Mielenterveyden ja pihdehiriiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa 4 6

Mielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa 4. 6. 2019 Vankien mielenterveys- ja päihdepalvelut / Mika Rautanen, oikeuspsykiatrian erikoislääkäri, vs. ylilääkäri 1

PSYKIATRINEN VANKISAIRAALA – psykoosi – stressireaktio – masennus – skitsofrenia – muu – vaarallisuusarvioita – mielentilatutkimuksia TURKU – 40 paikkaa (34 miehille + 6 naisille) – auki 24 / 7 – myös tahdosta riippumaton hoitomahdollisuus VANTAA – 14 paikkaa (miehille) – päiväsairaalatyyppinen (hlökunta paikalla klo 7– 19) – vapaaehtoinen hoito 2

F 10. 1 Alkoholin haitallinen käyttö 0 F 99 Tarkemmin määrittämätön mielenterveyden häiriö F 91. 9 Määrittämätön käytöshäiriö F 91. 2 Sosiaalinen käytöshäiriö F 91. 1 Epäsosiaalinen käytöshäiriö F 90. 0 Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö F 61. 0 Sekamuotoiset persoonallisuushäiriöt F 60. 9 Määrittämätön persoonallisuushäiriö F 60. 8 Muu persoonallisuushäiriö F 60. 31 Rajatilatyyppi F 60. 30 Impulsiivinen häiriötyyppi F 60. 2 Epäsosiaalinen persoonallisuus F 51. 2 Ei-elimellinen uni-valverytmin häiriö F 51. 0 Ei-elimellinen unettomuus F 45. 9 Määrittämätön elimellisoireinen (somatoforminen) häiriö F 45. 8 Muu elimellisoireinen (somatoforminen) häiriö F 45. 4 Pitkäaikainen kipuoireyhtymä F 45. 33 Elimellisoireinen toimintahäiriö; hengityselimistö F 45. 32 Elimellisoireinen toimintahäiriö; alempi ruuansulatuskanava F 44. 9 Määrittämätön dissosiaatiohäiriö F 44. 7 Sekamuotoiset dissosiaatiohäiriöt F 43. 9 Määrittämätön reaktio vaikeaan stressiin F 43. 8 Muu reaktio vaikeaan stressiin F 43. 29 Määrittämätön sopeutumishäiriö F 43. 28 Sopeutumishäiriö; muu hallitseva oire F 43. 25 Sopeutumishäiriö; sekamuotoinen tunne-elämän ja käyttäytymisen häiriö F 43. 23 Sopeutumishäiriö; muu tunne-elämän häiriö F 43. 22 Sopeutumishäiriö; sekamuotoinen ahdistus- ja masennusreaktio F 43. 21 Sopeutumishäiriö; pitkittynyt masennusjakso F 43. 20 Sopeutumishäiriö; lyhyt masennusreaktio F 43. 1 Traumaperäinen stressihäiriö F 43. 00 Akuutti stressireaktio; lieväasteinen häiriö F 41. 9 Määrittämätön ahdistuneisuushäiriö F 41. 2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila F 41. 1 Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö F 41. 09 Määrittämätön paniikkihäiriö F 41. 08 Lieväasteinen tai muu määritelty paniikkihäiriö F 41. 00 Keskivaikea paniikkihäiriö F 40. 00 Julkisten paikkojen pelko; ilman samanaikaista paniikkihäiriötä F 39 Määrittämätön mielialahäiriö F 34. 1 Pitkäaikainen masennus F 33. 2 Toistuvan masennuksen vaikea masennusjakso ilman psykoottisia oireita F 33. 10 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso; ei somaattista oireyh. . . F 32. 9 Määrittämätön masennustila F 32. 3 Vaikea-asteinen, psykoottinen masennustila F 32. 2 Vaikea-asteinen masennustila ilman psykoottisia oireita F 32. 11 Keskivaikea masennustila; ja somaattinen oireyhtymä F 32. 10 Keskivaikea masennustila; ilman somaattista oireyhtymää F 31. 9 Määrittämätön kaksisuuntainen mielialahäiriö F 29 Määrittämätön ei-elimellinen psykoottinen häiriö F 23. 3 Muut akuutit pääasiallisesti harhaluulo-oireiset psykoottiset häiriöt F 23. 21 Akuutti skitsofreenistyyppinen psykoottinen häiriö; tilaan liittyy akuutti rasite. . . F 23. 01 Akuutti monimuotoinen psykoottinen häiriö ilman skitsofreniaoireita; tilaan li. . . F 22. 8 Muu pitkäaikainen harhaluuloisuushäiriö F 22. 0 Harhaluuloisuuhäiriö F 20. 9 Määrittämätön skitsofrenia F 20. 00 Paranoidinen skitsofrenia; jatkuva F 19. 52 Useiden lääkeaineiden tai muun psyykkisiin toimintoihin vaikuttavan aineen. . . F 19. 30 Useiden lääkeaineiden tai muun psyykkisiin toimintoihin vaikuttavan aineen. . . F 19. 21 Useiden lääkeaineiden tai muun psyykkisiin toimintoihin vaikuttavan aineen. . . F 19. 1 Useiden lääkeaineiden tai muun psyykkisiin toimintoihin vaikuttavan aineen. . . F 15. 1 Muun piristeen haitallinen käyttö F 14. 21 Kokaiinin käytön aiheuttamat riippuvuusoireyhtymä; tällä hetkellä ei käytä, . . . F 13. 21 Rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden käytön aiheuttama riippuvuusoir. . . F 13. 1 Rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden haitallinen käyttö F 12. 1 Kannabinoidien haitallinen käyttö F 11. 21 Opioidien käytön aiheuttama riippuvuusoireyhtymä; tällä hetkellä ei käytä, . . . F 10. 40 Alkoholin käytön aiheuttamat vieroitusoireet ja sekavuustila; ilman kouristu. . . F 10. 21 Alkoholiriippuvuus; tällä hetkellä ei käytä, mutta oleskelee rajoittavassa ym. . . 250 Psykiatrian alan diagnoosit vankilassa vuonna 2017 200 150 100 50

250 PÄIHTEET MIELIALAT JA AHDISTUKSET 200 UNETTOMUUS 150 100 50 0 PSYKOOSIT

Risen strategiakartta vuosille 2019 -2022 5

VALTAKUNNALLINEN PALVELUKARTTA, RISE TA 1: Päihteet ja riippuvuudet TA 2: Arvot, ajattelu ja toiminta TA 3: Arkielämän taidot TA 4: Koulutus ja työelämän taidot TA 5: Terveys ja hyvinvointi TA 6: Lapset, vanhemmuus ja ihmissuhteet TA 7: Yhteiskuntaan kiinnittyminen ja rikoksettomuus TA 8: Arvioiva ja suunnitelmallinen ransutyö. Turvallinen ja kuntouttava toimintaympäristö. Ammattimainen ja ihmisarvoa kunnioittava vuorovaikutus. LOPPUVUODEN KESTÄVÄ HANKE RANSU-YHTEISTYÖN MAHDOLLISUUKSISTA ON ALKANUT! 6

7

8

9

10

250 PÄIHTEET MIELIALAT JA AHDISTUKSET 200 UNETTOMUUS 150 100 50 0 PSYKOOSIT

Joukamaa. Rikosseuraamusasiakkaiden terveys, työkyky ja hoidontarve. RISE 2010.

25. 11. 2020 Esityksen nimi / Tekijä 13

14

Mielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito saumojen vankiterveydenhuollossa mika. rautanen@vth. fi 15