Mtodos y Terapias 2 5 Braquiterapia Dr Willy

Métodos y Terapias 2. 5 Braquiterapia Dr. Willy H. Gerber Instituto de Fisica Universidad Austral de Chile Valdivia, Chile Objetivos: Comprender como se aplica la técnica de la Braquiterapia. www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 1

Idea de la Braquiterapia Braqui = “cercano” Acercar material radiactivo a la zona en que se encuentra el cáncer www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 2

Tipo de decaimiento ej. Bismuth-213 ej. Yttrium-90 ej. Cobalt-60 www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 3

Alternativas Fuentes Vida media Energía (ke. V) Aplicación Cesio 137 30 a 662 Abuja Oro 198 2. 7 d 412 Semilla Yodinio 125 60 d 27 -35 Semilla Paladio 103 17 d 20 -23 Semilla Iridio 192 74 d 136 -1060 Alambre Radio 226 1620 a 47 -2440 Abuja www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 4

Tipo de aplicación Intracavidad Intersticial Dosis Aplicación Baja: 0. 4 -2 Gy/hora Cesium-137 (30. 2 a) Alta: 12 Gy/hora Iridium-192 (74 d) Temporario: – Iridio-192 Permanente – Palladio-103 (17 d) – Yodo-125 (59. 4 d) – Oro-198 (64. 7 hrs) Cáncer: – Cervical – Endometrio – Cabeza y cuello – Esófago – Pulmón – Conducto biliar Cáncer: – Cabeza y cuello – Ginecológico – Próstata www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 5

Tipo de aplicación Uso de Semillas o Agujas (inserción permanente) www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 6

Semillas Capsulas sueltas Montadas en serie Razón de en serie: • mayor cobertura • reduce movilidad Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 7

Planificación Análisis de iso-curvas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 8

Planificación Distribución (visión 2 D y 3 D) Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 9

Inserción de semillas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 10

Inserción de semillas Introducción monitoreando con ultrasonido. Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 11

Efecto de tratamiento con semilla Cáncer de próstata Síntomas Dosis Meses tras inserción Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 12

Tipo de aplicación Uso de Catéter (inserción temporal) www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 13

Uso de catéter Catéter para insertar material radiactivo www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 14

Planificación Calculo de dosis Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 15

Planificación Estudio de ubicación Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 16

Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 17

Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata (implantes permanentes) www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 18

Ejemplos de aplicaciones Colocación de los catéter Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 19

Ejemplos de aplicaciones Exposición remota Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www. gphysics. net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2 -5 -Braquiterapia-08. 08 20