n MENSTRUACIJA n KONTRACEPCIJA n SPOLNO PRENOSIVE BOLESTI

n MENSTRUACIJA n KONTRACEPCIJA n SPOLNO PRENOSIVE BOLESTI Slavica Letica Ramljak, dr med specijalista školske medicine

MENSTRUACIJA n n n REDOVITO CIKLIČKO KRVARENJE IZ MATERNICE MENARHE=prva menstruacija kod nas 12 -14 godina života MENSTRUACIJSKI CIKLUS=razmak između dvije menstruacije(24 -31 dan), tj. broj dana od menstruacije do prvog dana sljedeće trajanje menstruacije obično 3 -5 dana OVULACIJA=izbacivanje jajne stanice iz mjehurića u jajovod

MOGUĆI RAZLOZI IZOSTANKA MENSTRUACIJE n n iscrpljenost razne bolesti(bolesti štitnjače, pothranjenostanoreksija, intenzivno vježbanje, hormonalni poremećaji…) emocionalni stresovi trudnoća

KONTRACEPCIJA n n podrazumijeva primjenu metoda ili sredstava kojima je cilj spriječiti oplodnju i začeće, odnosno zaštitu od neželjene ili neplanirane trudnoće niti jedno kontracepcijsko sredstvo SAMO ne daje 100% sigurnost

METODE KONTRACEPCIJE n n n PRIRODNE mjerenje bazalne tjelesne temperature metoda praćenja cervikalne sluzi(Billingsova metoda) kalendarska metoda plodnih i neplodnih dana(Ogino-Knaus metoda, -5+3) simpto-termalna(kombinacija svih navedenih)

Prednosti prirodnih metoda kontracepcije n n n neškodljive nema troškova nema nuspojava i kontraindikacija prihvatljiva za mnoge religije može biti uspješna za visoko motivirane parove oba partnera dijele odgovornost za zaštitu od neplanirane trudnoće

Nedostaci prirodnih metoda kontracepcije n n ne štite od spolno prenosivih bolesti niska stopa djelotvornosti(stopa neuspjeha oko 20 %) nepouzdane kod neredovitih menstruacijskih ciklusa potrebno dobro poznavanje menstruacijskog ciklusa

n n MEHANIČKA SREDSTVA muški prezervativ(kondom) ženski prezervativ(femidom) dijafragma i cervikalna kapica

Prednosti mehaničkih sredstava kontracepcije n n štite od trudnoće i spolno prenosivih bolesti, ako se koriste pravilno i dosljedno pri SVAKOM spolnom odnosu lako dostupni i jednostavni, jeftini jednostavna upotreba primjena nema neželjenih reakcija niti komplikacija

Nedostaci mehaničkih sredstava za kontracepciju n n osjetljivost na latex ili sredstva za vlaženje muškarci moraju pristati na pravilnu upotrebu, pa upotreba ovisi o njima može puknuti tokom spolnog odnosa(tada razmisliti o postkoitalnoj kontracepciji) možda ometa spolni odnos , ali to ne opravdava njegovo nekorištenje, jer su posljedice spolnih bolesti puno opasnije od prekida odnosa

n n n KEMIJSKA SREDSTVA KONTRACEPCIJE gel krema spužvica pjena vaginalne tablete

Prednosti kemijskih sredstava n n n djelomično štite od SPB jednostavna upotreba uz malo vježbe mogu se staviti prije spolnog odnosa upotreba samo za vrijeme spolnog odnosa nije potrebno da ih propiše liječnik

Nedostaci kemijskih sredstava n n n lokalna iritacija zbog osjetljivosti ili alergije na spermicidna sredstva češće urinarne infekcije u žena Česta dnevna upotreba vodi oštećenju sluznice, a ono povećava rizik za HIV

PREKINUTI SNOŠAJ(COITUS INTERRUPTUS) n n izvlačenje muškog spolovila iz rodnice prije ejakulacije tj. izbacivanja sjemene tekućine u rodnicu vrlo NEPOUZDANA metoda kontracepcije(mala količina tekućine može isteći prije ejakulacije, pogotova ako je do ponovljenog spolnog odnosa došlo u kratko vrijeme, a muškarac nije mokrio i nije oprao spolovilo)

n n n HITNA POSTKOITALNA KONTRACEPCIJA nakon spolnog odnosa ili “pilula za jutro poslije” samo u slučaju pogreške, nezgode ili hitnosti ne smije se koristiti kao redovna metoda kontracepcije najkasnije 72 sata od spolnog odnosa(2 ili 4 pilule i ponovno ista doza nakon 12 sati)

n HORMONSKE METODE KONTRACEPCIJE n hormonske pilule kombinirane e-p p pilule hormonske injekcije hormonski implantati n MATERNIČNI ULOŽAK n n

n n n STERILIZACIJA podvezivanje jajovoda kod žena ili vazektomija kod muškaraca kod nas po zakonu stariji od 35 god koji imaju željeni broj djece ili medicinske kontraindikacije za sljedeću trudnoću ili porod

KADA PRVI GINEKOLOŠKI PREGLED n n Ako ima problema od strane urogenitalnog sustava i prije prve menstruacije Ako nije nastupila menstruacija s navršenih 16 godina Ako se planira spolni odnos ili nakon prvog spolnog odnosa Ako imaš 18 god i više a nisi bila nikad na pregledu

n n n Ako postoji poremećaj menstr. ciklusa(neredovite, obilne, bolne) Ako postoje promjene na vanjskom spolovilu(ranice, mjehuirići, svrbež) Bolovi ili pečenje pri mokrenju Bolovi ili krvarenje pri spolnom odnosu Nakon prisilnog spolnog odnosa Zbog planiranja trudnoće i savjetovanja o kontracepciji