Modelo de gestin para mitigar el impacto econmico

Modelo de gestión para mitigar el impacto económico de los desechos de componentes sanguíneos en el Hospital Pediátrico Baca Ortiz. Leandro Fabricio Saltos Cuadros

Reseña Histórica: Esposos Héctor Baca Miranda y Dolores Ortiz. 1912, Cabildo Eclesiástico de Quito. 1923 falleció Dolores Ortiz de Baca. 1924 Junta Administrativa del Hospital Baca Ortiz. 1927 la posesión legal de los bienes de los esposos Baca Ortiz. 14 de julio de 1948 se inauguró El Hospital Pediátrico Baca Ortiz.

HOSPITAL PEDIÁTRICO BACA ORTIZ. VISIÓN MISIÓN Es una institución de carácter público sin fines de lucro, dedicado a la atención integral de la salud de la niñez ecuatoriana, que brinda servicios médicos de especialidad y subespecialidad con tecnología de punta y personal altamente profesional totalmente comprometidos con la atención a menores. El Hospital Pediátrico Baca Ortiz debe ser un centro docente de especialidades y subespecialidades pediátricas de referencia nacional, por la excelencia académica y humanística de sus profesionales, empleados y trabajadores, con tecnología de punta, alta calidad y calidez en la prestación de sus servicios; con principios de solidaridad, equidad y pertenencia social.

METODO DE INVESTIGACION

COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

PROVEEDOR DE HEMOCOMPONENTES PARA LA RED PUBLICA DE SALUD

SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL DEL HOSPITAL PEDIATRICO BACA ORTIZ Desde su creación en mayo del 2011, el Servicio de Medicina Transfusional se ha convertido en uno de los servicios de mayor importancia dentro del Hospital Pediátrico Baca Ortiz. Su función de centro de acopio, almacenaje y posterior distribución de los hemocomponentes lo hacen indispensable. Ha logrado mantener un estándar de calidad muy aceptable desde su creación. Ha sido reconocido al interior del Hospital Pediátrico Baca Ortiz por cumplir con las normas impuestas por organismos internacionales para ser acreditado con un Servicio de Medicina Transfusional.

COMPONENTES SANGUINEOS INGRESADOS EN EL SMT-HPBO POR AÑO. [VALOR] 14400 14200 13728 14000 13800 13600 13400 13200 13000 [VALOR]

TOTAL DE UNIDADES TRANSFUNDIDAS A PACIENTES POR AÑO [VALOR] 14400 14300 14200 14007 14100 14000 [VALOR] 13900 13800 13700 13600 13500 2012 2013 2014

UNIDADES PREPARADAS Y DESPACHADAS: CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS 7997 7594 8000 5707 7000 4733 6000 4774 4376 5000 ALISTADAS 4000 DESPACHADAS 3000 2012 2013 1000 0 2014

TOTAL DE UNIDADES DESCARTADAS EN EL SMT POR AÑO 1138 1200 812 859 1000 800 600 400 200 0 2012 2013 2014

TOTAL DE DESCARTES Y PORCENTPOR AÑO DE CONCENTRADOS PLAQUETARIOS 782 (69%) 563 (66%) 514 (63%) 2014 2013 2012

IMPACTO ECONOMICO AÑO CANTIDAD DE UNID unid * valor producto Costo de hemocomponentes por año. Hemocomponentes con mayor descarte 2012 2013 2014 TOTAL VALOR DE PRODUCTO: G 812 859 1. 138 2. 809 AÑO 2012 64. 960 68. 720 91. 040 224. 720 CONCENTRADO PLAQUETARIO $ 41. 120, 00 PLASMA FRESCO CONGELADO $ 13. 120, 00 $ 11. 600, 00 $ 12. 480, 00 $ 37. 200, 00 $ 54. 240, 00 $ 56. 640, 00 $ 75. 040, 00 $ 185. 920, 00 SUMAN $ 80 USD 2013 2014 TOTAL $ $ $ 45. 040, 00 62. 560, 00 148. 720, 00

PRUEBAS INMUNOHEMATOLOGICAS REALIZADAS EN EL SERVICO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL DEL HOSPITAL PEDIATRICO BACA ORTIZ 4435 4500 4400 4134 4300 4200 3822 4100 4000 3900 3800 3700 3600 2012 2013 2014

COMPONENTES PROCESADOS EN EL SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL DEL HOSPITAL PEDIATRICO BACA ORTIZ 2561 2890 2674 3000 2500 1082 2000 1500 1000 0 500 12 3 151 212 0 2012 2013 ALICUOTAS POOL 2014 FILTRADAS

PRINCIPALES SERVICIOS CONSUMIDORES DE HEMOCOMPONENTES 5000 4860 4963 4528 2012 4500 2013 2014 4000 3500 3000 2500 2289 1839 1614 2000 1939 1546 2067 1413 1324 1500 1000 500 0 ONCOHEMATO EMERGENCIA UCI CARDIOT. 1178

COMPONENTES MÁS UTILIZADOS 5339 6000 5283 4733 5000 4776 4376 4592 2012 3935 2013 3710 2014 4000 2846 3000 2000 423 1000 725 294 313 312 0 CGR CPQ PFC PR PR 472

PROPUESTA DE MEJORA DE PROCESO PARA EL SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL DEL HOSPITAL PEDIATRICO BACA ORTIZ

ESTIMACION DEL PROCENTAJE DE REDUCCION DE LOS DESECHOS DE HEMCOMPONENTES EN EL SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL DEL HPBO.

CONCLUSIONES No se cuenta con un modelo de gestión. La gestión práctica es deficiente. No existe un enfoque hacia la necesidad real. Desconocimiento por parte médica. No existe un sistema informático en red. El Estado Ecuatoriano no cuenta con un centro de acopio (Hemocentro).

RECOMENDACIONES Implementar el Modelo de Gestión propuesto. Realizar la socialización del Modelo de Gestión propuesto. Capacitar al personal médico del Hospital Pediátrico Baca Ortiz. Monitorear y controlar mediante indicadores con su respectiva meta establecida. Retroalimentar a los servicios intrahospitalarios sobre los resultados y avances. Comunicación permanente con los servicios consumidores. El cumplimiento estricto de los procedimientos del sistema de gestión de calidad que el Hospital mantiene.

GRACIAS “Somos lo que hacemos el día a día, de modo que la excelencia no es un acto, sino un habito” Aristóteles