Mlanome primitif du tube digestif propos de 7
Mélanome primitif du tube digestif: à propos de 7 cas Dr J. Sabar, Pr R. Mssrouri, Dr M. Traoré, Pr S. Benamr, Pr J. Mdaghri, Pr K. Lahlou, Pr A. Taghy, Pr A. Settaf Chirurgie B - Hôpital Ibn Sina Rabat
• Introduction et objectifs: Les mélanomes du tube digestif sont des entités très rares, représentant la troisième localisation derrière l'atteinte cutanée et l'atteinte oculaire. Le traitement de choix est la résection chirurgicale et le pronostic reste sombre. Objectifs: Discuter le profil épidémiologique des mélanomes primitifs du tube digestif ainsi que les aspects anatomocliniques , anatomopathologique , thérapeutiques et évolutifs de ces lésions avec revue de la littérature • Matériel et Méthodes: Etude rétrospective étalée sur une période de 11 ans , entre 2008 et 2018, recouvrant 7 patients présentant un mélanome primitif du tube digestif à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat
Résultats
Conclusion • • • Le diagnostic de mélanome primitif du tube digestif est fait le plus souvent tardivement, à un stade avancé de la maladie. Ce retard de diagnostic est la conséquence de plusieurs égarements induits par le caractère insidieux de cette pathologie. L’anatomopathologiste joue un rôle primordial dans le diagnostic, ce dernier peut cependant être difficile d’où l’importance de l’étude immun histochimique par l’utilisation des anticorps mélanocytaires (notamment la PS 100, l’HMB 45 et le Melan A). Le traitement demeure essentiellement chirurgical, de nouvelles thérapies adjuvantes sont à l’étude. A ce jour, aucun traitement médical n’a donné de résultat efficace sur la survie. Aussi les protocoles de chimiothérapie ne s’adressent qu’aux cas de mélanomes métastasés ou aux traitements palliatif. Le pronostic du mélanome primitif du tube digestif reste très défavorable. Bibliographie: -Haddad F, Nadir S, Benkhaldoun L, Alaoui R, Cherkaoui A. Mélanome ano-rectal primitif. Presse Med 2005; 34: 85 -8 -Bisceglia M, Perri F, Tucci. A, et al. Primary malignantmelanoma ofthe esophagus: a clinicopathologic study of a case with comprehensive literature review. Adv. Anat. Pathol. 2011; 18: 235– 252 -Sho Fukuda 1, Hirotaka Ito 2, Reina Ohba 1, Yuichirou Sato 2, Motoki Ohyauchi 2, Takehiko Igarashi 2, Nobuya Obana 2 and Katsunori Iijima 1 A Retrospective Study, an Initial Lesion of Primary Malignant Melanoma of the Esophagus Revealed by Endoscopy Intern Med
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