MONOXYDE DE CARBONE Des mythes dconstruire Julie Lizotte

MONOXYDE DE CARBONE Des mythes à déconstruire Julie Lizotte, Chef de service en santé au travail Centre-Est Marie-Eve Thériault, Conseillère en prévention

Pourquoi ? Monoxyde de carbone = gaz toxique très répandu Milieu de travail ou à la maison Méconnu Nombreux mythes = grand nombre d’intoxications chaque année.

Intoxications au monoxyde de carbone en 2019

Qu’est-ce que le monoxyde de carbone ? Un gaz asphyxiant qui se diffuse rapidement dans l’air. Inodore, incolore, sans saveur et non irritant. Il est non perceptible par nos sens. N’importe quelle combustion peut devenir incomplète.

Qu’est-ce que la combustion ? Combustion complète

Qu’est-ce que la combustion ? Combustion incomplète

Monoxyde ou dioxyde de carbone Monoxyde de carbone Dioxyde de carbone O C O

Dioxyde de carbone (CO 2) vs Monoxyde de carbone (CO) CO 2 Respiration Réfrigération Carbonatation Extincteurs d'incendie CO Combustion incomplète

Dioxyde de carbone (CO 2) vs Monoxyde de carbone (CO) VEMP CO 2 5 000 ppm CO 35 ppm (25) VECD 30 000 ppm 200 ppm DIVS 40 000 ppm 1200 ppm À 72 000 ppm de CO 2 Asphyxie Oxygène dans l’air = 19, 5 % Source : REPTOX

Pourquoi tant d’intoxications ? Ce qui se fait : Utilisation d’appareils ou d’outils à combustion Milieux fermés ou semi-fermés

Sources d’émissions de CO

Mythe 1 J’utilise un appareil à combustion propre, il n’y a donc pas de danger de production de CO. Faux Tout type d’appareil à combustion interne un véhicule un appareil de chauffage un outil

Mythe 1 J’utilise un appareil à combustion propre, il n’y a donc pas de danger de production de CO. Faux

Mythe 1 J’utilise un appareil à combustion propre, il n’y a donc pas de danger de production de CO. Combustibles sources de CO Essence Kérosène Diesel Gaz naturel Propane Naphta Mazout Gaz de pétrole liquéfié Bois

Mythe 2 J’ai laissé la porte de garage ouverte, y’a pas de danger que le CO s’accumule. Faux Le simple fait d’ouvrir une fenêtre ou une porte ne constitue pas un mode de ventilation efficace. Un changement d’air doit être créé.

Pourquoi tant d’intoxications ? Ce qui se fait : Aucun détecteur de monoxyde de carbone CO s’accumule dans l’organisme du travailleur Effets sur la santé

Effets probables à la suite d'une exposition aiguë au monoxyde de carbone, selon le pourcentage de Hb. CO dans le sang % de Hb. CO dans le sang Effets probables à la suite d’une exposition aiguë chez un adulte en bonne santé 0, 3 - 0, 7 Niveau normal chez une population non exposée ET non fumeur 5 -10 10 -20 20 -30 Diminution de la capacité à effectuer un effort physique intense Maux de tête légers, troubles visuels, fatigue, étourdissements Maux de tête sévères, nausées, étourdissements, tachycardie

Effets probables à la suite d'une exposition aiguë au monoxyde de carbone, selon le pourcentage de Hb. CO dans le sang % de Hb. CO dans le sang Effets probables à la suite d’une exposition aiguë chez un adulte en bonne santé 30 -40 Maux de tête sévères, nausées, vomissements, confusion, perte de conscience, tachycardie 40 -50 Altération de la vue, de l’audition, dysfonction intellectuelle, faiblesse musculaire > 50 Syncope, coma, convulsions, détresse cardiaque et respiratoire parfois fatale, Décès

Mythe 3 Va prendre une pause de 15 minutes dehors, ça va passer ! Faux Élimination CO dans l’organisme = expiration Demi-vie 5 h à l’air ambiant pour un adulte en bonne santé Source: Protocole Centre antipoison

Mythe 3 Va prendre une pause de 15 minutes dehors, ça va passer ! 75 min. avec apport d’oxygène à 100 % à l’aide d’un masque étanche 23 min. dans une chambre hyperbare Source: Protocole Centre antipoison

Mythe 4 Mon masque à cartouches était juste mal ajusté. Faux De façon générale Présence de contaminants Respecter les valeurs limites d’exposition (VEMP, VECD) Protéger la santé des travailleurs

Mythe 4 Mon masque à cartouches était juste mal ajusté. Moyens pour y arriver mesures de contrôle d’ingénierie ventilation locale l’extraction ventilation générale EPI appropriés

Mythe 4 Mon masque à cartouches était juste mal ajusté. Il n’existe pas de filtres ou de cartouches permettant de travailler dans un milieu où les concentrations de monoxyde de carbone se trouvent au-delà des valeurs d’exposition admissibles.

La problématique vient de l’environnement, c’est pourquoi il vaut mieux planifier correctement les travaux et sécuriser les lieux. Voyons comment il est possible d’éviter les intoxications au monoxyde de carbone à travers l’histoire de Christian.

L’histoire de Christian Nouvel entrepôt Christian doit l’aménager Chariot élévateur au propane

L’histoire de Christian Planification des travaux Évaluation des risques

L’histoire de Christian Chariot élévateur Entretien à jour Ajusté selon les normes Formation de cariste

L’histoire de Christian Entrepôt Ventilation Conçue Installée par un professionnel Entretien selon les recommandations Détecteurs de monoxyde de carbone Installés selon les normes

L’histoire de Christian Travailleurs Connaissent les risques d’une exposition au monoxyde de carbone Savent comment réagir en cas de déclenchement de l’alarme du détecteur

L’histoire de Christian JOUR J Christian débute sa journée de travail et tout se passe à merveille, jusqu’à ce que le détecteur sonne ! Puisqu’il connaît bien les risques liés à une exposition au monoxyde de carbone, dès que ça sonne, il cesse son travail, il s’assure que ses collègues immédiats sortent rapidement, sans oublier de bien ventiler les lieux. Il contacte les pompiers pour vérifier si lui et ses collègues peuvent réintégrer les lieux en toute sécurité.

L’histoire de Christian OUF ! Aucun symptôme Bons gestes pour lui et ses collègues Avise son patron Suggère une amélioration de la ventilation des lieux Possibilité chariot électrique = élimination à la source

L’histoire de Christian Quels sont les gestes clés dans l’histoire de Christian ? Planification du travail Une ventilation adéquate L’utilisation d’un détecteur de CO Connaissance du risque suite à la formation des travailleurs