Multipl Skleroz MS hasta okulu Prof Dr Mehmet

Multipl Skleroz (MS) - hasta okulu Prof. Dr. Mehmet ÖZMENOĞLU Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı 09 Mayıs 2015, Trabzon Grand Zorlu Hotel

MS-tarihçe Sir Augustus D’Este (İngiltere Kralı III. George’un büyük oğlu) 15 y, Saint-Lidwina-Holland buzda düşüp kaburgasını kırmış, 19 y bacaklarda kuvvetsizlik+görme kaybı

MS-tarihçe Jean Martin Charcot (1860)

MS tarihçe Jean-Martin Charcot (1825 -1893)

MS epidemiyolojisi Kimlerde risk fazla § § § Beyaz ırk Kadınlarda Genç yaş Ailede MS+ Soğuk iklim kuşağı

MS Epidemiyolojisi Ne zaman? 20 – 40 yaş arası ort. başlangıç yaş aralığı : 27 -33 ( kadınlarda biraz daha erken)

Bilgisayarlı Beyin Tomografisi(BBT)

1981, MR dönemi 0. 15 T, UBC, 1983 (Türkiyede ilk MRI 1989 İzmir Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak) (3 Tesla MRI 2002 HÜTF)- 1 Nisan 2015 KTÜ TIP FAKÜLTESİ

MSBase: 30 bin hasta KTÜ ve OMÜ

MS cinsiyet dağılımı

MS başlangıç yaşı

MS epidemiyolojisi Dünyada 2. 5 milyon, TC de 40 bin, Doğu Karadenizde 2 bin, Tüm Karadeniz bölgesinde 6 -7 bin 60 -80

EDSS dağılımı

MS Tedavisi 1 -Akut Atak tedavisi 2 - Koruyucu-hastalık aktivitesini baskılamaya yönelik-uzun süreli tedaviler - hastalığı modifiye edici tedaviler - oral tedaviler 3 - semptomatik tedavi /rehabilitasyon

Atak/ Akut Alevlenme- Tedavi Uygulaması Ø Methylprednisolone 1000 mg/gün IV 3 -10 gün Ø Ambulatuar tedavi 1 g IVMP- 100 ml %5 Dx da, 30 -45 dk içinde İV perfüzyonla Ø IVMP sonrası oral steroid verilmesi koşul değil Ø + proton pompa blokörleri (İV veya oral); tuzsuz-tatsız diyet Ø ACTH uygulaması: 28 günde total 12 mg İM

MS’TE KULLANILAN ORAL TEDAVİLER § Fingolimod (GLENYA) § Teriflunamid (ABAGİO) § Dimetil fumarate (TECFİDERA)