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Ministerio de Salud Dirección Servicios de Salud El enfoque de derechos humanos y género en salud y la calidad de la atención Edda Quirós Rodríguez Sicóloga
Los derechos humanos buscan garantizar el bienestar, una vida digna para todas las personas, en su dimensión individual, social, material y espiritual sin discriminación por razón de etnia, religión, nacionalidad, condición económica, edad, sexo, escolaridad, preferencia sexual y condición de salud. Tienen como fin último asegurar al ser humano/a su libertad, la igualdad y la justicia Edda Quirós R
Los derechos humanos son inherentes a las personas. . . les pertenecen a todos/as por igual Los derechos humanos además de ser una condición de las personas, son formas de pensar y actuar basados en el respeto, la solidaridad, la igualdad, la equidad y el reconocimiento y la valoración Edda Quirós R. de las diferencias
Derechos humanos fundamentales a no ser privada de la vida a no ser sometida/o a la esclavitud, o trabajo forzado al trato humano y respetuoso de su dignidad a la participación a no ser sometida/o a tortura o tratos crueles a la libertad y la seguridad a la libertad de movimiento a tener y expresar opiniones sin interferencias al debido proceso. a recibir protección contra toda discriminación a la igualdad ante la ley al descanso, al disfrute del tiempo libre, salud, calidad de vida
Enfoques que han guiado nuestro quehacer en salud Edda Quirós R Enfoque asistencial El Estado pone énfasis en : -la equidad para grupos vulnerados -eficacia -capacidad institucional -eficiencia de la inversión social -Esta ha sido una visión estadocéntrica o profesionalcéntrica, donde el bienestar se centra en el Estado o el saber de los-as profesionales. -Se guía por un enfoque tutelar. Sociedad civil tutelada, no protagónica.
Enfoque de la privatización y el mercado Disminuir presencia del Estado Social y focalizarlo sobre los grupos “marginados”. Ve las personas como agentes económicos y no como agentes sociales. La solidaridad no es un enfoque colectivo Enfoque de Derechos Humanos y empoderamiento -Coloca en el centro del quehacer el concepto de “derecho”. -Hombres y mujeres de todas las edades son sujetos de derechos. - La promoción y defensa de los derechos de las personas está en el centro del quehacer Edda Quirós R.
Edda Quirós R ¿En qué consiste el enfoque ético de Derechos Humanos en salud? -Hace explícita la noción de derechos y recuerda a las diferentes instancias y personas que sus prácticas institucionales, comunales o individuales deben guiarse por la defensa y promoción de los derechos en salud. -Pretende que los derechos guíen la ética y normativa de salud definida -Reconoce que es indispensable atender las necesidades comunes desde la diversidad y la especificidad. -Garantiza derechos específicos por condiciones específicas dadas por la edad, el sexo, la étnia, la condición de salud, estatus migratorio, orientación sexual, entre otras.
Cuando se violan nuestros derechos humanos “Generalmente la violencia casi se reduce en los registros cotidianos a los episodios sangrientos, explosivos y letales. Como si la vida sólo se alterara con su liquidación y no con una inmensa variedad de formas de entorpecerla, entristecerla, hacerla menos feliz, placentera y productiva. ” Saúl Franco
Cada vez que se viola nuestro derecho humano a vivir con bienestar. . . a vivir con salud. Esa violación se transforma en una forma de violencia. . . Edda Quirós R
¿Qué quiere decir Derechos Humanos de las personas en la construcción de su salud? Edda Quirós R -Son los derechos que buscan garantizar la salud integral, el bienestar, para todas las personas sin discriminación por razón de sexo, etnia, religión, nacionalidad, condición económica, edad, escolaridad, preferencia sexual y condición de salud. -Son los derechos que aseguran que las personas sean tratadas con dignidad, igualdad, equidad y respeto en los diferentes espacios donde se construye la salud. Será una violación a los derechos humanos en salud cualquier trato inequitativo, excluyente, desigual, degradante o estigmatizador que obstaculice la construcción de la salud, el bienestar y el desarrollo de las personas.
¿Porqué es una tarea fundamental identificar y enfrentar las diferentes formas de discriminación contra las personas en la construcción de la salud? 1 -Porque cualquier forma de discriminación es indigna e injusta “El principio de la no discriminación es fundamental para el concepto y la práctica de los derechos humanos. Todos los instrumentos internacionales de derechos humanos y la Carta Africana prohíben la discriminación basada en la raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de cualquier otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición. ” ONU Edda Quirós R
¿Porqué es una tarea fundamental identificar y enfrentar las diferentes formas de discriminación contra las personas en la construcción de la salud? -El derecho a la no discriminación está contemplado en el Artículo 2 de la Declaración Universal de Derechos Humanos; en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos; en el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales; en la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer; en la Convención sobre los Derechos del Niño, y en la Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos. Edda Quirós R
¿Porqué es una tarea fundamental identificar y enfrentar las diferentes formas de discriminación contra las personas en salud? - Porque de esa forma vamos a promover y defender los derechos humanos de las personas en salud - Porque esta discriminación tiende a reforzar otras formas de intolerancia e irrespeto. - Porque el miedo, el dolor, la pérdida de la confianza en los demás y la impotencia que genera la discriminación obstaculiza la prevención eficaz al desanimar a las personas a que busquen el tratamiento a tiempo al que tienen derecho y busquen información sobre cómo proteger su salud y la de los demás. Edda Quirós R
La responsabilidad de los Estados en la promoción y defensa de los derechos humanos de las personas en salud La NO discriminación es un derecho humano básico indispensable para asegurar el desarrollo, bienestar, dignidad y salud de las personas y. . . Los Estados tienen la obligación de. . . Respetar proteger los derechos humanos en salud observar garantizar
RESPETAR: no discriminar directa o indirectamente en la legislación, la política o sus prácticas PROTEGER : adoptar medidas que impidan a las terceras partes discriminar OBSERVAR Y GARANTIZAR : adoptar medidas legislativas, presupuestarias, judiciales, de promoción que aseguren desarrollar estrategias, políticas y programas que abordan la discriminación ONU
Derechos en salud que debemos defender, promover y garantizar Ü Derecho a contar con un Seguro que les permita recibir atención cuando lo necesite. Ü Derecho a tener acceso a los servicios de salud. Ü Derecho a recibir atención cuando la solicite. Ü Derecho a una atención humanizada, a un trato digno y respetuoso al cuerpo, temores y necesidades de las personas. (según sea su edad, sexo, clase, étnia. ) Derecho a recibir información precisa y clara sobre la cual sustentar las opiniones y decisiones con respecto a la salud-enfermedad. Ü Edda Quirós R
Ü Ü Derecho a denunciar las prácticas médicas inadecuadas, abusivas y que intimidan. Derecho a contar con espacios de atención que promuevan la privacidad y que cuenten condiciones físicas adecuadas. Ü Derecho a manifestar opiniones Ü Derecho a no ser discriminado/a por la forma de vida u orientación sexual. Ü Derecho a la confidencialidad Ü Derecho a recibir oportunamente el tratamiento que se requiera Ü Derecho a no ser objeto de experimentos ni investigaciones sin que se le advierta la situación y sus riesgos. Ü Derecho a que nadie maltrate, insulte, descalifique o ignore, ni se hostigue sexualmente a otra persona.
Los derechos sexuales y reproductivos: Derechos fundamentales en salud - derecho a tener control sobre cuestiones relativas a la sexualidad, incluida su salud sexual y reproductiva -derecho a decidir libremente respecto de esas cuestiones, sin verse sujeta a coerción, la discriminación y la violencia. - derecho a vivir relaciones igualitarias y de equidad entre mujeres y hombres respecto a las relaciones sexuales y la reproducción. -derecho al pleno respeto de la integridad, que exige el respeto y consentimiento recíprocos y la voluntad de asumir conjuntamente la responsabilidad de las consecuencias del comportamiento sexual (Beijing CMM, párrafo 96) Edda Quirós R
Edda Quirós R -el derecho de todas las parejas e individuos/personas a decidir libre y responsablemente el número de hijos/as, el esparcimiento de los nacimientos y el intervalo entre éstos, y a disponer de la información y de los medios para ello. - el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva - el derecho a adoptar decisiones sin sufrir discriminación, coacciones ni violencia Conferencia de Población y Desarrollo 1994 (párrafo 7. 3) “la promoción del ejercicio de esos derechos debe ser la base primordial de las políticas y programas estatales y comunitarios en la esfera de la salud reproductiva incluidas la salud sexual y la planificación de la familia”.
Algunos grupos socialmente excluidos a los que debemos proteger y garantizar sus derechos en nuestra tarea por la equidad e igualdad en salud Ü Ü Ü Ü Derechos de las personas menores de edad Derechos de las mujeres adolescentes y adultas embarazadas Derechos de las personas mayores Derechos de las personas indígenas Derechos de las personas migrantes Derechos de las personas que viven con VIH-SIDA Derechos de las personas con discapacidad Edda Quirós R
Nuestra tarea en la defensa y promoción de los derechos humanos en salud Es colocar en el centro de la atención el fortalecimiento personal y social de las personas través de : -Mayor información -Promoción del desarrollo de la confianza en sus capacidades para decidir sobre lo que les conviene para su bienestar Ü No es sólo darles las soluciones a sus problemas de salud, es acompañarlas/os en el proceso que ellas y ellos van definiendo, brindando lo que podamos aportar, respetando creencias, decisiones, miedos y ritmos. Edda Quirós R
Nuestra tarea como trabajadores/as de salud Es encontrarnos en un sueño y un compromiso común. . . defender, promover, vigilar y acompañar el cumplimiento de los derechos humanos que faciliten a la población reconocerse persona, ciudadana/o, protagonistas en la gestión de SU salud. . . es decir SU bienestar!
Edda Quirós Rodriguez eddaquiros @hotmail. com Ministerio de Salud Dirección Servicios de Salud Costa Rica
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