Mxico D F 22 de Junio 2012 Presentacin
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México – D. F. 22 de Junio 2012 Presentación País 2012 -II Directorio ALAMI Mexico - D. F. 9 de Junio 2012 21 y 22 de junio de 2012 ARGENTINA País: ________ Nombre Expositor: ______
Agenda • Indicadores País • Indicadores de Salud • Características del Sistema de Salud y la Participación del Sector Privado • Organización del Sistema de Salud • Financiación del Sistema Público • Sistema de Seguridad Social en Salud Financiamiento • Indicadores de Servicios en el País • Antecedentes Financieros 2011 • Principales Problemas del Sector • Perspectivas
Indicadores Pais 40. 117. 096 hab. (Fuente: Censo Nacional 2010) (Fuente: INDEC-BCRA, Dic. 2011) (Fuente: INDEC-Año 2011) (Fuente: BCRA 1 -06 -12) (Fuente: INDEC-Año 2011) (Fuente: INDEC-1ºTrim. 2012) (Fuente: INDEC- 2011) 4, 47 10. 682, 72 mill. U$S 8, 9% Proy. 2012: 4% Mercado informal 5, 95 9, 5% Consultoras Priv. 23% 7, 1% 6, 5% Consultoras Priv. 21, 9%
CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD Y LA PARTICIPACIÓN DEL SECTOR PRIVADO
Indicadores de Salud 12, 1 5, 5 4, 0 32, 1 Fuente: Indicadores Básicos Argentina 2011 - MSN
Organización del Sistema de Salud Profesionales y establecimientos de salud Privados
Demanda Población cobertura (*) Oferta Seguridad Social (incluye PAMI) 24. 6 mill. Habitantes (61 %) Sector Privado Población sin cobertura (*) 15. 5 mill. Habitantes (39 %) (*) Fuente: INDEC – CENSO 2010 Sector Público
Estructura del Financiamiento SUBSECTOR PUBLICO SUBSECTOR DE LA SEGURIDAD SOCIAL SUBSECTOR PRIVADO Financiadas por: rentas generales a cargo del sector público. Destinatarios: todas las personas que habiten la jurisdicción o región Financiadas por: aportes y contribuciones Obligatorios (sobre el salario de los trabajadores) Administradas por instituciones de la seg. social Destinatarios: trabajadores aportantes, núcleo familiar y a los jubilados Financiadas por: aportes voluntarios administrados por instituciones con o sin fines de lucro. Destinatarios: personas asociadas bajo el criterio de cobertura según capacidad de compra. NO COBERTURA Núcleos sociales quedan al margen de una real atención (por motivos geográficos, económicos o culturales)
Cobertura y gasto en salud Cobertura % EMP - DIRECTOS EMP – O. SOC. Gasto % 5% Gasto per cápita 2012 (anual en pesos) $ 995 10% GASTO DE BOLSILLO 21% EMPRESAS DE MEDICINA PRIVADA CON COBERTURA 61% 13% $ 5. 054 46% PAMI SEGURIDAD SOCIAL (INCLUYE PAMI) 9% $ 4. 105 PAMI $ 2. 537 OBRAS SOCIALES $ 3. 062 ESTADO 29% PROGR. ESTATALES SIN COBERTURA 39% 2% 37% 28% HOSPITALES Y CENTROS PUBLICOS Fuente: Elaboración propia sobre datos del Censo Nacional 2010 y Key Market (2010) -
Financiación del Sistema Público Fuente: Censo Nacional 2010 Fuente: GASTO 2011 PROYECTADO, U$S BNRA-Dic 2011 Fuente: CIPPEC sobre Ley Presupuesto 2011 Fuente: GASTO 2011 PROYECTADO, U$S BNRA-Dic 2011 15, 5 mill. de hab. U$S 648 4. 00% 2. 3%
Sistema de Seguridad Social en Salud Financiamiento Régimen Contributivo % de Aportes y Contribuciones sobre la remuneración bruta del trabajador en relación de dependencia
Entidades de Medicina Privada mercado en % Fuente: Key Market - 2008
Indicadores de Servicios en el País Sistema Privado Promedio de consultas médicas por afiliado por año ? • Promedio de Consultas Medicas por Afiliado (General y Especializada) 7, 17 ? • Promedio de Consultas de Urgencias por Afiliado 0, 88 ? 8, 05 Fuente: ADEMP - 2010 • Atenciones Promedio por Afiliado
Antecedentes Financieros 2011 / U$ Dollars Sistema Privado U$S 5. 214 mill. U$S 4. 432 mill. 11% 35% 4% U$S 1. 133 U$S 963
Principales Problemas del Sector Sistema Privado v Ley de Regulación de las Entidades de Medicina Privada (inseguridad jurídica). v Litigiosidad por responsabilidad civil profesional v Litigiosidad por relación laboral de los profesionales médicos v Incremento sostenido del costo médico: • Mayor consumo • Nuevas tecnologías diagnósticas y terapéuticas • Obligación de coberturas de alto costo, fuera de las exigencias de la Ley, a través de la vía judicial (medidas cautelares, amparos, tutela). En algunos casos sin evidencia científica
Perspectivas Sistema Privado v Inflación. v Dificultades para trasladar los mayores costos al precio. v Caída de cartera. v Disminución de la afiliación
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