N 4639 INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR EN PACIENTES

N° 4639 INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR EN PACIENTES INMUNOCOMPETENTES E INMUNOSUPRIMIDOS EN HOSPITAL JUAN P. GARRAHAN: SERIE DE CASOS. Autores: D’Agostino, Leandro; Portigliatti, Juan Pablo; Recanatini, Florencia; Saidón, Ana. Residentes de Clínica del Hospital J. P. Garrahan. E-mail: dagostino. leandro@gmail. com INTRODUCCION La tuberculosis representa una problemática en la salud pública de nuestro país. A pesar de su elevada incidencia y morbimortalidad en la población pediátrica, no contamos con cifras exactas de sus formas extrapulmonares. OBJETIVOS -Reportar diversas características de los casos de Tuberculosis (TBC) extrapulmonar tales como datos demográficos, manifestaciones clínicas y su asociación con inmunocompromiso, etc. POBLACIÓN: Pacientes de 0 a 16 años de edad con diagnóstico de TBC extrapulmonar, con o sin rescate microbiológico. MATERIALES Y MÉTODOS Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Se analizaron 635 historias clínicas a través de la base de datos Red. Cap, en un período comprendido entre junio 2017 a mayo 2018. Criterios de inclusión: 0 - 15 años inclusive Diagnóstico de TBC extrapulmonar (microbiológico/clínico). Criterios de exclusión: Diagnóstico previo o simultáneo de TBC pulmonar. Variables: Género – Edad – Nacionalidad Vacunación con BCG – PPD – Hacinamiento Medio epidemiológico - Localización - Instauración de tratamiento. RESULTADOS Dentro de las historias clínicas analizadas, 13 pacientes inmunocompetentes fueron diagnosticados con formas extrapulmonares de TBC y solo 1 paciente inmunosuprimido presentó TBC extrapulmonar. PPD 23% 8% POSITIVA NEGATIVA EDAD 23% 54% NO REALIZO 8% 8% 0% 8% 15% 8% 0% U 56 67 78 89 910 10 -1 1 11 -1 2 12 -1 3 13 -1 4 14 -1 5 15 -1 6 45 34 23 12 -1 8% 8% 8% I. . . AN. Ó. . TI C A O SE M A EN I. . . SN C IN TE. . . 0% 8% 8% 8% VE 0% 0% 46% G 8% 8% 8% R N N/C Localización 15% 0% 15% CONCLUSIÓN: La forma más frecuente de TBC en pacientes inmunocompetentes e inmunosuprimidos es la pulmonar, sin embargo, un porcentaje importante corresponde a formas extrapulmonares. Por lo tanto creemos que es necesario considerar la tuberculosis como posible diagnóstico diferencial en casos de procesos crónicos, incluso en inmunocompetentes a fin de iniciar el tratamiento correspondiente de forma oportuna.