Ministerio de Salud Direccin De Vigilancia Sanitaria Unidad

Ministerio de Salud Dirección De Vigilancia Sanitaria Unidad de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Vectores Situación actual de la malaria. El Salvador, enero a julio de 2018 Ing. José Eduardo Romero Chévez Jefe de Unidad de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Vectores 19 de julio de 2018

Epidemiología de la malaria 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Autóctonos 13 6 6 3 13 0 Importados 6 1 2 6 1 3 Introducidos Recaídas/ Recrudescencia 0 0 0 0 0 1 0 Inducidos 0 0 0 Número de muertes 0 0 0

SITUACIÓN DE MALARIA SEGÚN ESPECIE. EL SALVADOR Especie Observaciones P. vivax Responsable de la transmisión de malaria autóctona. No se han registrado casos autóctonos desde el 2017. P. falciparum Año 1994 - últimos cinco casos autóctonos en el país P. malariae Año 2008 - se detectó un caso importado de África P. ovale No casos registrados

Ubicación de los casos y focos de malaria autóctona e importada y puestos fronterizos. El salvador, años 2013 al 2018 F. Anguiatu Extensión territorial: 21, 041 km 2 F. El Poy F. San Cristóbal F. Las Chinamas F. Manuel José Arce A. Ilopango F. El Amatill o P. de Acajutl a A. Monseñor A. Romero y G Año P. La Unió n Autóctono Casos Importado Casos Total casos 2013 6 1 7 2014 6 2 8 2015 3 6 9 2016* 13 1 14 2017 0 3 3 2018 0 1 1 13 41 Total 28 *Implementación de búsqueda activa

Estratos Epidemiológicos de Riesgo de palúdico, El Salvador 1978 -2010 Antigua clasificación de Control (1978 – 20114) Fuente: Sistema de información nacional de malaria – Proyecciones de población de El Salvador 1997 -2010 DIGESTIC

Estratos Epidemiológicos de Riesgo de palúdico, nueva clasificación para la eliminación. El Salvador 2011 -2018

Hospitales y Unidades de Salud Familiar. El Salvador 2009 -2018 SITUACIÓN 2018 Hospitales Nacionales UCSF UBS Familiar UBS Intermedias UBS Especializada ECOSF 30 708 376 294 38 482

Red Nacional de Laboratorio Clínico Ministerio de Salud. El Salvador 2018

Personal de malaria a diciembre de 2018

Colaboradores voluntarios de malaria por región de salud y sibasi. El salvador, año 2018 REGION SIBASI AHUACHAPAN Occidental SANTA ANA SONSONATE Total R. Occidental 566 CHALATENANGO Central LA LIBERTAD Total R. Central 498 NORTE SUR Metropolitana CENTRO ORIENTE Total R. Metropolitana 174 CUSCATLAN LA PAZ Paracentral CABAÑAS SAN VICENTE Total R. Paracentral 715 USULUTAN SAN MIGUEL Oriental MORAZAN LA UNION Total R. Oriental 1126 TOTAL FUENTE: Programa Nacional de Malaria Col. Vol. en nota conceptual 169 223 173 161 225 79 15 0 6 139 258 114 204 387 238 71 288 2750 Col. Vol reactivados 0 0 0 40 72 61 10 0 3 0 0 51 40 20 31 328 Total General 169 223 173 201 297 140 25 0 9 139 258 114 204 438 278 91 319 3078

CASOS DE MALARIA GUATEMALA 2016 semana epidemiológica No. 52 113 0 4 7 6 6 3 363 458 23 18 0 8 2 11 144 1 0 77 3300 203

1, 921 casos acumulados al 2017

Definición de caso clínico • Sospechoso de paludismo sintomático: Es toda persona que presente episodio febril actual o reciente, que resida en área con alto riesgo de trasmisión o reintroducción, o que haya estado en ella en los últimos treinta días y que se acompañe de alguna, varias o todas las siguientes manifestaciones clínicas: • Escalofrío intenso, • Sudoración profusa • Mialgias (dolor muscular) • Cefalalgia (dolor de cabeza). • Sospechoso de paludismo asintomático: Es toda persona asintomática que tiene nexo con al menos un caso confirmado de paludismo.

Definición de casos según procedencia u origen • Autóctono: Caso de contagio local sin datos que comprueben que es importado y que no está vinculado directamente a la transmisión a partir de un caso importado. • Importado: Caso de paludismo en que la infección se contrajo fuera del territorio nacional. • Introducido: Caso de contagio local para el cual se dispone de datos epidemiológicos fidedignos y sólidos que vinculan directamente a un caso importado conocido (transmisión local de primera generación). • Inducido: Caso cuyo origen puede rastrearse hasta una transfusión de sangre u otra forma de inoculación parenteral del Plasmodium, pero no a la transmisión mediante a la inoculación natural por mosquitos.

Definición de casos según procedencia u origen • Congénito: Infección palúdica transmitida directamente de la madre al hijo. Suele producirse en útero, a través de la placenta (congénito genuino) y aunque no excluido, transmisión durante el parto. • Recrudescente: Reaparición de una parasitemia de formas asexuadas después de un tratamiento antipalúdico, debido a la eliminación incompleta de formas eritrocíticas asexuadas con el mismo o los mismos genotipos que causaron la enfermedad original.

Clasificación simplificada de los focos (continuación) Estrategias actualizadas recomendadas Manual 2007 Figura 4. Transición del estado funcional de un foco de malaria dependiendo de la situación 2017 Clasificación de los focos Tabla 3. Tipos de focos de malaria con criterios operacionales y estándares mínimos de respuesta recomendados Tipos de focos Definición Criterios operacionales Activo Un foco con transmisión en curso Casos adquiridos localmente han sido detectados dentro del año calendario actual. Residual no activo Transmisión interrumpida recientemente (hace 1 año) El último caso adquirido localmente se detectó en el año calendario anterior o hasta 3 años antes. Aclarado Un foco sin No ha habido ningún caso adquirido transmisión localmente por más de 3 años, y sólo por más de 3 años pueden ocurrir casos importados y / o recidivantes y / o recrudescentes y / o casos inducidos durante el año calendario actual.

Indicadores Impacto/ Resultado Año 2018 INDICADORES DE IMPACTO Y RESULTADO Malaria I-10(M): Incidencia Parasitaria Anual: casos confirmados de Repercusión malaria (microscopía o PDR): tasa por 1, 000 habitantes por año (fase de eliminación) Esperado Resultado % de avance 0. 01 0 casos Tasa = 0. 0 100 4 0 100 Repercusión Malaria I-9(M): Número de focos activos de malaria Fuente: SUIS Incidencia Parasitaria Anual (IPA) = Número de casos de malaria confirmados /Población en Riesgo de Transmisión por 1000 Impacto/ Resultado Enero a junio del año 2018 INDICADORES DE PROCESO Malaria O-4: Proporción de hogares con al menos un MTI para cada Resultados personas y/o fumigadas con insecticidas de acción residual en los últimos 12 meses. Resultado Malaria O-9(M): Tasa de exámenes de sangre anual: por 100 habitantes de población por año (fase de eliminación) Fuente: SUIS módulo SEPS e Informe de Regiones de Salud. Esperado Resultado % de avance 2, 444 467 19% 130, 004 28, 149 22%

Indicadores Enero a junio del año 2018 Módulo INDICADORES DE COBERTURA Esperado Resultado % de avance Control de VC-5: Proporción de hogares en áreas objetivos sometidos a rociado vectores residual intradomiciliario durante el período de informe. 2, 444 211 9% Gestión de CM-6: Porcentaje de focos de malaria completamente investigados casos y clasificados. 10 0 100% Gestión de CM-5: Porcentaje de casos confirmados completamente casos investigados y clasificados. 4 0 100% 1, 234 100% SSRS: Sistema de información M&E-2: Proporción de informes de centros de salud recibidos entre en salud; y el total de informes previstos durante el período de reporte. monitoreo y evaluación Fuente: SUIS e Informe de Regiones de Salud

USO DE INTERESES GENERADOS Según informe financiero a diciembre de 2017, se han generado intereses por la cantidad de $ 7, 000. 00, de los cuales según necesidades y con el fin de cumplir con los objetivos del proyecto, se ha planificado realizar adquisición de los bienes e insumos según detalle siguiente: DESCRIPCIÓN MONTO Teclados para computadora $ 500. 00 Disco Duro externo de 1 $1, 300. 00 Reguladores de Voltaje $ 900, 00 Impresoras Láser $ 3, 400. 00 Impresor Multifunción $ 900. 00 TOTAL $ 7, 000. 00

QUE SOLICITAMOS AL MCP Aprobación del MCP para el uso de los intereses según los detalles presentados en el cuadro anterior

Muchas gracias