MSCULOS DEL OJO E INERVACIN RBITA MSCULOS Dado
MÚSCULOS DEL OJO E INERVACIÓN
ÓRBITA: MÚSCULOS
Dado que los músculos extraoculares pueden actuar de forma sinérgica y antagonista y son responsables de múltiples movimientos, es difícil examinar cada músculo individualmente. No obstante, el médico general puede obtener una idea de la afección del músculo (o del nervio) extraocular comprobando la capacidad de los músculos individuales para elevar o descender el globo ocular con el ojo abducido o aducido, alineando así el globo ocular con la línea de contracción del músculo. Podemos utilizar un patrón en H para examinar cómo cada ojo sigue el movimiento de un objeto (prueba del dedo). Por ejemplo, cuando el dedo se mantiene por encima y a la derecha de los ojos del paciente, éste debe utilizar fundamentalmente el RS del ojo derecho y el OI del ojo izquierdo para enfocarlos sobre el dedo. La abducción pura viene dada por el recto lateral; la aducción la realiza el recto medial. En todos los demás casos, dos músculos elevan el ojo (RS y OI, con intorsión o extorsión mínimas) y dos músculos descienden el ojo (RI y OS, con intorsión o extorsión mínimas) en abducción y aducción, respectivamente. Al final de esta prueba, el examinador puede llevar el dedo directamente hacia la línea media para examinar la convergencia (músculos rectos mediales). Si se detecta un trastorno del movimiento en un ojo mediante este método debe consultarse a un especialista para una evaluación posterior.
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