus frontalis lobus parietalis lobus temporalis lobus occipitalis lobus frontalis lobus parietalis

AREA-AREA DI OTAK (GERAKAN) penglihatan mendengar

AREA SENSORIS & MOTORIS

medial lateral

Homunculus

Thalamus Fungsi : Pusat relay antara cortex and struktur dibawahnya Basal ganglia Cerebellum Brain stem Spinal cord

emosi pendengaran Kontrol motorik sensoris penglihatan

Hipothalamus Fungsi Thyroid adrenal Emotions Visceral Autonomic Endocrine gonad

Midbrain

Midbrain (Otak Tengah / mesencephalon) midbrain Fungsi : Auditory & visual processing Eye movement (Reflex)

Pons pons Di depan Cerebellum Fungsi - Connects the medulla & midbrain - Relay informasi motor dari cerebrum ke cerebellum

Medula oblongata Pusat Fungsi Autonom : - Pernafasan - Pencernaan - Denyut jantung - Tekanan darah

Formatio reticular Sebagai pusat kesadaran Gabungan nuklei & traktus Kewaspadaan tingkah laku, reflex muscular, koordinasi fungsi autonom dan modulasi sensasi nyeri

Cedera brain stem Sebab : stroke, tumor, multiple sclerosis Lesion type – unilateral Effects – gangguan nn. cranial ipsilateral, hemiparesis spstik kontralaeral, hiperreflexia and an extensor plantar response, hemisensori kontralateral

Aliran Darah Otak Dari depan : A. Carotis Interna Dari belakang : A Vertebralis A. Basilaris

Vascularisasi otak

MEDULLA SPINALIS Letak di canalis vertebralis Dinding tumbuh tebal, canalis centralis yang berisi LCS terlihat kecil Di luar : substansia alba Di dalam : substansia grisea

SEGMEN MEDULLA SPINALIS Segmen cervicalis(8) Segmen thoracalis Segmen lumbalis (5) Segmen sacralis (5) Segmen coccygealis (12) (1)

The Peripheral Nervous System Terdiri: v nervus craniales (12 pasang) v nervus spinales v sistem saraf autonom (terdiri dari pleksus atau nervus serta badan sel di dinding traktus digestivus)

Is composed of: Axon neuron motoris dalam sistem saraf central Badan sel di luar sistem saraf central, disebut ganglion Serabut neuron

Terdiri dari: 12 pasang nervus craniales 31 nervus spinales

Olfactorius Optic Oculomotor Trochlear Trigeminal Facial VIII. Vestibulocochlea Hypoglossal IX. Glossopharyngeal Vagus

Sensoris, N. Craniales Klasifikasi Fungsi N Craniales General somatic Touch, pain, temperature Skin, skeletal muscle of head & neck, mucous membrane of mouth, teeth V, VII, IX, X Special somatic Hearing, balance Cochlear, vestibular organs VIII General visceral Mechanical, chemosensory Pharynx, larynx, neck, gut V, VII, IX, X Special visceral Olfaction, taste Taste buds, olfactory epithelium I, VII, IX, X

Motorik Klasifikasi Fungsi N craniales General somatic Skeletal Extraocular & muscle control tounge muscle (somites) III, IV, V, XII General visceral Autonomic control Tear glands, sweat glands, gut III, VII, IX, X Special visceral Skeletal muscle control (branchiomeric ) Muscle of facial expression, jaw, neck, larynx, pharynx V, VII, IX, X, XI

Sensoris : penghidu Visual Rasa kulit Wajah auditori : NI : N II : N VII, IX, X : NV : N VIII

Motoris Otot mata Wajah Lidah Pharyng Digesti Parasimpatis : N III, IV, VI : N VII : N XII : N IX, X, XI : NX : N III, N VII, N IX, NX

Nn Craniales SENSORIK N. OLFACTORIUS N. OPTICUS N. VESTIBULOCOCH LEARIS MOTORIK N. OCULOMOTORIUS N. TROCHLEARIS N. ABDUCENS SENSORIK DAN MOTORIK N. TRIGEMINUS N. FASCIALIS N. GLOSSOPHARY NX N. VAGUS N. ACCESSORIUS N. HYPOGLOSSUS

Reflex

Nervus pada extremitas superior

Gate control theoty in pain

SISTEMA NERVOSUM AUTONOMICUM Bersifat tidak dibawah kehendak Organ-organ visceral Sensoris dan motorik Terorganisasi dalam 2 komponen : Systema nervosum sympathicum Systema nervosum parasympathicum

Somatic nerve : from anterior horn Autonom nerve : from lateral horn

There is a ganglion in autonom pathway The fibres consist of pre- and post-ganglionic

Summary Autonomic nervous system controls physiological arousal Sympathetic division (arousing) Pupils dilatasi Parasympathetic division (calming) MATA Pupils kontraksi menurun SALVASI meningkat penguapan KULIT kering meningkat RESPIRASi menurun meningkat JANTUNG menurun dihambat DIGESTI teraktivasi GLANDULA ADRENAL menurunkan sekresi stress hormones sekresi stress hormone