Nervo Acessrio XI par craniano Jmede Valena Leonardo

Nervo Acessório (XI par craniano) § § § Jêmede Valença Leonardo Sales Thiago Catão

§ O nervo acessório é exclusivamente motor. Apresenta 2 núcleos de origem, sendo um bulbar e outro medular. § A raiz bulbar nasce na raiz caudal do núcleo ambíguo e a raiz medular nasce do corno anterior dos primeiros cinco ou seis segmentos medulares cervical, que penetra no crânio pelo forame magno.

Na saída do bulbo , as raízes se unem para formar o tronco do acessório que irá originar dois ramos: o interno e o externo. § O ramo interno, que contém as fibras da raiz craniana (bulbar), reúne-se ao vago e distribuem-se em: a)fibras eferentes viscerais especiais – inervam o músculo da laringe b)fibras eferentes viscerais gerais – inervam, juntamente com fibras vagais, as vísceras torácicas. § O ramo externo contém as fibras da raiz espinhal e inerva os músculos trapézio e esternocleidomastóideo. Em seu trajeto, passa pelo forame jugular.

§ Somente os axônios da raiz craniana possuem seus corpos celulares localizados no núcleo ambíguo. § Fibras Vagais deslocadas § Os axônios da raiz espinhal do nervo acessório possuem seus corpos celulares localizados no núcleo do acessório. § O núcleo do acessório não faz parte da coluna motora visceral especial. § Após sairem do forame jugular as fibras da raiz espinhal separam-se das fibras da raiz cranial.

Lesões § O comprometimento do ramo interno do nervo acessório se confunde com o comprometimento do n. vago. A lesão vagoacessoria (ramo interno) origina alterações da fonação e respiração. § O comprometimento do ramo externo determina atrofia do músculo esternocleidomastóideo e da porção superior do trapézio. Nestes casos observa-se déficit na elevação do ombro e na rotação da cabeça.

BIBLIOGRAFIA § MOORE, Keith: Anatomia orientada para a clínica, 4ª ed. Editora Guanabara, Rio de Janeiro-RJ, 2001. § NETTER, Frank H. : Atlas de anatomia humana, 2ªed. Novartis, Porto Alegre: Artes Médicas do Sul, 2000. § MACHADO, ngelo: Neuroanatomia Funcional, 2ª ed. Editora Atheneu, São Paulo-SP, 2004.