MINISTERE DE LA SANTE ET DE LHYGIENE PUBLIQUE
MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’HYGIENE PUBLIQUE Point de Mise en œuvre de la CPS au Mali Réunion conjointe CPS Ouagadougou: 13 -15 Février 2017 Dr Diakalia Koné, Directeur PNLP, Mali Dr Patrice Coulibaly, Project Manager Access SMC, CRS, Mali
Justification Stratégie efficace et recommandée depuis Mars 2012
Evolution mise en œuvre CPS au Mali • 2012 : 01 district : Koutiala ; • 2013 : 05 districts ; • 2014 : 21 districts ; • 2015 : 48 districts. • 2016: 65 districts (tout le pays)
Enfants cibles CPS 2016 par Partenaire Target. Children 5000000 4635453 4500000 4000000 3500000 3000000 2500000 Target. Children 2000000 1492737 1500000 865645 1000000 509578 639760 675053 PMI Government 305506 147174 0 Alima World. Bank CRS/Access-SMC UNICEF MSF-Espagne Total
STRATEGIES CPS AU MALI 5
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Stratégies de mise en œuvre Equipe fixe : 6 personnes Une équipe fixe comporte les postes suivants : 1. Le tri (01 personne): A l’entrée un agent de triage fait un tri avec une toise ou tige en bois des enfants de moins de 5 ans (taille < ou = 105 cm) ou la technique « tour de la tête » ; 2. L’enregistrement (01 personne) : L’enfant accompagné de sa mère est enregistré, reçoit sa carte CPS et orienté vers le poste d’administration. Si à l’interrogatoire l’enfant a le corps chaud ou a eu un antécédent de fièvre il est orienté vers l’agent TDR ;
Stratégies de mise en œuvre Equipe fixe : 6 personnes (suite) 3. Le TDR (01 personne) : • • prise température si corps chaud ou antécédent de fièvre. TDR pour tout enfant fébrile. En cas de TDR positif traitement avec CTA, pas de CPS En cas de TDR négatif CPS
Stratégies de mise en œuvre Equipe fixe : 6 personnes suite et fin 4. L’administration (02 personnes) : administration la première dose (DOT), remise aux parents de l’enfant les 2 doses d’AQ à prendre à la maison pour J 2 et J 3 5. L’observation et Le pointage (01 personne) : • Une fois ayant reçu les médicaments, l’enfant reste dans la zone d’observation pendant 15 à 30 minutes. • Dans le cas où il vomit la 1ère dose il sera renvoyé vers le distributeur pour l’administration d’une seconde fois. • coche l’enfant dans la fiche de pointage (selon son âge et le sexe ; s’il a reçu ou pas les médicaments) ;
Stratégies de mise en œuvre Equipe mobile (stratégie avancée) • Les équipes de 4 personnes seront chargées de distribuer les médicaments en centre mobile dans les villages/sites éloignés, • Les différents postes de travail sont : • le tri et l’enregistrement ; • la prise de température et le TDR ; • l’administration ; • l’observation et le pointage. 15/12/2021 10
METHODE DE DELIVRANCE ET APPROCHE UTILISEES PAR ACCESSSMC • Nombre de districts : 20 • Nombre d’équipes de distribution: 1222 • Équipes fixes : 334 • Équipes mobiles: 888 • Nombre de distributeurs: 5318 Profil des distributeurs: travailleurs de santé
COUVERTURE ADMINISTRATIVE CPS 2016 ACCESS - SMC
DIFFICULTES LIEES A LA STRATEGIE FIXE • La faible fonctionnalité de la stratégie de distribution en centre fixe avec des équipes de 6 distributeurs et de l’équipe en stratégie avancée avec 4 distributeurs rend obligatoire la réorganisation des équipes en 2 personnes avec plus de mobilité vers les communautés pour atteindre les objectifs. • Exemple: amélioration de la couverture administrative à partir du 3ème passage • L’éloignement et le nombre élevé de villages par rapport aux sites de distribution fixes.
SOLUTIONS / RECOMMANDATIONS • Revoir la taille de l’équipe fixe • Revoir les critères d’attribution d’équipes fixe et mobile (20% en fixe et 80% en mobile) • Rendre plus mobile les équipes de distribution (porte en porte, lieux publics etc…)
Perspectives üDémarrage synchronisé de la CPS sur l’ensemble des districts en tenant compte de la date des autres campagnes; üPermanence fonctionnelle à tous les niveaux (district, région et central) ; üExtension de la cible de la CPS jusqu’à 10 ans dans un district pilote.
MERCI POUR VOTRE AIMABLE ATTENTION
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