NECT Att utveckla sin personliga historia och minska

NECT Att utveckla sin personliga historia och minska självstigma Gruppledarutbildning

NECT – En metod för att upptäcka och hantera självstigma GRUPPLEDARUTBILDNING, PROGRAM EN DAG: 9 -12 Introduktion av NECT Genomgång av del 1– 3 Varvat med gruppövningar efter varje del, Öva på att leda sessioner med deltagare 12 -13 Lunch 13 -16 Genomgång av del 3– 5 Varvat med gruppövningar efter varje del, Öva på att leda sessioner med deltagare

NECT – En metod för att upptäcka och hantera självstigma GRUPPLEDARUTBILDNING, PROGRAM TVÅ DAGAR: Dag 1: Dag 2: 9 -12 Introduktion av NECT Genomgång av del 1 -2 Varvat med gruppövningar 12 -13 Lunch 9 -12 Introduktion av NECT Genomgång av del 3 -4 Varvat med gruppövningar 12 -13 Lunch 13 -15 Genomgång av del 2 -3 Varvat med gruppövningar 13 -15 Genomgång av del 4 -5 Varvat med gruppövningar 15 -16 Gemensam reflektion

NECT – En metod för att upptäcka och hantera självstigma Narrative Enhancement and Cognitive Therapy En utbildning för personer som har egen erfarenhet av psykisk ohälsa. Syftet är att lära sig att lägga märke till och handskas med självstigma. Utvecklat 2006 av Philip Yanos, David Roe och Paul Lysaker NECT har visat positiva resultat både i utländska och Svenska studier Svensk översättning 2015

NECT – En metod för att upptäcka och hantera självstigma Forskning visar på … • Minskat självstigma och ökad självkänsla efter NECT, jämfört med sedvanlig vård Forskningsstudier har genomförts i Sverige, Israel och USA. Ingår i Socialstyrelsens nationella riktlinjer, ”bör erbjudas”, prio 3 Länk till Socialstyrelsens riktlinjer

Stigma och självstigma Kan inte Ingen förmåga att Har alltid Är alltid … Kan aldrig Det finns fördomsfulla och felaktiga föreställningar i samhället Alla som haft psykos har… MINSKAD FÖRMÅGA MINSKAT SJÄLVFÖRTROENDE MINSKAT HOPP Alltså kan inte jag Att själv tro att dessa är sanna begränsar livet och hindrar återhämtning

Erfarenheter från gruppledare Genomgående goda erfarenheter av att deltagarna har behållning och att det leder till förändring Svårigheter med bortfall om gruppen är för liten från start Kan behövas enskilda samtal med deltagare som har svårt att samspela eller följa innehållet

Erfarenheter från deltagare Under alla mina år som patient i psykiatrin är det aldrig någon som pratat med mig om det här. Jag trodde inte att jag hade själstigma som hindrade mig, men nu förstår jag att jag hade det. Nu tänker jag att jag har lika mycket värde som alla andra människor.

Förmedla hopp Det går att återhämta sig Det går att ändra självbild Det går att minska besvär

Översikt av NECT-programmet Orientering Psykopedagogik 1 3 2 4 Alternativa sätt att tänka 5 6 7 8 Avslutning Att utveckla sin personliga historia 9 10 11 NECT omfattar 20 tillfällen cirka 1– 2 timmar för 6– 8 patienter och två gruppledare. Det finns en arbetsbok för gruppledare och en arbetsbok för deltagare 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Orientering (session 1– 2) Syfte med avsnittet: • Att du som gruppledare skapar förutsättningar för trygghet i gruppen • Att deltagarna känner att de har kommit till ett ”vänligt sammanhang” • Etablera ett samtalsklimat i gruppen Del 1

Orientering (session 1– 2) Introduktion till sessionen Se film som visar ett exempel på hur gruppens regler kan introduceras. Klicka här för att se filmen

Orientering (session 1– 2) Ta hänsyn till outtalade tankar som kan finnas i gruppen Kommer jag att tvingas prata? Måste jag dela med mig av det jag skriver? Kommer de att kritisera det jag säger? Jag kanske inte förstår… Blir det prov? Kan jag lita på de andra i gruppen?

Orientering (session 1– 2) Ha förståelse för att deltagarna befinner sig i en ny situation Undvik rollen som ”behandlare som vet allt”. Fråga gärna ”vad” och ”hur” och visa genuint intresse Var en förebild, lyft fram och uppmuntra

Orientering (session 1– 2) Övning 1: Övning 2: Övning 3: Beskriv vem du är just nu i livet Beskriv dina erfarenheter av psykisk sjukdom och psykiatrisk behandling Beskriv hur din sjukdom förhåller sig till DIG som person Budskap: Vi är främst intresserade av dig som person och du duger Budskap: Det är ditt liv och din berättelse, du är experten.

Orientering (session 1– 2) Introduktion till gruppövning Se film som visar ett exempel på hur den här delen kan introduceras. Klicka här för att se filmen

Orientering (session 1– 2) Gruppövning, Orientering Öva i grupp, låt en vara gruppledare och resten deltagare Utgå från: Vad NECT är, riktlinjer för gruppen, sid 3– 4 i arbetsboken Som gruppledare: Introducera NECT och hur programmet fungerar, låt deltagarna föreslå vilka riktlinjer som ska gälla i gruppen. Som deltagare: Föreslå saker som du vore en deltagare Efter gruppövningen: Reflektera tillsammans hur det gick, hur förbättra?

Psykopedagogik (session 3– 5) Syfte med avsnittet: • Undervisande del • Förklara stigma och självstigma • Gå igenom myter och fakta om psykisk sjukdom • För- och nackdelar med att berätta för andra Del 2

Psykopedagogik (session 3– 5) Resan till återhämtning PSYKISK SJUKDOM JAG PSYKISK SJUKDOM

Psykopedagogik (session 3– 5) Personer med psykisk sjukdom … … kan inte arbeta … kan aldrig återhämta sig … brukar vara våldsamma … har alltid en felaktig verklighetsuppfattning Fyra vanliga myter om människor med psykisk sjukdom

Psykopedagogik (session 3– 5) För- och nackdelar med att berätta för andra Möjliga fördelar med att vara öppen Möjliga nackdelar med att vara öppen Kontrollerad öppenhet Att överväga för vem, när, var och i vilken grad man är öppen med sin psykiska sjukdom

Psykopedagogik (session 3– 5) Gruppövning, Psykopedagogik skrivövning Öva i grupp, låt en vara gruppledare och resten deltagare Utgå från: Att berätta eller inte berätta, sid 14 – 16 i arbetsbok för gruppledare Som gruppledare: Prata om för- och nackdelar med att berätta, Sätt igång deltagarna i skrivövning. Gruppledaren leder och får gruppen att dela med sig och ge feedback till varandra Som deltagare: Ställ frågor och skriv övningen som om du vore en deltagare Efter rollspelet: Reflektera tillsammans hur det gick, hur förbättra?

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Syfte med avsnittet: • Att: Introducera ett sätt att jobba med förändring • Att: Förstå att det är lättare att ändra sina tankar först • Att: Förstå sambandet mellan tanke, känsla och beteende Håll fokus på självstigma Del 3

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Tanke Beteende Känsla

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Exempel: Kim har försovit sig, sid 23 ”Min dag är förstörd” Återvända till sängen Misslyckad, nedslagen ”Jag strulade till det, men det går att lösa” Meddela att jag är försenad Beslutsam, fokuserad

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Tre förhållningssätt för deltagarna att utforska och förändra negativa tankar: Uppträd som en forskare (Undersöka bevis som väger för och emot) Sid 30 i arbetsbok för gruppledare Lyssna på dina egna råd (Sätta sig in i en annans perspektiv) Inga fördömande ord (använd ord som är mer nyanserade)

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Introduktion till gruppövning Se film som visar ett exempel på hur den här delen kan introduceras. Klicka här för att se filmen

Alternativa sätt att tänka (session 6– 12) Gruppövning, Alternativa sätt att tänka, 30 min Öva i grupp, låt en vara gruppledare och resten deltagare Utgå från: Positivt självprat, sid 33 Som gruppledare: Gå igenom instruktionen, presentera tabellen Som deltagare: Fyll i kolumner med tänkbara exempel Gruppledaren leder och får gruppen. Ta några påståenden och fråga vilka som kryssat i, få gruppen att dela med sig och ge feedback till varandra. Efter gruppövningen: Reflektera tillsammans hur det gick, hur förbättra?

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Syfte med avsnittet: Att deltagarna delar med sig av sina livshistorier: • Vilka bekymmer har jag kämpat med? • Vad hoppas jag på inför framtiden? • Vad har jag gjort för att övervinna svårigheter? • Hur uppfattar jag mig själv som människa? Del 4

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Varför berätta sin historia? Historieberättande är ett grundläggande mänskligt behov Hjälper oss att förstå omvärlden och vårt eget liv Förståelse för självstigma och stigma fördjupas om de blir en del i min historia

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Övning 1 Skriv en historia om dig själv. Övning 2 Historier om att hantera sin sjukdom Övning 4 Fler historier om styrka och framgångar Övning 3 Historier om styrka och framgångar Övning 5 Att knyta samman delarna

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Tips för att berätta en historia: Finns inget ”rätt sätt”. Berätta på ett sätt som betyder något för dig. Historier kan förmedlas olika beroende på vem man berättar för. Fler tips på sid 38 i arbetsbok för gruppledare En historia kan berättas ur många olika synvinklar och perspektiv

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Feedback mellan deltagare viktigt • Ger deltagarna möjlighet att revidera sina berättelser och överväga nya perspektiv. • Ger tillfälle att diskutera delar från tidigare avsnitt.

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Tips på feedback Vad tänker du om den historia du precis har hört? Finns det ett problem som den här personen försöker hantera? I så fall vilket och hur försöker han eller hon att göra det? Har något förändrats i personens liv? I så fall vad, tycker du? Fler tips på sid 38 i arbetsbok för gruppledare

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Gruppmötets struktur, cirka 1 – 1, 5 tim Återkoppling och dagens agenda Introducera dagens ämne Deltagarna skriver Deltagarna läser upp sina historier och får feedback Sammanfatta teman i de olika berättelserna Det går att göra kortare övningar och upprepa

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Introduktion till gruppövning Se film som visar ett exempel på hur den här delen kan introduceras. Klicka här för att se filmen

Utveckla sin personliga historia (session 13– 19) Gruppövning, Utveckla sin personliga historia, 30 min Öva i grupp, låt en vara gruppledare och resten deltagare Utgå från: Frågan ”Vem är du just nu i livet? ”, övning 5, sid 40– 41 Som gruppledare: Introducera övningen, hänvisa till när samma fråga besvarades av deltagarna i första sessionen. Deltagarna skriver enskilt. Låt de som vill dela med sig vad de skrivit, ta hjälp av frågorna på sid 41. Som deltagare: Svara på frågan som om du vore en deltagare Efter gruppövningen: Reflektera tillsammans hur det gick, hur förbättra?

Sammanfattning och avslutning (session 20) Syfte med avsnittet: • Sammanfattning av alla delar i NECT • Feedback och gemensam reflektion Del 5

Sammanfattning och avslutning (session 20) Till dig själv: Till andra deltagare: Till gruppledare: Är det något du skulle vilja säga till dig själv? Är det något du skulle vilja säga till någon deltagare i gruppen? Till hela gruppen? Är det något du skulle vilja säga till mig som gruppledare?

Färdigheter för gruppledare Rama in skapa trygghet Anpassa observera reaktioner Styra Ge input mål och lärande reglera intensiteten Upprätthåll Hantera överenskommelser oväntade situationer

Kognitiva funktionsnedsättningar Vilka svårigheter kan förekomma? Exekutiv funktion Abstraktion Perspektivtagande Minne Social sammanhangstolkning Tolkning av sinnesintryck

Gruppsammansättning • Vad tänker ni om matchning? • Olika svårigheter och funktionsnivå? • Personer som pratar mycket eller som pratar lite? • Olika språkkunskaper? Det är sällan det är praktiskt möjligt att matcha helt

Rekrytering av deltagare • Personlig kännedom om personer som kan vara aktuella • Anslag i väntrum, affisch/informationsblad som beskriver NECT • Kan presenteras som en kurs i att förstå sig på och lära sig hantera självstigma • Presentera NECT på patient- och närståendeutbildningar

NECT - avslutning Diskutera två och två • Hur ser det ut i er verksamhet? • Kan ni starta omedelbart? • Vilka frågor eller hinder finns för att börja?

NECT – material Arbetsböcker Arbetsbok för deltagare 44 sidor Arbetsbok för gruppledare 46 sidor Finns som PDF att ladda ned på psykos. R. se

NECT – material Affisch och informationsblad Finns att ladda ned som interaktiva PDFer på psykos. R. se Du kan själv ändra på kontaktuppgifterna längst ner innan du skriver ut

NECT – nätverksgrupp i samarbetsrum Anmäl din e-postadress för att få inbjudan. • Stödja varandra i arbetet med NECT genom att ställa frågor, svara på frågor, komma med tips, dela erfarenheter • Information om aktuella utbildningar, nätverksträffar och uppdateringar av utbildningsmaterial • Hitta information (artiklar, länkar, basmaterial) • Ladda ned material från https: //www. psykosr. se/bra-vard/nect/