NAMETNICI PATOGENI ZA OVJEKA TRYPANOSOMA Srednja medicinska kola

NAMETNICI PATOGENI ZA ČOVJEKA: TRYPANOSOMA Srednja medicinska škola Slavonski Brod Medicinska sestra opće njege/medicinski tehničar opće njege Bakteriologija, virologija i parazitologija 3. razred Marina Kovačević, mag. med. techn.

ISHODI UČENJA: �Analizirati uzročnike afričke tripanosomijaze. �Definirati afričku trapanosomijazu. �Objasniti put prijenosa bolesti. �Analizirati oblike kliničke slike.

UVOD: �Jeste li ikad čuli za muhu ce-ce? �Znate li koju bolest muha ce-ce prenosi?

�Najučestalije patogene praživotinje roda BIČAŠI koji parazitiraju u krvi su: 1. TRIPANOSOMA 2. LEISHMENIA (Lišmenija)

�Dvije podvrste TRYPANOSOME: 1. Trypanosoma brucei gambiense 2. Trypanosoma brucei rhodesiense

� Paraziti Trypanosoma brucei gambiense i Trypanosoma brucei rhodesiense uzrokuju bolest: � Afrička tripanosomiaza ili bolest spavanja

�U zapadnoj i centralnoj Africi prevladava kronični oblik bolesti uzrokovan podvrstom Trypanosoma brucei gambiense �U istočnoj Africi podvrsta Trypanosoma brucei rhodesiense uzrokuje akutni oblik bolesti �Oko 500. 000 ljudi diljem svijeta pati od bolesti spavanja

�Ova je bolest u nekim regijama subsaharske Afrike redovita pojava �Stanovništvo izloženo riziku broji oko 70 milijuna ljudi u 36 zemalja � 2010. umrlo je oko 9. 000 ljudi, što predstavlja smanjenje u odnosu na 34. 000 umrlih 1990.

PUT PRENOŠENJA �Obje podvrste parazita se prenose ubodom ce-ce muhe �Parazit se nalazi u žlijezdama slinovnicama ce-ce muhe i prenosi se slinom koju muha izluči u mjesto uboda �Ubod je jako bolan i može uslijediti i kroz odjeću

PUT PRENOŠENJA �Nije svaka ce-ce muha prijenosnik parazita �Rizik infekcije nakon uboda ce-ce muhe u prosjeku iznosi 1: 100

KLINIČKA SLIKA �Tijek bolesti ovisi o uzročniku: �Kod infekcije T. brucei gambiense bolest sporo napreduje �Dok kod infekcije T. brucei rhodesiense bolest brže napreduje

KLINIČKA SLIKA �Poslije uboda ce-ce muhe, može doći do bolnog oticanja oko mjesta uboda � 1 do 3 tjedna nakon infekcije, dolazi do parazitemije, (ulazak parazita u krvotok)

KLINIČKA SLIKA �PRVI STADIJ-HEMOLITIČNA FAZA �Febrilnost �Tresavica �Glavobolja �Bolovi u zglobovima �Oticanje limfnih čvorova na vratu �Anemija �Trombocitopenija

KLINIČKA SLIKA �Drugi stadij-meningoencefalitična faza �T. brucei gambiense nakon 4 do 6 mjeseci od infekcije �T. brucei rhodesiense nakon nekoliko tjedana od infekcije

KLINIČKA SLIKA �Tripanosomy se probijaju kroz moždanu koru i ulaze u središnji živčani sustav: �Pacijenti imaju sljedeće znakove/simptome: �Poteškoće pri koordiniranju pokreta �Poteškoće pri ravnoteži �Ne mogu kontrolirati spavanje �Zbunjenost �Veliki gubitak tjelesne težine

DIJAGNOSTIKA �Dijagnoza se postavlja dokazom nametnika u: �krvnom razmazu �tekućini limfnih čvorova �cerebrospinalni likvor (lumbalna punkcija)

LIJEČENJE �Bolest se lakše liječi ako se otkrije dovoljno rano, prije pojave neuroloških simptoma �Liječenje u prvoj fazi provodi se antiparazitskim lijekovima: �Pentamidin �Suramin

PONOVIMO: �Koju bolest uzrokuju paraziti Trypanosoma brucei gambiense i Trypanosoma brucei rhodesiense? �Koliko ljudi diljem svijeta pati od bolesti spavanja? �Kako se prenosi bolest spavanja? ? �O čemu ovisi tijek bolesti? �Opiši prvi stadij bolesti! �Koji je drugi stadij bolesti?

LITERATURA: �African Trypanosomiasis, Sleeping Sickness, PIPELINE MARKET UNSUGHTS 2017.