MODIFICATORIO GES DEPRESION 2018 Unidad de Farmacia SSMSO
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MODIFICATORIO GES DEPRESION 2018 Unidad de Farmacia SSMSO. Septiembre 2018
Cambios en fármacos Propósito 1: abordar trastornos del sueño Propósito 2: dar continuidad al tratamiento entre canastas Parcialmente Mirtazapina Eszopiclona Carbonato de Litio Bupropión Clonazepam Diazepam Haloperidol Lamotrigina Quetiapina Risperidona
Modificaciones en estructura y funcionamiento Leve, moderada y grave • Elimina duración 6, 9 y 12 meses. Refractaria, psicosis, Alto riesgo suicida • Año 1 fase aguda • Año 2 mantenimiento
Nuevo Decreto GES Depresión • Entrada en vigencia 01 de Marzo de 2018. • Cada SS comprará medicamentos para su red (Dependiente y APS Municipal), del nivel primario y especialidad. • Incorporación nuevos fármacos: – – – Clorpromazina Aripiprazol Carbonato de Litio Eszopiclona Mirtazapina
Orientaciones para la adquisición de medicamentos Depresión Grave : 10% de las personas con depresión. Depresión grave con psicosis, refractariedad o alto riesgo suicida (Fase Aguda): 1, 7% de las personas con depresión Depresión grave con psicosis, refractariedad o alto riesgo suicida (Fase mantenimiento): 2, 9% de las personas con depresión Problema de Salud Depresión Grave Fármaco Presentación Consideración de uso anual. (USO PROMEDIO ESPERADO) Mirtazapina 15 MG comp. BC* 5%*365 comp. Eszopiclona 3 MG comp. BC*30%*60 comp. Clorpromazina 100 MG comp. BC* 5%*180 comp. Mirtazapina 15 MG comp. BC*10%*365 comp. 3 MG comp. BC*30%*60 comp 100 MG comp. BC*5%*180 comp 10 MG comp. BC*5%*90 comp. 300 MG comp. BC*20%*1825 comp. Depresión grave con Eszopiclona psicosis, fase aguda Clorpromazina y Mantenimiento Aripiprazol Carbonato de Litio
Registro en SIGGES: • Registrar ingresos de pacientes depresión 15 y más en SIGGES facilita: – Derivación a especialidad con garantía de oportunidad – Monitoreo de cumplimiento de garantías – Monitoreo de utilización de garantías lo que impacta positivamente en la estimación del gasto por este concepto por la red, especialmente APS – Validación para el pago de la prestación asociada al financiamiento de la compra de nuevos fármacos.
Recomendaciones: • Personas con requerimiento de uso de carbonato de litio y seguimiento de examen de nivel plasmático de litio, se privilegiará se mantengan en Nivel de Especialidad en canasta aguda. • No se recomienda uso de mirtazapina ni eszopiclona en pacientes que ingieren clonazepam o alguna otra benzodiacepina.
