Mikroundervisning akuten Kunglv Blodgas Kristina Bengtsson Linde kristina
![Mikroundervisning akuten Kungälv Blodgas Kristina Bengtsson Linde, kristina. h. bengtsson@vgregion. se Mikroundervisning akuten Kungälv Blodgas Kristina Bengtsson Linde, kristina. h. bengtsson@vgregion. se](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-1.jpg)
Mikroundervisning akuten Kungälv Blodgas Kristina Bengtsson Linde, kristina. h. bengtsson@vgregion. se
![Normalvärden p. H p. CO 2 p. O 2 BE Bikarbonat Laktat Ca Na Normalvärden p. H p. CO 2 p. O 2 BE Bikarbonat Laktat Ca Na](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-2.jpg)
Normalvärden p. H p. CO 2 p. O 2 BE Bikarbonat Laktat Ca Na K Krea 7, 38 -7, 42 4, 5 -6, 0 k. Pa 10 -15? ? k. Pa -3 t +3 24 +-3 <1, 5 Logaritmisk skala Ökad mortalitet >2, 5
![Barium PM blodgas Blodgas tas enligt läkarordination, och rutinmässigt på följande patienter: • Alla Barium PM blodgas Blodgas tas enligt läkarordination, och rutinmässigt på följande patienter: • Alla](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-3.jpg)
Barium PM blodgas Blodgas tas enligt läkarordination, och rutinmässigt på följande patienter: • Alla RETTs rödprioriterade patienter - blodgas som tillägg RETTs prover enl sökorsak • Alla RETTs orange prioriterade patienter med NEWS poäng 5 eller högre –blodgas som tillägg till RETTs prover enligt sökorsak.
![När tas arteriell blodgas? Enligt läkarordination. • Riktigt sjuka patienter, dvs. patienter i cirkulatorisk När tas arteriell blodgas? Enligt läkarordination. • Riktigt sjuka patienter, dvs. patienter i cirkulatorisk](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-4.jpg)
När tas arteriell blodgas? Enligt läkarordination. • Riktigt sjuka patienter, dvs. patienter i cirkulatorisk chock. • KOL patienter. (undantag: venös blodgas räcker på KOL patienter som utan syrgas ligger på POX 94 -98, tidigare inte retinerat, eller har en venös blodgas med p. CO 2 <6) • Komplexa metabola rubbningar • OBS: för CO och methemoglobin samt klorider krävs än så länge IVA blodgas?
![Venös blodgas vs arteriell • p. H diffar normalt 0. 03 venöst/arteriellt. Högre differens Venös blodgas vs arteriell • p. H diffar normalt 0. 03 venöst/arteriellt. Högre differens](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-5.jpg)
Venös blodgas vs arteriell • p. H diffar normalt 0. 03 venöst/arteriellt. Högre differens vid grava chocktillstånd. • p. Co 2 kan diffa mycket, vanligtvis + 1 venöst jmfrt arteriellt, mer vid högre värden. Ett normalt p. CO 2 venöst (<6) utesluter koldioxid retention. • p. O 2 är helt opålitlig venöst. En normal, tydlig POX kurva är tillförlitlig (EJ vid COintox). • Laktatstegring vid venös blodgas bör ev konfirmeras med arteriell för helt tillförlitliga värden. • Komplexa metabola rubbningar kan behöva arteriell blodgas.
![](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-6.jpg)
![TAKE HOME 1. Blodgas är ett bra prov, särskilt akut för att screena patienter TAKE HOME 1. Blodgas är ett bra prov, särskilt akut för att screena patienter](http://slidetodoc.com/presentation_image_h2/91cf955bcb973b709fbc9c4782645d2f/image-7.jpg)
TAKE HOME 1. Blodgas är ett bra prov, särskilt akut för att screena patienter som är dåliga. 2. Man kan få ut både gasvärden – mer pålitliga arteriellt, men också laktat, elektrolyter m rimlig trovärdighet.
- Slides: 7