Nasjonal helse og sykehusplan 2020 2023 Toppledermte Helse

  • Slides: 41
Download presentation
Nasjonal helse- og sykehusplan 2020 -2023 Toppledermøte, Helse Bergen, 16. januar 2020 Avdelingsdirektør Are

Nasjonal helse- og sykehusplan 2020 -2023 Toppledermøte, Helse Bergen, 16. januar 2020 Avdelingsdirektør Are Forbord, Helse- og omsorgsdepartementet Avdelingsdirektør Åse Snåre, KS 1

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva innebærer det? ü Ett eksempel: Hvordan utvikle bedre tjenester for pasienter med psykiske lidelser ü Hvordan kan teknologien hjelpe oss? ü Hvordan gå fra plan til handling? 2

Mål: Realisere pasientens helsetjeneste på en bærekraftig måte

Mål: Realisere pasientens helsetjeneste på en bærekraftig måte

Vi står overfor store utfordringer Vi blir flere og eldre Teknologi – økte muligheter

Vi står overfor store utfordringer Vi blir flere og eldre Teknologi – økte muligheter og økte kostnader * Prosentvis endring i sykdomsbyrde, målt som tapte gode leveår i perioden 2004 -2017 Flere trenger behandling lengre* Pasienten forventer mer

Men har mange muligheter. Vi kan: Bygge på et godt utgangspunkt Prioritere bedre Mobilisere

Men har mange muligheter. Vi kan: Bygge på et godt utgangspunkt Prioritere bedre Mobilisere pasienten som ressurs Yte bedre behandling innen psykisk helsevern Lære mer av hverandre Bruke mulighetene teknologien gir bedre Samhandle bedre Utnytte personellets tid bedre Helse- og omsorgsdepartementet

I hvilken retning skal pasientbehandlingen utvikles Hvilke forutsetninger må være oppfylt ü Pasient som

I hvilken retning skal pasientbehandlingen utvikles Hvilke forutsetninger må være oppfylt ü Pasient som aktiv deltaker ü Kompetanse ü Samhandling ü Digitalisering ü Psykisk helsevern ü Finansiering ü Akuttmedisinske tjenester ü Gjennomføring ü Teknologi ü Uønsket variasjon ü Investeringer Helse- og omsorgsdepartementet

Bedre planlegging Innspill fra helsefellesskapene x Utviklingsplan 2018 Helse- og omsorgsdepartementet Utviklingsplan 2022 7

Bedre planlegging Innspill fra helsefellesskapene x Utviklingsplan 2018 Helse- og omsorgsdepartementet Utviklingsplan 2022 7

Pasienten – en aktiv deltager Helse- og omsorgsdepartementet Foto: Borgos Foto AS, Helse Nord

Pasienten – en aktiv deltager Helse- og omsorgsdepartementet Foto: Borgos Foto AS, Helse Nord RHF 8

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva innebærer det? ü Ett eksempel: Hvordan utvikle bedre tjenester for pasienter med psykiske lidelser ü Hvordan kan teknologien hjelpe oss? ü Hvordan gå fra plan til handling? 9

Helsefellesskap Samarbeidsavtale mellom KS og regjeringen Åse L. Snåre, Avdelingsdirektør Helse og velferd Interessepolitisk

Helsefellesskap Samarbeidsavtale mellom KS og regjeringen Åse L. Snåre, Avdelingsdirektør Helse og velferd Interessepolitisk område «En selvstendig og nyskapende kommunesektor»

Prosessen knyttet til ny nasjonal helse- og sykehusplan

Prosessen knyttet til ny nasjonal helse- og sykehusplan

file: ///C: /Users/8017 asn/Downloads/Protokoll%20 Landsstyret %2001. 11. 2018. PDF

file: ///C: /Users/8017 asn/Downloads/Protokoll%20 Landsstyret %2001. 11. 2018. PDF

Hovedprinsipper i avtalen: • En tydeligere samarbeidsstruktur • Bedre felles planlegging • Økt samordning

Hovedprinsipper i avtalen: • En tydeligere samarbeidsstruktur • Bedre felles planlegging • Økt samordning • Bedre beslutningsprosesser • Sekretariat • Tydelige prioriteringer • Felles virkelighetsforståelse • Behov for lokale tilpasninger • Innspill til neste Nasjonale helse - og sykehusplan https: //www. regjeringen. no/contentassets/7 7 ad 51 af 47 bf 4711923 fa 82 a 0899 daff/191023_ hellesfellesskap_avtale. pdf

Om helsefellesskap St. meld 7, 2019 -2020 (s. 28) «I helsefellesskapene vil representanter fra

Om helsefellesskap St. meld 7, 2019 -2020 (s. 28) «I helsefellesskapene vil representanter fra helseforetak, kommuner, lokale fastleger og brukere møtes for å planlegge og utvikle tjenestene sammen. Etablerte avtaler og samarbeidsstrukturer skal ligge til grunn, men videreutvikles. Fastlegene bør få en rådgivende rolle, kommunene i helseforetaksområdene bør samordne seg bedre enn i dag, og nasjonale myndigheter må være tydelige i sine forventninger til hva kommuner og sykehus bør oppnå i de nye helsefellesskapene. Nasjonale myndigheter må i tillegg støtte helsefellesskapene gjennom bedre styringsinformasjon og fremskrivingsverktøy og ved å gjennomføre tiltak som bedrer pasientforløpene. »

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva innebærer det? ü Ett eksempel: Hvordan utvikle bedre tjenester for pasienter med psykiske lidelser ü Hvordan kan teknologien hjelpe oss? ü Hvordan gå fra plan til handling? 15

Case: Hvordan utvikle bedre tjenester for personer med psykiske lidelser? Illustrasjonsfoto: Freestock, Borgos Foto

Case: Hvordan utvikle bedre tjenester for personer med psykiske lidelser? Illustrasjonsfoto: Freestock, Borgos Foto AS Helse- og omsorgsdepartementet 16

Lett å bli enige om de overordnede målene Helse- og omsorgsdepartementet 17

Lett å bli enige om de overordnede målene Helse- og omsorgsdepartementet 17

. . og at ressursene ikke alltid brukes på rett sted og tid Ressursbruk

. . og at ressursene ikke alltid brukes på rett sted og tid Ressursbruk Risiko Høy risiko og kompleksitet 2%-5% av pasientene Medium risiko 15%-35% av pasienter Lav risiko 60%-80% av pasienter Helse- og omsorgsdepartementet 5% av pasientene står for 50% av ressursbruken

Psykisk helsevern - tre hovedgrep Hva er befolkningens behov og hvordan bør det dekkes?

Psykisk helsevern - tre hovedgrep Hva er befolkningens behov og hvordan bør det dekkes? Helse- og omsorgsdepartementet Prioritere kvalitet og innhold ü Spør pasientene ü Raskere innføring ü Bedre kunnskap om variasjon og effekt Videreutvikle tjenestene ü Mer teambasert arbeid ü Bedre bruk av digitale verktøy ü Samarbeid om henvisning og raskere avklaring av behov 19

Hva skal helsefellesskapet gjøre? Helse- og omsorgsdepartementet

Hva skal helsefellesskapet gjøre? Helse- og omsorgsdepartementet

Vi kan gjøre som disse to Helse- og omsorgsdepartementet 21

Vi kan gjøre som disse to Helse- og omsorgsdepartementet 21

I helsefellesskapet: • Hvor mange pasienter vil dere ha i 2020, 2025, 2030, 2035?

I helsefellesskapet: • Hvor mange pasienter vil dere ha i 2020, 2025, 2030, 2035? • Hvilke tjenester bruker de i dag – i sykehuset, i kommunen? • Hvilke av disse tjenestene kan løses mer koordinert/bedre og/eller mer effektivt? • Hva trenger dere hhv. mer og mindre av? Hoder, hender, senger, boliger, ansatte, leger, sykepleiere, helsefagarbeidere, digitalt medisinsk utstyr etc? • Hva trenger dere å utvikle sammen? • Hvordan bør det påvirke kompetanseutvikling, organisasjonsutvikling og fordeling av budsjettmidler gjennom de neste årene? Helse- og omsorgsdepartementet Hvilken felles planleggingsprosess må til for å svare på disse spørsmålene? 22

2020 2021 2022 2023 Stortingsbehandling Etablering av Helsefellesskap Planlegge og utvikle tjenester i helsefellesskap

2020 2021 2022 2023 Stortingsbehandling Etablering av Helsefellesskap Planlegge og utvikle tjenester i helsefellesskap for fire prioriterte pasientgrupper Arbeid med lokale utviklingsplaner (samhandling, psykisk helsevern, teknologi, akuttmedisinske tjenester, kompetanse) Arbeid med kommunale planer Arbeid med regionale utviklingsplaner Innspill fra Helsefelleskap til neste NHSP Arbeid med Nasjonal helse- og sykehusplan 2024 -2027 Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Helsemyndighetene skal støtte helsefellesskapene Styringsdata ü Veileder for hvordan arbeid og helse kan ses

Helsemyndighetene skal støtte helsefellesskapene Styringsdata ü Veileder for hvordan arbeid og helse kan ses i sammenheng ü Veiledning om hvordan regelverk skal forstås ü Anbefalinger om organisering og arbeidsform for tverrfaglige team på tvers av nivåer ü Råd til HOD om videreutvikling ü Data om aktivitet og forløp på tvers av nivåer? ü Framskrivnings- og prediksjonsverktøy? Veiledning/ regulering Digitale forutsetninger Faglige råd Finansiering Pedagogikk ü Bedre nasjonale ehelseløsninger (digital dialog, standardisert henvisning, felles legemiddelliste, dokumentdeling gjennom kjernejournal, tilgangsstyring, felles terminologi) ü Ehelselov ü Moderniserte journalsystemer ISF som legger til rette for: ü At kommuner kan utføre spes h tj – og motsatt ü Team på tvers ü Forløp på tvers ü Raskere endringer Kvalitetsbasert finansering som premierer samhandling Helse- og omsorgsdepartementet Gjøre eksempler på gode tjenestemodeller på tvers lett tilgjengelig 25

Helsefelleskapene: ü Prioritere utvikling av tjenester til fire prioriterte grupper ü Gjennomgå akuttmedisinske tjenester

Helsefelleskapene: ü Prioritere utvikling av tjenester til fire prioriterte grupper ü Gjennomgå akuttmedisinske tjenester ü Sette mål for kompetansedeling på tvers ü Spille inn til neste Nasjonale helse- og sykehusplan Helseforetakene: ü Sette mål for flytting av tjenester hjem ü ü Helse- og omsorgsdepartementet Lage plan for å dekke kompetanse- og personellbehov Gjennomgå akuttmottak Bruke tverrfaglige oppsøkende behandlingsteam Utadvendte sykehus

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva innebærer det? ü Ett eksempel: Hvordan utvikle bedre tjenester for pasienter med psykiske lidelser ü Hvordan kan teknologien hjelpe oss? ü Hvordan gå fra plan til handling? 27

Flytte tjenester hjem til pasienten Helse- og omsorgsdepartementet

Flytte tjenester hjem til pasienten Helse- og omsorgsdepartementet

Sparte reisekostnader færre unødvendige kontroller og mer fornøyde pasienter Helse- og omsorgsdepartementet Kilde: Finnmarkssykehuset

Sparte reisekostnader færre unødvendige kontroller og mer fornøyde pasienter Helse- og omsorgsdepartementet Kilde: Finnmarkssykehuset og Sunnaas sykehus

Hvorfor gjør vi ikke mer av dette? Helse- og omsorgsdepartementet

Hvorfor gjør vi ikke mer av dette? Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Hvem har ansvar for hva? Pasienten og personellet Sykehus og kommuner Etater Departement og

Hvem har ansvar for hva? Pasienten og personellet Sykehus og kommuner Etater Departement og Storting Helse- og omsorgsdepartementet Kjøre bilen (yte, bruke og medvirke) Lage bilen (utvikle og levere tjenestene, samarbeide med næringsliv) Lage motorveien (regulere, veilede, finansiere, bygge arkitektur, normere etc) Vedta transportplanen (sette mål, økonomiske og rettslige rammer)

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva

Agenda ü Hva skal vi med nasjonal helse- og sykehusplan? ü Helsefellesskap – hva innebærer det? ü Ett eksempel: Hvordan utvikle bedre tjenester for pasienter med psykiske lidelser ü Hvordan kan teknologien hjelpe oss? ü Hvordan gå fra plan til handling? 35

Endring vedtas ikke, den gjennomføres 36

Endring vedtas ikke, den gjennomføres 36

2020 2030 Hoder, ikke kroner, er største utfordring 135 000 75 000 125 000

2020 2030 Hoder, ikke kroner, er største utfordring 135 000 75 000 125 000 Ref. bane tilbud 115 000 Ref. bane ettersp. 70 000 Ref. bane tilbud Ref. bane ettersp. 65 000 105 000 60 000 95 000 85 000 55 000 75 000 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 50 000 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 Sykepleiere Helsefagarbeidere 37

2020 2030 Sykepleier Teknolog Legespesialist Leder Sykehus Fra plan til handling: ü Vri ressursveksten

2020 2030 Sykepleier Teknolog Legespesialist Leder Sykehus Fra plan til handling: ü Vri ressursveksten fra vekst i bemanning til investeringer i teknologi og kompetanse ü Gi ledere handlingsrom og støtte ü Planlegg bedre – sammen ü Prioriter tydeligere ü Lær av andre – del med andre ü Flytte budsjettmidler Sykehjem/omsorgsbolig 38

Rekk opp hånda hvis du synes du har for romslige budsjetter 39

Rekk opp hånda hvis du synes du har for romslige budsjetter 39

Bevilgninger til kommuner og RHF i 2020 600 3, 2 Mrd. kroner 500 400

Bevilgninger til kommuner og RHF i 2020 600 3, 2 Mrd. kroner 500 400 300 556 200 1, 6 100 168 0 Kommunene De regionale helseforetakene 40

Myndighetene må gjøre sin del av jobben Foretakene og kommunene må gjennomføre Planlegge bedre

Myndighetene må gjøre sin del av jobben Foretakene og kommunene må gjennomføre Planlegge bedre sammen Styringsdata Veiledning/ regulering Faglige råd Pedagogikk Helse- og omsorgsdepartementet Digitale forutsetninger Prioritere tydeligere Flytte budsjettmidler Finansiering Gi handlings -rom til ledere Utvikle kompetanse Lære av andre Dele med andre 41