Ministerio de la Proteccin Social Repblica de Colombia
Ministerio de la Protección Social República de Colombia AVANCES DEL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL Organización Iberoamericana de Seguridad Social
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Los Sistemas importantes de seguridad social que existen en el mundo se crearon en las épocas de mayor depresión económica de los principales países del mundo.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ENFOQUE “Capturar recursos durante épocas de crecimiento para que puedan ser utilizados, mediante reglas claras y transparentes, en programas focalizados hacia los estratos mas vulnerables de la población durante épocas de recesión, producidas por choques económicos”. Función contracíclica
Ministerio de la Protección Social República de Colombia PRINCIPIOS DE LA PROTECCIÓN SOCIAL • Si los propósitos del Sistema son: – Que todos los hogares puedan manejar los riesgos que afectan su bienestar y enfrentar las crisis, tanto las cotidianas como las de tipo macro. – Que la protección social, como bien público, se consolide desde la sociedad civil y el Estado. • El Sistema sume los principios de Equidad y Universalidad como eje de implementación
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ACCIONES NIÑEZ
Ministeriodedelala. Protección. Social Ministerio República dede Colombia República Colombia Programa Ampliado de Inmunizaciones Inversión 2000 2002 2004
Ministerio de la Protección Social República de Colombia INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
Ministerio de la Protección Social República de Colombia META NACIONAL DESAYUNOS INFANTILES
Ministerio de la Protección Social República de Colombia META NACIONAL HOGARES ICBF
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ATENCIÓN NUTRICIONAL AL ESCOLAR Y AL ADOLESCENTE
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ACCIONES JÓVENES
Ministerio de la Protección Social República de Colombia META NACIONAL FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL* El Sena ha suscrito convenios con 1. 013 Municipios para impartir formación con pertinencia *Incluye Formación Titulada y Complementaria ** A 23 de septiembre de 2004
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ACCIONES ADULTO
Ministerio de la Protección Social República de Colombia META NACIONAL SUBSIDIO AL DESEMPLEO • 25% de Cumplimiento en la Meta del Cuatrienio
Ministerio de la Protección Social República de Colombia SUBE LA OCUPACIÓN Crecimiento Económico > generador de empelo
Ministerio de la Protección Social República de Colombia MENOS DESEMPLEADOS
Ministerio de la Protección Social República de Colombia DESEMPLEO CON TENDENCIA A LA BAJA
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Riesgos Profesionales 470. 196 Nuevos afiliados Régimen Contributivo 1. 341. 129 Nuevos afiliados
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Cajas de Compensación
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Cajas de Compensación
Ministerio de la Protección Social República de Colombia ACCIONES ADULTO MAYOR
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Programa Revivir 2002 Municipios 316 Beneficiarios 62. 837 PROGRAMA SUBSIDIO AL ADULTO MAYOR Cobertura Nacional $ 163. 678 Millones anuales
Ministerio de la Protección Social República de Colombia META NACIONAL PROGRAMA DE PROTECCIÓN AL ADULTO MAYOR 10. 000 Cupos para población Indígena • 82% de Cumplimiento en la Meta del Cuatrienio
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Programa Alimentación Complementaria para Adultos Mayores
Ministerio de la Protección Social República de Colombia OBJETIVO: • Alimentar 400. 000 adultos mayores de 60 años en condiciones de extrema vulnerabilidad económica y social. • Dando prioridad a: Abuelitos SISBEN 1 y 2, Indigentes, Indígenas, Desplazados y Discapacitados. El programa consiste en dar un almuerzo caliente diario, de lunes a viernes en todo el territorio nacional.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia PENSIONES
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Sólo un poco de historia… • El decreto 3041 de 1967 ordenaba un aumento escalonado de las cotizaciones al ISS
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Si se hubiera cumplido… • Hoy habría 43 billones de pesos en reservas (sin contar intereses)
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Sumas y restas… • CAUSAS: – Régimen común desbalanceado – Regímenes especiales – Prebendas pensionales en convenciones colectivas • RESULTADO: – Una deuda de 210% del PIB – Bajó a 170% con la ley 797 y volvió a subir a 17% con el último fallo de la corte
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia LAS SOLUCIONES 1. Poner a todos los colombianos con las mismas reglas de juego 2. Establecer unos parámetros que garanticen la estabilidad financiera hacia el futuro
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Alto Riesgo Periodistas Rama Judicial Registraduría Nacional INRAVISIÓN TELECOM
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Regimenes Especiales Maestros ECOPETROL Telecom. Salud Presidente FF. MM y DAS
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Viejitos • Fondo de Garantía de Pensión Mínima • Fondo de Solidaridad: • Subsidio económico • Subsidio alimenticio
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia Reforma Pensional • Semanas de cotización: (hasta 1300 en 2015). • Tasa de reemplazo Variable (entre 55 y 65%) • Transición: • Monto de Cotización
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia EL ACTO LEGISLATIVO • • • Todos los colombianos tendrán los requisitos y beneficios del régimen general de pensiones Introduce explícitamente el criterio de sostenibilidad financiera hacia el futuro Define algunos conceptos creados por la jurisprudencia
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia CONTENIDO DEL ACTO LEGISLATIVO • • • Elimina regímenes especiales y exceptuados (salvo fuerzas armadas) Beneficios pensiónales de pensiones colectivas expiran el 31 de diciembre de 2007 No habrá pensiones de más de 25 salarios mínimos
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia CONTENIDO DEL ACTO LEGISLATIVO • • Elimina la mesada 14 únicamente para los nuevos pensionados. Anticipa la transición prevista en ley 100 Define el mínimo vital Define los derechos adquiridos de una forma que permite al legislador establecer transiciones para aplicar nuevas normas pensionales
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Ministerio de de la Colombia Protección Social República de Colombia EFECTOS DEL ACTO LEGISLATIVO • Disminuye la deuda pensional en 29% del PIB en valor presente – • 17% por acelerar transición y 14% por eliminar hacia el futuro mesada 14, más el ahorro por convenciones colectivas Evita tener que hacer enormes esfuerzos tributarios en las próximas décadas
Ministerio de la Protección Social República de Colombia SALUD • Cobertura en Régimen Subsidiado Subsidios Totales Población Rural Cafetera Subsidios Parciales • Prestación de Servicios – Red Hospitalaria • Recursos del Sistema • Reestructuración • Excedentes de Facturación
Ministerio de la Protección Social República de Colombia COBERTURA REGIMEN SUBSIDIADO
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Subsidios Totales 2004 Meta Plan Desarrollo: 600. 000 Meta Gobierno: 1`500. 000 Ampliación Cupos: 1`613. 629 Valor Continuidad ampliación: $309. 816`768. 000
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Otros Programas de Régimen SUBSIDIDADO GREMIOS PARCIALES
Ministerio de la Protección Social República de Colombia SUBSIDIOS POBLACIÓN RURAL FOSYGA FEDERACION NACIONAL DE CAFETEROS DEPARTAMENTOS CAFETEROS TOTAL Población Rural Beneficiada 46. 996 50% 37. 5% 12. 5% 100%
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Subsidios Parciales
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Subsidios Parciales 2004 Meta: 1`500. 000 Distribución por Resolución: 1`791. 440 Valor año Continuidad: $125. 400’ 000
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Cobertura Alto Costo: • Cirugía Corazón • Grandes Quemaduras • Cirugía SNC • VIH – SIDA • Reemplazo Cadera • UCI • Insuficiencia Renal • Cáncer
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Atención por Fracturas Consulta de urgencias Valoración Traumatólogo Radiografías Laboratorio Medicamentos Terapia Física Materiales para cirugía Hospitalización
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Atención Mujer Embarazada Control Prenatal Atención por especialista Consulta y Tratamiento por odontología Laboratorio Clínico Ecografía para la embarazada Hospitalización por problemas del embarazo Atención del parto o cesárea Complicaciones parto y/o cesárea hasta 30 días
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Atención integral al menor de un año Suministro de Medicamentos Rx por Md Generales en 1 er nivel de atención.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Subsidios Parciales • Subsidios Asignados 1. 791. 440 Municipios de mas de 100. 000 hab. o a grupos de municipios vecinos con acceso a una IPS de 3 er nivel y que en conjunto sumen más de 100. 000 hab. Y afilien como mínimo a 10. 000 personas.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Situación Actual Cupos 1 Enero 2004: 11`867. 947 Subsidio Total: 1`613. 629 Subsidios Parciales: 1`791. 440 Cupos financiados: 15`273. 016
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Durante el Gobierno Ampliación 2003: 1`166. 492 Ampliación 2004: 1`613. 629 Total Cupos: 2`780. 121 Parciales: 1`791. 440 Total Asegurados: 4`571. 561 Contributivo 03 – 04 1. 341. 129 Total Nuevos Asegurados 5. 912. 690 Crecimiento R. Subsidiado 42 % sobre agosto 2002.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Red Hospitalaria
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Características de la problemática Las dificultades son el resultado de la combinación de múltiples factores internos y externos, de carácter estructural y funcional.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Problemática Principal 1. Deficiente flujo de recursos e insuficiencia de ingresos 2. Excesivo costo - Laboral 1. - Nóminas amplias y/o paralelas 3. Sobredimensionamiento de la oferta 4. No funcionamiento de la Red 5. Politizaciòn 6. Rigidez y ambigüedad en el régimen jurídico 7. Deficiente capacidad tecnológica 8. Baja capacidad de gestión de las direcciones territoriales de salud y las IPS 9. Débiles procesos de vigilancia y control
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Su solución requiere de la combinación de múltiples estrategias
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Combinación de Medidas - Recursos Menos Gasto Más Velocidad Más recursos Eficiencia Transparencia
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Combinación de Medidas - Innovación tecnológica - Recursos Humanos - Gestión y despolitización - Reorganización de la red y la institución - Ampliación de Cobertura - Excedentes de Facturación - Contratación Aseguradores - Prestadores
Ministerio de la Protección Social República de Colombia FLUJO DE RECURSOS
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Impacto del Decreto 050
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Liquidación Contratos Régimen Subsidiado (1996 -2002) $ 1 billón 61 millones Entidad Territorial $ 575 millones A. R. S. $ 486 millones Saneado 65 % Saneado 73 % I. P. S.
Ministerio de la Protección Social República de Colombia FLUJO DE RECURSOS Giros directos Nación – ARS cuando la entidad territorial no pague en forma oportuna los recursos de la UPC a la ARS Municipio – IPS cuando las ARS no paguen en forma oportuna a su IPS los valores adeudados por la atención de su población afiliada
Ministerio de la Protección Social República de Colombia FLUJO DE RECURSOS Modificación del Decreto 050 Girar cerca de $400. 000 millones de pesos del Fosyga a los Municipios Se Giraron 213. 000 Millones
Ministerio de la Protección Social República de Colombia MÁS RECURSOS
Ministerio de la Protección Social República de Colombia RENTAS CEDIDAS
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Evolución Transferencias * A Junio 30/2004
Ministerio de la Protección Social República de Colombia LICORES Circular 110 de 2000 Supersalud Del producido del monopolio de licores por lo menos el 51% debe girarse a Educación y Salud. Circular ratificada mediante fallo del Consejo de Estado del 13 de sept de 2004
Ministerio de la Protección Social República de Colombia IMPACTO DEL FALLO 450, 000 400, 000 350, 000 142, 217 300, 000 130, 993 250, 000 103, 671 200, 000 150, 000 259, 342 100, 000 177, 411 195, 829 2001 2002 50, 000 0 IVA Salud Renta Monopolio 2003
Ministerio de la Protección Social República de Colombia CHANCE
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Evolución * 2004 Proyectado
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Problemas • Los estudios de mercado no reflejan el potencial real del juego • Falta de transparencia en la contratación • Resistencia al chance en tiempo real • Evasión
Ministerio de la Protección Social República de Colombia SOLUCIONES • Estudio de mercado a nivel nacional realizado por una entidad especializada • Cumplimiento estricto de la Ley de Contratación Pública • Compromiso de mayor % del juego en tiempo real • Mayor fiscalización por las entidades concedentes (Loterías)
Ministerio de la Protección Social República de Colombia LOTERÍAS
Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Ministerio de la Protección Social República de Colombia Problemas Loterías • Desorden en el Mercado por exceso de sorteos • Atraso tecnológico • Estructura de gastos insostenible • No hay garantía para los apostadores
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