MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR 4

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR 4 groupes GROUPE • muscle VENTRAL sub clavier petit pectoral grand pectoral GROUPE • muscle • muscle DORSAL supra-épineux infra-épineux petit rond grand dorsal sub-scapulaire GROUPE MEDIAL • muscle dentelé antérieur • muscles rhomboïdes • muscle élévateur de la scapula • muscle trapèze GROUPE LATERAL • muscle coraco-brachial • muscle deltoïde

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL 2 plans: profond (sub clavier et petit pectoral), superficiel (grand pectoral) • muscle sub clavier: 1/3 moyen face inférieure clavicule -> jonction ostéocartilagineuse première côte Innervé par nerf sub clavier Maintient articulation sterno-costo -claviculaire; abaisseur de la clavicule

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL • muscle petit pectoral: bord médial portion horizontale processus coracoïde -> jonction ostéo-cartilagineuse 3, 4, 5° côtes Innervé par nerf pectoral médial Abaisse la scapula, l’épaule Abducteur scapula Inspirateur accessoire

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL • muscle grand pectoral : triangulaire à base médiale, sommet tubercule majeur humérus 3 faisceaux: • claviculaire: -> 2/3 médiaux bord ant clavicule • sterno-chondral: naît sternum, cartilage des côtes 2 à 6 et corps costaux 5 et 6 • abdominal: gaine grand droit

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL • muscle grand pectoral : Innervé par nerfs pectoraux latéral et médial Adducteur, rotateur médial bras Elévateur tronc (grimpeur) Fait avancer épaule

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle supra-épineux: nait de la fosse supra-épineuse ( 2/3 médiaux) de la scapula et face profonde fascia supraépineux -> facette supérieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf supra-scapulaire Maintient tête humérus dans cavité glénoïde; Abducteur du bras

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle infra-épineux: naît de la fosse infra-épineuse (3/4 médiaux) et face profonde fascia infra-épineux -> facette moyenne de la face postérieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf supra-scapulaire Abducteur et rotateur latéral du bras

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle petit rond: ½ supérieure bord latéral de la scapula (dans fosse infraépineuse) -> facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf axillaire Rotateur latéral et adducteur accessoires du bras

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle grand rond: ½ inférieure du bord latéral scapula en dessous petit rond (dans fosse infra-épineuse) -> tubercule mineur de l’humérus (en arr m. grand dorsal) Innervé par nerf subscapulaire

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle grand rond: Rotation médiale et adduction du bras Entre muscles petit et grand ronds, espace scapulo-huméral (creux axillaire)

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle grand dorsal: plus grand muscle humain Triangle à base médiale et sommet latéral: dos -> creux axillaire (sillon intertuberculaire de l’humérus) 4 origines: • épineuses T 7 à L 5 • Fascia thoraco-lombal • 1/3 post crête iliaque • 10°, 11°, 12° côtes (parfois angle de la scapula)

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle grand dorsal: innervé par nerf thoraco-dorsal Adducteur et rotateur médial du bras Elévateur homolatéral du bassin (grimper)

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL • muscle sub-scapulaire: triangulaire à base médiale et sommet latéral Fosse subscapulaire et crête de la fosse -> tubercule mineur humérus Innervé par nerf subscapulaire Rotateur médial du bras

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL Attachent scapula à cage thoracique; mobilité grâce à « fausse articulation scapulothoracique »

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscle dentelé antérieur: bord spinal et ventral scapula -> faces externes des 10 1ères côtes 3 faisceaux: • supérieur: angle sup scapula -> 2 1ères côtes • moyen: bord médial scapula -> 2°, 3°, 4° côtes • inférieur +++: pointe -> 5° à 10° côtes

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscle dentelé antérieur: nerf thoracique long Fixateur scapula sur thorax Abducteur, abaisseur, rotateur latéral scapula paralysie -> scapula alata (décollement bord médial)

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscles rhomboïdes: 2 • petit rhomboïde: épineuses C 7 et T 1 et lig interépineux -> bord médial scapula (épine) • grand rhomboïde: épineuses T 2 à T 5 et lig interépineux -> bord médial scapula Innervé par nerf dorsal scapula Adducteur et élévateur de la scapula Fixateur de la scapula sur thorax

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscle élévateur de la scapula processus transverses C 1 à C 4 -> bord médial scapula (au dessus épine) Innervé par nef dorsal de la scapula Élévateur et rotateur médial de la scapula

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscle trapèze: épineuses cervico-thoraciques -> scapula 3 faisceaux: • crânial ou claviculaire ou supérieur: occipital -> 1/3 externe clavicule • moyen ou acromial: épineuses cervicales jusqu’à T 3 -> acromion • caudal ou spinal ou inférieur : épineuses thoraciques -> épine scapula

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL • muscle trapèze: innervé par nerf accessoire Adducteur et fixateur de la scapula contre thorax Élévateur ceinture scapulaire (hausser les épaules) (élévateur rotateur latéral scapula; adducteur scapula; abaisseur scapula; inclinaison latérale de la tête et rotation controlatérale; extension de la tête) Synergie avec élévateur scapula, rhomboïde et dentelé

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL • muscle coraco-brachial processus coracoïde (tendon commun avec court biceps) -> face médiale humérus sous tubercule mineur Innervé par nerf musculo-cutané Antépulsion du bras

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL • muscle deltoïde : muscle superficiel du moignon de l’épaule 3 insertions donc 3 faisceaux: • 1/3 ext clavicule: antérieur (claviculaire) • Acromion: moyen (acromial) • épine scapula: postérieur (épineux) Se rejoignent en av sous tubercule majeur sur tubérosité deltoïdienne ( « V » )

MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL • muscle deltoïde : existe un espace de glissement sous-deltoïdien: bourse séreuse entre deltoïde et muscles périarticulaires ( supra-épineux) En surface, séparé du grand pectoral par sillon clavi-pectoral (veine céphalique sous-cutanée) Innervé par nerf axillaire Abducteur du bras (acromial) Fléchisseur et rotateur médial du bras (claviculaire) Extenseur et rotateur latéral du bras (épineux)