MICROBIOLOGIA PERIODONTAL BACTERIAS DE UN PERIODONTO SANO encontramos

MICROBIOLOGIA PERIODONTAL

BACTERIAS DE UN PERIODONTO SANO • encontramos fundamentalmente especies grampositivas facultativas de los géneros Estreptococos y Actinomyces

S. MITIS S. SANGUIS A VISCOSUS

• También se encuentran proporciones reducidas de especies grampositivas, con más frecuencia ØP. Intermedia, ØF. Nucleatum ØNeisseria Ø Veillonella

PERIODONTO SANO no se utilizan las correctas medidas de higiene BUCAL, SE FORMA UN BIOFILM 3 -4 días presentará un cuadro de gingivitis alterándose la flora y apareciendo bacilos gramnegativos

¿QUÉ ES UN BIOFILM? • comunidades de microorganismos incluidos en una matriz producida por ellos para unirse entre sí y a sustratos vivos o inertes.

Clasificación de las bacterias periodonto patógenas complejo rojo, naranja, amarillo

ANAEROBIOS MAS FUERTEMENTE ASOCIADOS A PERIODONTITIS P. GINGIVALIS A. ACTINOMYCETEMCOMITANS COMPLEJO PUENTE. PRIMEROS COLONIZADORES SECUNDARIOS TODOS ANAEROBIOS Y MAYORMENTE NEGATIVOS: P. INTERMEDIA F. NUCLEATUN ESPECIES STREPTOCOCOS ORALES

BACTERIAS CARACTERISTICAS DE LA PERIODONTITIS P. GINGIVALIS A. ACTINOMYCETEMCOMITANS GINGIVITIS F. NUCLEATUN P. INTERMEDIA

BACILOS ANAEROBIOS GRAM NEGATIVOS

Porphyromonas gingivalis

SE CARACTERIZAN POR SER Ø bacilos pleomórficos o cocobacilos Ø Inmóviles Ø no esporulados.

SE CARACTERIZAN POR SER Ø Carecen de metabolismo fermentativo Ø sensibles a la vancomicina

FACTORES DE VIRULENCIA P. GINVIVALIS 1. Fimbrias 3. Vesículas superficiales 2. capsula 4. Hemaglutininas

5. Enzimas como: colagenasas o gingipainas Trípsicas Hialuronidasa fosfatasa ácida y alcalina

fosfolipasa A heparinasa desoxirribonucleasa condroitinsulfatasa Gelatinasa queratinasa

P. GINGIVALIS üsurco gingival especialmente

PODER PATOGENO DE LA P. GINGIVALIS Ørelacionan con: üGingivitis üperiodontitis üabscesos periapicales

PODER PATOGENO DE LA P. GINGIVALIS 1. Colonización 2. destrucción del tejido periodontal 3. evasión de las defensas del hospedero

TRATAMIENTO vraspado y alisado radicular y cirugía resectiva, por lo que éste es el tratamiento de elección para eliminar Pg del área subgingival. v vancomisina

ACTINOBACILLUS ACTINOMYCETEMCOMITANS

SE CARACTERIZA POR SER Ø cocobacilo gram negativo Ø anaerobio facultativo Ø inmóvil Ø no formador de esporas Ø fermenta carbohidratos

FACTORES DE VIRULENCIA leucotoxinas capsula , fimbrias factor inhibidor de la quimiotaxis factor immunosupresor

factor citotóxico lipopolisacáridos Colagenasa

• Hábitat: Surco gingival, placa subgingival y placa supragingival

Esta bacteria se ha asociado a la periodontitis en pacientes jóvenes con un patrón clínico agresivo.

PODER PATOGENO • • Endocarditis infecciosa sinusitis Periodontitis abscesos periapicales

TRATAMIENTO Ø raspado y alisado radicular y posteriormente la realización de cirugía resectiva, junto con la administración de antibióticos por vía sistémica. Ø amoxicilina y metronidazol

FUSOBACTERIUM NUCLEATUM

SE CARACTERIZAN POR SER bacilos largos fusiformes inmóviles no esporulados

generalmente no fermentativos La producción de ácido butírico como principal producto metabólico

FACTORES DE VIRULENCIA Fimbrias lipopolisacáridos factores solubles Elaboración de metabolitos

HABITAD • Su hábitat primario es el surco gingival.

PODER PATOGENO • gingivitis • Periodontitis • Abscesos periapicales

PREVOTELLA INTERMEDIA

SE CARACTERIZA POR • • • son bacilos cortos pleomórficos Inmóviles no esporulados Capaces de producir pigmentos moderadamente fermentativos

SON EXIGENTES en cuanto Vitamina K hemina y sangre para su crecimiento

FACTORES DE VIRULENCIA • fimbrias • degrada inmunoglobulinas, • acción tóxica sobre fibroblastos, • actividad fibrinolítica

HABITAD • Su hábitat primario es la cavidad oral en el surco gingival

PODER PATOGENO • periodontitis

PERIODONTOPATOGENIA

AFECTA A LAS ENCÍAS Y A LA ESTRUCTURA DE SOPORTE DE LOS DIENTES.

BACTERIAS toxinas Irriten las encías Se desprende de los diente Se formen bolsas periontontales Al avanzar La bolsas se extienden Perdida del diente

Transmisión del agente etiológico LA SALIVA La enfermedad se presentara dependiendo de la susceptibilidad del individuo

PELICULA PLACA Adhieren bacterias colonizadoras primarias Caries (SUB) luego se agregan los colonizadores tardíos Gingivitis y Enfermedad periodontal (SUPRA)