NAT I ONAL PROGRAMA DI ABETES NACIONAL E
NAT I ONAL PROGRAMA DI ABETES NACIONAL E DUCATION EDUCACION DIABETES P R O G EN R AM Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Propósito de la sesión Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • Actualizar las actividades de PNED • Revisar los logros de grupos de trabajo raciales/étnicos • Planes para nuevas campañas incluyentes • Obtener entradas para planeación futura
¿Cómo está manejando la ciencia las actividades del PNED? • DCCT: Temas de control metabólico. Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
¿Cuanto a evolucionado la ciencia? • UKPDS: temas de control de la presión arterial • 4 S y Oeste de Escocia: control de colesterol hace diferencia • Meta-análisis de datos de aspirina: terapia de aspirina trabaja para PWD Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
¿Cómo han cambiado las guías prácticas? • JNC VI • ATP III • ADA Guías clínicas Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Estamos cambiando la forma en que la diabetes está siendo tratada Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • • • DQIP AMA, JCAHO y NCQA AHA Nuevas terapias Mejores campañas de educación
Logros PNED Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • Campaña Controla tu diabetes. Para la vida. • Materiales educativos • Herramientas clínicas • Aliados claves trabajando juntos
Necesitamos aún salvar la brecha. Atención actual Atención deseada
5 Componentes del PNED Campañas de concientización Poblaciones especiales Red de aliados Intervenciones comunitarias Sistemas de salud
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Control de la diabetes incluyente Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Factores de riesgo para complicaciones de la diabetes tipo 2 NHANES III, 1991 -1994 P e r c e n t Hba 1 c Albumin- Hiper LDL HDL Trigli- IMC Tabaquismo >7% uria tension>130 <35 céridos >30 >200
Las buenas nuevas: Personas con diabetes pueden actuar para disminuir significativamente su riesgo de enfermedad cardiaca Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
EL ABC del control de la diabetes A = A 1 C B = Presión arterial C = Colesterol Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
La ciencia atrás del ABC del control de la diabetes Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
A 1 C • DCCT: Tratamiento intensivo para reducir glicemia redujo el riesgo de complicaciones microvasculares • EDIC: Beneficios microvasculares perdurables • EDIC: Terapia intensiva redujo Cambiando la forma en que es tratada la diabetes riesgo de aterosclerosis
Presión arterial UKPDS Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • Reducción de 10 puntos y de 5 puntos en presión arterial sistólica y diastólica, respectivamente • Disminución de 21% del riesgo de ataque cardiaco • Disminución del 44% del riesgo de embolia
Presión arterial Estudio del tratamiento óptimo de la hipertensión (HOT) Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • Tres metas de presión diastólica: 80, 85, y 90 • Reducción del 51% en eventos cardiovasculares con presión diastólica de 80
Controlando la presión sanguínea en personas con diabetes Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • ABCD y HOPE: efectividad de los inhibidores de la ACE • HOPE: Reducción del 25 - 30% en el riesgo de ataque cardiaco, embolia o muerte por evento cardiovascular • UKPDS: bloqueadores beta e inhibidores ACE trabajan igualmente bien
Controlando el colesterol en pacientes con diabetes Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • CARE: Reducción del 25% de ataques cardiacos o muertes cardiovasculares usando terapia de estatinas. • Incidencia significativamente reducida de enfermedad coronaria con simvastatina • NCEP: recomienda colesterol-LDL < 100 para personas con diabetes
La línea basal: • Control agresivo de glicemia, presión arterial y del colesterol pueden hacer una gran diferencia en resultados en personas con diabetes. Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Sea inteligente acerca de su corazón Logo de la campaña Insert “Be Smart” campaign logo
Mensajes de campaña • Diabetes en un factor de riesgo para enfermedad cardiovascular • Control riguroso de glicemia, presión arterial y colesterol ayuda a prevenir enfermedad cardiovascular y otras complicaciones de la diabetes. • Muévase más, coma mejor y tome sus medicamentos prescritos, se sentirá mejor y tenga una mejor calidad de vida. Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Mensaje de campaña Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • ¿Cuáles son mis resultados de A 1 C, presión arterial y colesterol? • ¿Cuáles son mis metas del tratamiento? • ¿Qué necesito hacer para alcanzar mis metas?
Componentes de la campaña Cambiando la forma en que es tratada la diabetes • Materiales educativos • Mensajes en medios masivos de comunicación • Mensaje hechos especialmente para poblaciones especiales • Herramientas clínicas • Participación de organizaciones compañeras del PNED
¿Cómo podemos ayudar? • Promover el ABC de la Diabetes a sus pacientes y colegas • Reforzar los mensajes de la actividad física y de la alimentación saludable Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Encuentre más: • Llame 1 -800 -438 -5383 para ordenar materiales • Llame 1 -877 -232 -3422 para materiales de campaña hispanos • Llame 1 -800 -860 -8747 para hablar con un especialista en información sobre diabetes • Visite los sitios Web del PNED Cambiando la forma en que es tratada la diabetes – http: //ndep. nih. gov – www. cdc. gov. /diabetes
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