MINISTERIO DE SALUD PBLICA DIRECCIN DE COORDINACIN EPIDEMIOLGICA
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DIRECCIÓN DE COORDINACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
Evolución de la situación histórica del Dengue y DH en las Américas. 1980 -2008 Década del 70 Década del 80 Década de los 90 hasta mayo 2008 Fuente: Reporte de los países a OPS/OMS
Países con mayor notificación 2003 -2007 14% 24% 62%
DENGUE CLÁSICO en las AMÉRICAS 1980 - 2008 casos Años Fuente: OPS
DENGUE HEMORRÁGICO en las AMÉRICAS 1981 -2008 Años Fuente: OPS
Evolución del Dengue Hemorrágico en la Región de las Américas 1968 - 1980 5 Países: 60 Casos 1981 - 2007 28 Países: >180. 000 Casos Fuente: reporte de los países a OPS/OMS
Situación actual del Dengue 2007 fue un “año complejo” para la epidemiología del Dengue. ü Brotes epidémicos (Paraguay, Brasil, México, Bolivia). ü Circulación de los 4 serotipos de dengue (D 1, D 2, D 3 y D 4). Mayor riesgo de Dengue Hemorrágico (DHF). ü Se reportaron 900, 782 casos; 26, 413 (DHF) con 317 fallecidos (Letalidad 1. 2%) ü Se le atribuyó gran parte de la casuística al Fenómeno del Niño. 2008 si bien tuve menos casos (559. 667 con 14. 547 DHF y 216 muertes, con una letalidad de 1, 4% ), el “valle” de la curva es al m{as alto de la serie. Brotes de Dengue en la Región de las Américas 2006 - 2007 Cuba, 2006 República Dominicana, 2006 México, 2007 Martinica, 2006 El Salvador, 2006 Guyana Francesa, 2006 Brasil, 2007 Bolivia, Salta, 2007 Islas Pascua, 2007 Fuente: Reporte de los países 2007. Paraguay, 2007 Formosa, 2007 Misiones, 2007 Corrientes, 2007
Dengue en las Américas: situación 2007 Fuente: OPS
ARGENTINA: COMPORTAMIENTO DE LAS NOTIFICACIONES EN PROVINCIAS SELECCIONADAS
POBLACIONES CON TRANSMISIÓN AUTÓCTONA Brotes a DEN 1, 2, 3 Brotes a DEN 2, 3 Brote a DEN 3 Brotes a DEN 1, 3
DENGUE: SOSPECHOSOS, PROBABLES Y CONFIRMADOS Pcia. de Salta – 1998 al 21/05/2008 AÑO SOSP. PROB. CONF. 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 839 148 61 851 608 3. 175 134 60 665 375 341 9 31 5 224 84 1. 350 15 60 37 26 154 3 1 0 41 102 192 7 13 27 15
BROTE DENGUE 1 - IRIGOYEN 2008 SENSIBILIDAD DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Febrero DETECTADOS POR C 4 Marzo Abril SOSPECHOSOS REPORTADOS
BROTE DENGUE 1 - IRIGOYEN 2008 CURVA EPIDÉMICA 7 semanas Febrero Mna 6 ; prom 9, 8 Marzo Abril
Factores determinantes que inciden sobre la transmisión del Dengue México Megaciudades en el 2015 20. 4 ü Cambio climático (Calentamiento global) ü Crecimiento demográfico (Megaciudades) ü Urbanización no controlada ni planificada ü Inadecuado ordenamiento ambiental (desechos líquidos y sólidos, plásticos y neumáticos) ü Migración y turismo ü Pobreza Guatemala Bogotá 5. 3 9. 0 São Paulo 21. 2 Río de Janeir 11. 5 Lima 9. 4 Bello Horizon 5. 4 Santiago 6. 5 Buenos Aires 13. 2 País con al menos una ciudad con cinco millones o más de habitantes País sin ninguna ciudad con cinco millones o más de habitantes Ciudad con población de cinco millones o más de habitantes
VISIÓN ESTRATÉGICA • Macrofactores están actuando con mucha fuerza sobre el problema del Dengue. • Su dimensión rebasa las fronteras del sector SALUD. • No es SALUD el único responsable de su prevención y control. • Para limitar sus daños, son necesarios esfuerzos de todos los sectores (públicos, privados y comunitarios).
ESTRATEGIADE DEGESTIÓNINTEGRADA Vigilancia epidemiológica Educación y Comunicación social Entomología Estrategia de Gestión Integrada Medio Ambiente Laboratorio Atención al paciente
IMPACTO ESPERADO REDUCCION DE LOS CASOS Y MUERTES CAUSADA POR LOS BROTES Y EPIDEMIAS DE DENGUE
Si todos tuviéramos la misma curiosidad que este niño. . .
Sabríamos CICLO BIOLÓGICO DEL MOSQUITO Aedes aegypti que. . . Adulto Pupa Huevo Larva
Así podríamos haber evitado esto. . !
DENGUE Enfermedad viral aguda, transmitida a través de la picadura del mosquito zancudo Aedes aegypti. Este insecto es capaz de contagiar los 4 serotipos ó variedades del virus del Dengue (1, 2 , 3 y 4), además del virus de la Fiebre Amarilla.
DENGUE CLÁSICO Síntomas: fiebre de aparición brusca, que se acompaña de dolor de cabeza y detrás de los ojos; también duelen los huesos y el cuerpo y hay mucho decaimiento. Frecuentemente aparece una erupción en la piel parecida al sarpullido. La enfermedad dura una semana. Casi siempre hay familiares ó vecinos que tienen lo mismo.
¿Qué hacer si tenemos los síntomas del Dengue? Si es la primera vez que la persona se enferma: Acudir de inmediato al Centro de Salud ú hospital más cercano. No automedicarse. La enfermedad se cura sola.
DENGUE HEMORRÁGICO Si la persona ya tuvo antes la enfermedad, esta puede repetirse y presentar formas graves: Esto se sabe cuando, a los síntomas anteriores, se le suele agregar dolor fuerte y sostenido de estómago, vómitos persistentes, sangrado de las encías ó de la nariz, cambio brusco de la temperatura (el enfermo se enfría). Esto sucede siempre entre el 3 er y 6 to día de inicio de la fiebre. También hay análisis clínicos muy sencillos que ayudan a saber si se trata de Dengue Hemorrágico. Estos son signos de alarma y motivo suficiente de internación.
EL FRACASO DE LA PREVENCIÓN El Dengue Hemorrágico requiere atención hospitalaria; los más graves deben ir a terapia. Si se presentan muchos casos juntos complican la atención de las otras enfermedades.
PROYECTO ESCOLAR SOBRE DENGUE (Propuesta) Eje temático N° 1: el mosquito Aedes aegypti, transmisor de la enfermedad del Dengue. Ciclo reproductivo. Condiciones ambientales que lo favorecen. Intervenciones factibles en el hogar. Eje temático N° 2: Síntomas y signos de la enfermedad. Dengue Clásico y Dengue Hemorrágico. Antecedentes epidemiológicos. La importancia de la consulta precoz.
PROYECTO A NIVEL AULA Expectativas y logros del área • Interpretar el ciclo reproductivo del mosquito Aedes aegypti mediante la utilización del CD interactivo. “Larva” como palabra clave. • Incentivar la búsqueda activa y la disposición de recipientes propicios para la cría de larvas en el hogar y la escuela. El “patio ordenado” como consigna. • Estimular la transmisión de los conocimientos a los integrantes del grupo familiar y social.
Eje temático N° 1: el mosquito Aedes aegypti, transmisor de la enfermedad del Dengue Expectativas y logros específicos • Identificar correctamente el estadio larvario del mosquito. • Identificar los recipientes más propicios para su desarrollo. • Controlar el ambiente peridomiciliario. Contenidos conceptuales. • Localización más frecuente de los sitios de cría en el ámbito hogareño. Condiciones climáticas más favorables. Importancia de los sitios baldíos. Contenidos procedimentales. • Visualización de larvas vivas. Trabajo con el CD interactivo. Búsqueda activa de recipientes potenciales para la cría en el hogar y la escuela. Clasificación de los hallazgos por tipo y sitio. Vigilancia entomológica intradomiciliaria.
Eje temático N° 1: el mosquito Aedes aegypti, transmisor de la enfermedad del Dengue Contenidos actitudinales. • Interés por conocer el ciclo biológico reproductivo y por disponer adecuadamente de los recipientes que lo favorecen. • Preocupación por transmitir conductas preventivas al seno de la familia y del grupo social. • Promover la participación de los mayores en el autocuidado del hogar y del barrio. • Facilitar y participar en las medidas de control en caso de brotes.
Eje temático N° 2: Síntomas y signos de la enfermedad. Expectativas y logros específicos. • Identificar los distintos síntomas y signos de la enfermedad. La “fiebre” como palabra clave. • Promover la consulta precoz ante la sospecha. • Evitar la automedicación. Contenidos conceptuales. • El Dengue Clásico y Dengue Hemorrágico como enfermedad febril aguda. Adhesión a las recomendaciones médicas. Uso sistemático de repelentes en caso de brote. Precauciones ante viajes a zonas ó países endémicos.
Eje temático N° 2: Síntomas y signos de la enfermedad. • • • Contenidos procedimentales. Afiches, dibujos, dramatizaciones, titeres, etc Búsqueda de información en diferentes fuentes. Trabajos de investigación y posterior exposición. Contenidos actitudinales. Curiosidad por conocer la enfermedad. sentimientos solidarios y de autocuidado. Despertar
El Dengue sólo se detendrá si como comunidad organizada somos capaces de hacer guste ó nó): lo que hay que hacer, (nos ¡Eliminar los criaderos del mosquito Aedes !!!
- Slides: 36