n journal for hele helsetjenesten i MidtNorge Regionalt

Én journal for hele helsetjenesten i Midt-Norge Regionalt brukerutvalg 4. Januar 2018 Torbjørg Vanvik, programdirektør

Hva er Helseplattformen?

Helseplattformen o Helseplattformen er et samarbeid mellom Trondheim kommune og Helse Midt -Norge om ny, felles pasientjournal o For første gang får hele helsetjenesten en felles plattform som følger pasienten o Midt-Norge er nasjonal pilot for målet om “Én innbygger – én journal” o Anskaffelsen bygger på bred helsefaglig involvering fra alle områder i kommuner og sykehus o Anbudskonkurransen pågår, og kontrakt med én leverandør skrives i 2019

Én felles løsning for alle møter mellom pasient og helsetjeneste Spesialisthelsetjenesten Kommunal institusjon Fastlege Hjemmetjeneste Pasienten skal også ha en mer aktiv rolle selv til f. eks. egenregistrering, timeavtaler og innsyn i journalen

Kundene i anskaffelsen Helseplattformen Helse Midt. Norge RHF Trondheim kommune Øvrige kommuner i Midt-Norge Fastleger og avtalespesialister Mulighet for kjøp (private aktører) Opsjoner • Helse Midt-Norge og Trondheim kommune eier programmet • Kommunene bærer ingen risiko ved anskaffelsen, men velger om de vil utløse opsjonen og ta i bruk løsningen • Fastleger og spesialister vil få tilbud om å kjøpe løsningen 5

Helseplattformen representerer hele Midt-Norge o Hele den midt-norske befolkning på omkring 720 000 innbyggere skal få ny journal og bedre innsikt i egen journal o Over 40 000 helsemedarbeidere får nytt arbeidsverktøy gjennom Helseplattformen Kommunene har en sterk representasjon i programorganisasjonen og tilhørende styringslinje. Samarbeidsråd for opsjonskommuner representerer kommunene, og Trondheim kommune har påtatt seg et spesielt ansvar for det kommunale perspektivet. 6

Helseplattformens nasjonale oppdrag “(…) Helseplattformen i Helse Midt-Norge RHF skal gjennomføres som et regionalt utprøvingsprogram for det anbefalte nasjonale målbildet i «Én innbygger – én journal» og et mulig startpunkt for en felles nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste. » Kilde: Protokoll fra foretaksmøte i Helse Midt-Norge RHF, 22. juni 2016 o Oppdraget innebærer tett samarbeid med Direktoratet for e-helse o Fokus på nasjonal forankring o Fremtidige anskaffelser vil kunne bygge på erfaringer fra Helseplattformen

Pasienten i sentrum o Journalen følger pasientens reise i helsetjenesten o Flere standardiserte pasientforløp med tydeliggjøring av oppgaver og ansvar o Individuell plan tilgjengelig for alle instanser o Enklere innsyn og medvirkning for pasienter og pårørende Programmet beskriver en rekke pasienthistorier (brukerscenarier). Leverandørene må vise hvordan deres løsning håndterer de ulike behovene i forløpet.

Bedre arbeidsverktøy, økt pasientsikkerhet o Bedre samhandling og tverrfaglighet o Tilgjengelig oversikt over tjenestetilbudene på tvers av nivå o Data registreres én gang og innhentes automatisk ved neste behov o Beslutningsstøtte underbygger behandlingsvalg o Informasjonsdeling fremfor meldingsutveksling o Legemiddelliste vises i sanntid for alle parter o Strukturerte data forenkler uttrekk til rapport, statistikk og forskning

Helhetlig pleie og omsorg o Gjennomsnittsalderen øker i de fleste kommuner i Midt. Norge o Offentlig tjenesteyting skal fordeles på stadig flere. Helsepersonell må få mulighet til å jobbe smartere og ha rask tilgang til pålitelig informasjon o En ny journalløsning må bidra til at innbyggerne kan bo lengre i eget hjem o Tjenestene må ta hensyn sammensatte sykdomsbilder og bidra til en helhetlig funksjonsvurdering av pasienten

Eksempel på brukerscenario: SVANGERSKAP OG FØDSEL, SILJE (25 ÅR) • Silje tar en graviditetstest som viser at hun er gravid. • Hun beregner selv at hun er kommet ca fem uker på vei i svangerskapet.

Silje er gravid Pasientportalen Fastlegen Hjemmeoppfølging Ultralyd Fastlegen Silje finner info om svangerskap og fødsel Info om lokalt fødetilbud Første konsultasjon hos fastlege Svangerskapsjournal opprettes Åpner tilgang til hjemmemonitorering Silje tar urinprøver, måler vekt og blodtrykk hjemme Ultralyd uke 18 Kontakter fastlege pga. bekkensmerter Muligheter for oppfølging av friske gravide ved hjelp av MTU Silje har tilgang til journalopplysninger om ultralydfunn og ser videre forløp i pasientportalen Rekvisisjon til fysioterapeut, sykemelding skrives

Silje blir mamma Overtidskontroll Fødsel Barsel Pasientportal Helsestasjon Systemstøtte for overføring av ansvar fra fastlege til fødepoliklinikk Fødeavdelingen har all info fra Siljes svangerskap i EPJ ved innkomst Dokumentasjon av fødselsforløp i EPJ Den nyfødte får en journal Fødselen dokumenteres i EPJ og rapporteres til offentlige registre. Relevant informasjon fra mors journal overføres direkte til barnets journal. Informasjon om fødsel og standardisert pasientforløp for nyfødt Videre oppfølging av barnet fra helsestasjon Jordmor, helsesøster og barnelege har informasjon om Siljes fødsel før hun kommer til første oppfølgingsmøte

Status i programmet

Helseplattformens overordnede tidslinje Her er vi nå Anskaffelse 2015 2017 2016 2018 Forberede dialog Planlegging og prekvalifikasjonsfase Prekvalifisering Dialogfase Versjon 1 konkurransegrunnlag Versjoner av konkurransegrunnlag Dialog med leverandørene 24. 11. 16 Programstyret vedtok prekvalifisering to 11. 10. 17 Nedvalg dialogfase 0 02. 17 Prekvalifiserte leverandører mottok 7. juli 2017 første versjon av Frist for leverandørenes konkurransegrunnlaget reviderte tilbud to 29. 08. 16 Konkurransen ble kunngjort 03. 05. 17 Frist for første versjon av leverandørenes tilbud 2019 Tilbuds/evalueringsfase Endelig versjon konkurransegrunnlag og mottak av tilbud Kontraktsinngåelse

Dialog med tre leverandører o Konkurransegrunnlag med kravspesifikasjon ble oversendt prekvalifiserte leverandører i februar 2017 o Tre internasjonale leverandørselskap konkurrerer nå om oppdraget (alfabetisk rekkefølge): Cerner DXC Epic o Dokumentene er tilgjengelige på Helseplattformens nettside

Involvering og innføring

Innføringsprosjektet skal ha fokus på organisatorisk og teknisk innføring av løsningen som anskaffes i anskaffelsesprosjektet. Dette avstemmes med HF-enes og kommunenes pågående endringsarbeid som er planlagt i samme tidsperiode som innføringsprosjektet. o Prosjektdirektiv for innføring er under utarbeidelse o Lokale prosjektledere er ansatt i hvert helseforetak og i Trondheim kommune o Forprosjekt for standardisering starter nå i HMN og Trondheim kommune

Innføringsprosjektet 2017 Planlegging, karlegging og oppstart 2018 2019 Foreberede kontraktsinngåelse; funksjonelt, teknisk, organisatorisk 2020 Involvering av opsjonskommunene 2022 Foreberede funksjonell, teknisk og organisatorisk innføring sammen med valgt leverandør Standardisering av forløp, rutiner, prosedyrer m. v. – egen organisasjon og sammen Teknisk forberedelse – arbeidsflater, integrasjoner , migrasjon m. v. Opplæring Gevinstrealisering Kommunikasjon Avklaring fastlegekontor Her er vi nå 2021 Go live – main project Kontraktsinngåelse Involvering av opsjonskommunene

Involvering av brukere frem til nå o Deltakelse i workshop (digital interaksjon) o Utstilling om Helseplattformen • • • Kristiansund, Ålesund, Namsos og Levanger gjennomført høsten 2017 Direktoratet for e-helse i Oslo i august Ny mulighet på St. Olavs i uke 44 (åpent for alle) o Representert i de styrende organene hos HMN RHF

Hvordan kan Helseplattformen involvere brukerne fremover - og hvordan kan vi nå dere?

Fokusområder framover o Etablering av innføring som eget prosjekt i programmet skjer 1. juli 2018 (tentativ dato) o Fokus fram mot da: • • • Rekruttering og bemanning av nøkkelroller Ferdigstille prosjektdirektiv for sentralt innføringsprosjekt og lokale innføringsprosjekter Planlegging og utarbeidelse av leveransebeskrivelser

Her kan du lese mer om Helseplattformen: Programmets egen nettside: www. helse-midt. no/helseplattformen Helse Midt-Norges strategi 2030: https: //helse-midt. no/strategi-2030 Direktoratet for e-helse: https: //ehelse. no/ Én innbygger – én journal: https: //ehelse. no/strategi/n-innbygger-n-journal