Modelo de Determinao Social do Processo SadeDoena e

Modelo de Determinação Social do Processo Saúde–Doença e o SUS Objetivo: - Relacionar o Modelo de Determinação Social do Processo Saúde–Doença e o SUS - Compreender o conceito de APS - Atenção Primária à Saúde e a relação com os princípios do Sistema Único de Saúde

é resultado do conjunto da experiência social, individualizado em cada sentir e vivenciado num corpo que é também biológico Determinação Social saúde e doença passam a ser associadas as condições de vida e de trabalho dos sujeitos considera os aspectos sociais, políticos, econômicos como determinantes

Saúde e doença dos indivíduos e coletivos humanos apresentam, portanto, várias causas e dependem de diversos elementos que podemos chamar de determinantes de saúde e doença Nível de e d a d l a u desenvolvimento g i s e rau d G social e econômico al i c o s e d a d l a u ig Acesso aos bens e serviços Modos de vida – estilo de vida Infraestrutura de bens e serviços Grau desigualdade econômica Participação das pessoas nas decisões sóciopolíticas

Modelo de interpretação do Processo saúdedoença Modelo de intervenção do Processo saúde-doença

Um pouco da história do SUS https: //www. youtube. com/watch? v=w. V_SPOJfqgk erie SUS - Por que o SUS hoje é assim?

1977 – 30 a REUNIÃO ANUAL DA ASSEMBLÉIA MUNDIAL DA SAÚDE DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE a principal meta dos países deveria ser a obtenção por parte de todos os cidadãos do mundo de um nível de saúde no ano de 2000 que lhes permitiria levar uma vida social e economicamente produtiva SAÚDE PARA TODOS NO ANO 2000 CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE - ALMA ATA, 1978 - OMS/UNICEF

CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE - ALMA ATA, 1978 - OMS/UNICEF ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE enfatiza a saúde como um direito humano fundamental, e que a obtenção do mais alto nível de saúde é a mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de muitos outros setores sociais e econômicos, além do setor saúde

Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde - Alma Ata, 1978 - OMS/UNICEF Definição dos elementos essenciais da Atenção Primária à Saúde saneamento básico educação sanitária tratamento apropriado das doenças e dos danos mais comuns Valorização da medicina tradicional provisão de medicamentos essenciais Prevenção de endemias alimentação saudável programa maternoinfantil, incluindo imunização e planejamento familiar “Saúde para todos no ano 2000”

atenção essencial à saúde tornada universalmente acessível a indivíduos e famílias na comunidade por meios aceitáveis para eles e a um custo que tanto a comunidade como o país possa suportar, independentemente de seu estágio de desenvolvimento parte integral que forma a base e determina o trabalho de todos os outros níveis do sistema de saúde, do qual é função central, sendo o primeiro nível de contato de indivíduos, famílias e comunidades permite a atenção à saúde o Atenção mais próximo possível do local. Primária à aborda os problemas mais comuns na comunidade, ou seja, lida com onde as pessoas vivem e problemas mais comuns e menos Saúde trabalham, constituindo o definidos, oferecendo serviços de primeiro elemento de um prevenção, cura e reabilitação para processo de atenção melhorar a saúde e o bem-estar continuada à saúde nível de um sistema de saúde que oferece a entrada no sistema para todas as novas necessidades e problemas, fornece a atenção sobre a pessoa (não direcionada para a enfermidade) no decorrer do tempo, e coordena ou integra a atenção fornecida em algum outro lugar do sistema. OMS, 1978

Princípios ordenadores da APS ü primeiro contato ü longitudinalidade ü integralidade ü coordenação da atenção ü focalização na família ü orientação comunitária STARFIELD, 2004

O Primeiro Contato A Logitudinalidade A Integralidade acessibilidade e uso de serviços de saúde na ocorrência de problema de saúde no primeiro nível do sistema de saúde acompanhamento dos cuidados prestados pela equipe, de forma regular e consistente ao longo do tempo, num ambiente de relação mútua e humanizada entre equipe de saúde, indivíduos e famílias, ou seja, estabelecendo vínculo e relações implicadas implica na prestação de um conjunto de serviços que atendam às necessidades mais comuns da população, a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado dos determinantes que causam doenças/agravos STARFIELD, 2004

A Coordenação Focalização na Família Orientação Comunitária capacidade de garantir a continuidade da atenção através da equipe de saúde, com o reconhecimento de problemas que requerem seguimento constante considerar a família como sujeito da atenção, o que exige uma interação da equipe de saúde com essa unidade social e o conhecimento integral de seus problemas de saúde reconhecimento das necessidades familiares segundo o contexto físico, econômico, social e cultural em que vivem, o que exige uma análise situacional das necessidades de saúde das famílias STARFIELD, 2004

a atenção primária à saúde ocupa, desde a realização da Conferência de Alma Ata, lugar de destaque entre as ações de saúde empreendidas nas últimas décadas em todo o mundo. Foi reconhecida como uma ação integral e permanente que deve compor os sistemas de saúde bem estruturados e comprometidos com a qualidade de vida dos cidadãos, tratando simultaneamente o indivíduo, sua família e sua comunidade DEL CIAMPO et al, 2006

Você também utiliza o SUS? ? https: //www. youtube. com/watch? v=C 2 YRU_lv. W 4 Y Série SUS - Você já ouviu falar bem do SUS?

BRASIL acompanha o movimento internacional e na conformação de suas políticas de saúde, incorpora e rearticula conceitos presentes nesta Conferência Movimento da Reforma Sanitária Brasileira 1986 VIII Conferência Nacional de Saúde

1986 VIII Conferência Nacional de Saúde não é simplesmente não estar doente, é mais: é um bemestar social, é o direito ao trabalho, a um salário condigno; é o direito a ter água, à vestimenta, à educação, e, até à informações sobre como se pode dominar este mundo e transformá-lo. É ter direito a um ambiente que não seja agressivo, mas que pelo contrário, permita a existência de uma vida digna e decente, a um sistema político que respeite a livre opinião, a livre possibilidade de organização e de autodeterminação de um povo. É não estar o tempo todo submetido ao medo da violência, tanto daquela violência resultante da miséria, que é o roubo, o ataque, como da violência do governo contra o seu próprio povo … Saúde é a possibilidade de trabalhar e ter acesso à terra. AROUCA , 1987

Constituição Federal Brasileira 1988 Sistema Único de Saúde como direito de cidadania Saúde é direito de todos e dever do Estado

PRINCÍPIOS DO SUS DOUTRINÁRIOS ORGANIZACIONAIS DESCENTRALIZAÇÃO EQÜIDADE PARTICIPAÇÃO SOCIAL UNIVERSALIDADE REGIONALIZAÇÃO INTEGRALIDADE HIERARQUIZAÇÃO

PRINCÍPIOS DO SUS https: //www. youtube. com/watch? v=Pz. Vx. Qk. Nyq. Ls érie SUS - Os princípios do SUS

EQÜIDADE É mais que igualdade na assistência à saúde Deve reduzir as disparidades na oferta de serviços e ações de saúde Considerar a realidade local no planejamento das ações e serviços Incorporação de tecnologias e do planejamento para a identificação de prioridades na atenção as situações agudas ou extremas

UNIVERSALIDADE É a oferta dos serviços e ações a todos que deles necessitam A oferta das ações devem ir do nível de atenção primária ao mais complexo Éa possibilidade efetiva de acesso a todo e qualquer cidadão Tem que ser eficiente, eficaz e efetivo

INTEGRALIDADE Deve considerar as necessidades específicas de cada pessoa ou grupo de pessoas, ainda que minoritários Manter um conjunto Capacitação de ações e serviços profissional, acesso a preventivos e tecnologias e curativos, humanização da individuais e assistência coletivos Deve ser estruturado em níveis de atenção hierarquizados de baixa, média e alta complexidade, organizados de forma integrada

DESCENTRALIZAÇÃO Implica em transferir poder e recursos para mais próximo de onde estão as pessoas que necessitam de atenção à saúde Permite maior participação social na definição de prioridades para a saúde, aproximando população dos gestores responsáveis Possibilita a adequação / mudança da forma que se organiza a assistência à saúde Possibilita fiscalização mais próxima e melhor aplicabilidade dos recursos destinados a saúde

PARTICIPAÇÃO SOCIAL É um instrumento de controle social que possibilita a população através de seus representantes definir, acompanhar a execução e fiscalizar as políticas de saúde CONFERÊNCIAS DE SAÚDE CONSELHOS DE SAÚDE COMISSÕES LOCAIS DE SAÚDE

REGIONALIZAÇÃO Distribuição dos serviços em uma determinada região, levando-se em conta a oferta de serviços e a população a ser atendida Evita a duplicidade de ações e desperdício de recursos Possibilita oferecer as ações de saúde mais próximas de onde as pessoas moram além de permitir o oferecimento de outras ações de saúde

HIERARQUIZAÇÃO Organiza os níveis de atenção na saúde numa cadeia de complexidade PRIMÁRIO TERCIÁRIO SECUNDÁRIO

A Atenção Básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde Portaria n. 648 de março de 2006 Portaria n. 2. 488, de 21 de outubro de 2011

caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde é desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações Atenção utiliza tecnologias de Básica elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território considera o sujeito em sua singularidade, na complexidade, na integralidade e na inserção sócio-cultural e busca a promoção de sua saúde, a prevenção e tratamento de doenças e a redução de danos ou de sofrimentos que possam comprometer suas possibilidades de viver de modo saudável é o contato preferencial dos usuários com os sistemas de saúde. Orientase pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social. Portaria n. 648 de março de 2006

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