Mtastases crbrales Quelles sont les classifications pronostiques utilises

Métastases cérébrales

Quelles sont les classifications pronostiques utilisées?

Cas Clinique 1 • Homme 75 ans – Une crise – Atcds: • Carcinome rénal à cellules claires mars 2007 – TDM abdominal normal en nov. 2008 • Adénocarcinome prostatique irradié • HTA, tr. rythme cardiaque

• Hypothèses? • Propositions thérapeutiques et argumentaire?

Cas Clinique 2 • TAL Pi, homme 65 ans • Adénocarcinome pulmonaire traité • Syndrome confusionnel

Propositions?

Cas Clinique 3 • SOU Ro, femme 60 ans – Carcinome mammaire • Chirurgie, radiothérapie, 3ème ligne de chimio – Tableau d’hypertension intracrânienne et Sd. cérébelleux

Propositions?

Cas Clinique 4 • • LEF Je, 60 ans Peu d’antécédents Syndrome cérebelleux IRM

Propositions?

Pathologie Non tumorale

Cas Clinique 1 • ARN Je, 41 ans • Hospitalisé 3 sep. pour crise convulsive – État général moyen, dentaire catastrophique

Propositions?

Que dit la littérature?

Cas clinique 2 • MAR Ch, 15 ans • Contexte de sinusite depuis une quinzaine de jours – antibiothérapie • Hospitalisation pour céphalées, crise convulsive • TDM

Commentaires

Conduite à tenir?

Cas Clinique 3 • BAB Ch, 12 ans • Hospitalisation (21 sep) pour céphalées, vomissements, contexte de toux – GCS 15, œdème facial le lendemain – TDM

Conduite à tenir?

Cas Clinique 8 • DES Jo, femme 60 ans – Professeur de musique – Schizophrène • Céphalées depuis une quinzaine de jours, puis vomissements, puis aphasie fébrile • Hospitalisation aux urgences • TDM cérébral

Conduite à tenir?