Nespecifick znt Reakce vych organism na pokozen Piny

Nespecifický zánět Reakce vyšších organismů na poškození

Příčiny Zánět Fyzikální příčiny Chemické příčiny Mikroorganismy Patogenní imunitní reakce

Makroskopické znaky (Celsus) • • • Rubor Dolor Calor Tumor Functio laesa (Virchow)

Zánět - dělení Podle trvání • Akutní (do 14 dnů) • Subakutní (do 6 týdnů) • Chronický (měsíce, roky) Podle intenzity mikroskopických znaků • Alterace • Exsudace • Proliferace Podle charakteru zánětu • Specifický • Nespecifický

Zánět – mediátory • • Cytokiny (IL, IFN, TNF) Chemokiny (histamin) Integriny Komplement

Zánět - buňky • • • Neutrofilní leukocyty Eosinofilní leukocyty Lymfocyty, plasmatické buňky Histiocyty (makrofágy) Žírné buňky Fibroblasty

Mikroskopické projevy • • • Alterace Exsudace Proliferace

Alterace • • • Dominuje poškození tkáně Hepatitis Dříve polyomyelitis, difterická myokarditis

Exsudace Exsudát (zánětlivý), transudát (nezánětlivý) • Serózní • Hnisavá • Fibrinózní • Gangrenózní

Serózní exsudace • Serózní zánět blan (perikarditis, peritonitis) • Serózní (katarální) zánět sliznice

Hnisavá exsudace Sliznice, dutiny • Empyém • Peritonitis • Pyosalpinx Intersticium • Absces (ohraničený) – akutní, chronický, pozn. píštěl • Flegmóna (neohraničený)

Fibrinozní exsudace Povrchová – pseudomembranózní • Krupózní • Difterický • Příškvarový (eschariotický) Intersticiální • Akutní febrilní revmatismus – Aschofovy uzly, Aschofovy buňky – jizvení • Revmatismus nodosus

Gangrenózní • Nekrotizující fasciitita • Noma • Plaut-Vincentova angína pozn. riziko sepse

Granulomatózní zánět • Forma chronického zánětu • Převažují aktivované makrofágy ve formě epiteloidních buněk • Granulomy ü KCT ü Mikroorganismy (plísně) ü Granulomy po aplikaci léků a chemikálií ü Granulomy u chorob (Crohn, Wegenerova granulomatóza) ü Granulomy u specifického zánětu (TBC, sarkoidóza)

Fibroproduktivní zánět • • • Nespecifická granulační tkáň U reparativních fází zánětů Primárně proliferativní záněty (fibromatózy)