Nazorg rondom Implantaten Olaf Veth en Danil Oortgiesen

  • Slides: 20
Download presentation
Nazorg rondom Implantaten Olaf Veth en Daniël Oortgiesen Parodontologie Praktijk Zwolle

Nazorg rondom Implantaten Olaf Veth en Daniël Oortgiesen Parodontologie Praktijk Zwolle

Anatomie PPZ, 2012

Anatomie PPZ, 2012

PPZ, 2012

PPZ, 2012

Gezond peri-implantair weefsel; horizontaal botverloop Klinisch gezond Gemiddeld 1 -2 mm diepere sulcus bij

Gezond peri-implantair weefsel; horizontaal botverloop Klinisch gezond Gemiddeld 1 -2 mm diepere sulcus bij implantaat ten opzichte van een natuurlijk element Bloedingsneiging licht verhoogd Sondeerdiepte soms moeilijk te meten PPZ, 2012

PPZ, 2012

PPZ, 2012

Gezond peri-implantair weefsel; aflopend botniveau Klinisch gezond Sondeerdiepte wordt beïnvloed door hoger botniveau rond

Gezond peri-implantair weefsel; aflopend botniveau Klinisch gezond Sondeerdiepte wordt beïnvloed door hoger botniveau rond natuurlijk buurelement; dit houdt de gingiva “omhoog” Diepte sulcus rond implantaat kan toenemen tot wel 6 -7 mm Bloedingsneiging kan verder toenemen PPZ, 2012

PPZ, 2012

PPZ, 2012

Peri-implant mucositis Klinisch roodheid en zwelling van gingiva Bloedingsneiging neemt duidelijk toe Sondeerdiepte neemt

Peri-implant mucositis Klinisch roodheid en zwelling van gingiva Bloedingsneiging neemt duidelijk toe Sondeerdiepte neemt weinig toe Geen botverlies ten opzichte van ijkpunt PPZ, 2012

PPZ, 2012

PPZ, 2012

Peri-implantitis Klinisch roodheid en zwelling van gingiva Mucosa meer onrustig Sondeerdiepte neemt duidelijk toe

Peri-implantitis Klinisch roodheid en zwelling van gingiva Mucosa meer onrustig Sondeerdiepte neemt duidelijk toe Bloedingsneiging neemt significant toe; vaak pus afvloed Botverlies ten opzichte van ijkpunt PPZ, 2012

Waar bevindt zich de ontsteking? PPZ, 2012

Waar bevindt zich de ontsteking? PPZ, 2012

Elektrische tandenborstel PPZ, 2012

Elektrische tandenborstel PPZ, 2012

Ragers PPZ, 2012

Ragers PPZ, 2012

Floss: circulair! PPZ, 2012

Floss: circulair! PPZ, 2012

Floss: circulair! PPZ, 2012

Floss: circulair! PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: hand PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: hand PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: mechanisch PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: mechanisch PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: mechanisch PPZ, 2012

Mondhygiëne professional: mechanisch PPZ, 2012

CIST Overview Baseline PD PI<1, BOPPI>/=1, BOP+ Mech. Reiniging, polijsten, scalen + Antiseptische gel

CIST Overview Baseline PD PI<1, BOPPI>/=1, BOP+ Mech. Reiniging, polijsten, scalen + Antiseptische gel of spoeling 0, 2% CHX/ 2 dgs/3 -4 wkn BPD + 1 -2 mm + BOP+, geen krater BPD > 2 mm, Xfoto! BOP+, krater </= 2 mm BOP+, botverlies >2 mm PPZ, 2012 Laatste optie Systemische of lokale antibiotica + Resectieve of regeneratieve chirurgie Verwijdering van het implantaat (mobiliteit)

Behandelplanning (samenvatting) Zorg voor een ijkpunt (eerste onderzoek) Koppel klinisch beeld aan röntgenbeeld Instructie,

Behandelplanning (samenvatting) Zorg voor een ijkpunt (eerste onderzoek) Koppel klinisch beeld aan röntgenbeeld Instructie, motivatie, behandeling Evalueer regelmatig en nauwgezet (afhankelijk van type patiënt) Bij persisterende mucositis / peri-implantitis verwijzing naar implantoloog / parodontoloog geïndiceerd PPZ, 2012